Gerenciando sangramentos da hemofilia A

Sangramentos ocasionais são inevitáveis, independentemente de você ter ou não hemofilia A. No entanto, se você tiver essa condição ao longo da vida, será necessário cuidado extra para ajudar a evitar sangramentos. Uma lesão relacionada ao treino pode causar arranhões e contusões, enquanto quedas e solavancos mais graves podem levar a cortes abertos. Ter cirurgia ou trabalho odontológico também pode causar sangramentos.

Não importa qual a causa de um sangramento, você precisa saber quais as medidas a serem tomadas para interromper o sangramento e evitar complicações. Sangramentos mais significativos podem exigir atenção médica. Aqui estão oito dicas para gerenciar sangramentos com hemofilia A.

Identifique o tipo de sangramento

A hemofilia A pode causar sangramento interno e externo. De acordo com Instituto Nacional de Pesquisa do Genoma Humano, o sangramento nas articulações é o mais comum na forma mais grave de hemofilia A. Você também pode ter sangramentos menores em locais de lesões recentes nos membros. Sangramentos internos e externos menores podem ser tratados com remédios caseiros. Ataduras podem ajudar a pequenos cortes, enquanto o gelo pode ajudar com contusões internas.

No entanto, alguns tipos de sangramento interno precisam de tratamento médico imediato, incluindo sangramento na cabeça, garganta ou trato gastrointestinal (estômago e intestinos). Os sinais e sintomas de sangramento na cabeça incluem:

• dor de cabeça severa e prolongada
• vômitos repetidos
• sonolência
• fraqueza repentina
• visão dupla
• convulsões

Os sinais e sintomas de sangramento na garganta ou trato gastrointestinal incluem:

• Vomitando sangue
• fezes pretas ou com sangue

Se a contusão for acompanhada de dor, aumento ou dormência intensa ou persistente, consulte o seu médico imediatamente.

Determinar a gravidade do sangramento

Hemofilia grave A é o tipo mais comum.

• O sangramento espontâneo ocorre pelo menos uma ou duas vezes por semana com a forma grave de hemofilia A, de acordo com o Federação Mundial de Hemofilia.
• Se você tem hemofilia A moderada, ainda pode sangrar espontaneamente, mas apenas ocasionalmente. Você geralmente terá sangramento prolongado ou excessivo após qualquer lesão ou cirurgia significativa.
• Casos leves tendem a causar sangramento somente após uma lesão ou procedimento cirúrgico.

Se o sangramento parecer pequeno e você tiver hemofilia A leve, provavelmente poderá tratar a lesão em casa sem ter que consultar um médico.

Use ataduras e pressão para cortes

Sangramentos externos menores são tratáveis ​​com a ajuda de curativos e a aplicação de uma leve pressão no local.

• Primeiro, limpe os detritos com um pano macio e água morna.
• Em seguida, use gaze para pressionar a ferida e, em seguida, coloque um curativo em cima. Pode ser necessário trocar as bandagens se houver sangramento.

Mantenha um bloco de gelo à mão

Como a hemofilia A pode causar sangramento interno, você pode estar mais propenso a contusões por inchaços menores do que alguém sem a doença. É provável que ocorram nos braços e pernas, mas você pode obter hematomas em qualquer parte do corpo. Sangramentos internos menores podem ser minimizados com a ajuda de um bloco de gelo. Coloque a bolsa de gelo na área assim que se machucar.

Você não precisa necessariamente consultar um médico se se machucar. No entanto, qualquer dor intensa ou persistente, aumento ou dormência deve ser tratada imediatamente com seu médico.

Escolha os analgésicos certos, se necessário

Nem todas as lesões requerem analgésicos. Antes de tomar qualquer medicamento analgésico de venda livre (OTC) para sangramento ou dor, verifique se você não está se arriscando a ter complicações. Medicamentos para a dor comuns, como aspirina e ibuprofeno, podem piorar o sangramento. Em vez disso, considere o acetaminofeno (Tylenol) – pergunte ao seu médico primeiro.

Determine se você precisa de terapia de reposição

De acordo com Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue, o sangramento leve da hemofilia A geralmente não requer terapia de substituição. No entanto, se você continuar com sangramento, talvez seja hora de substituir as concentrações de fator VIII. Dependendo do seu plano de tratamento, você poderá tomar essas terapias em casa. Em alguns casos, pode ser necessário ir a um centro médico para tratamento.

Considere o DDAVP para evitar pequenos sangramentos

Se você tem hemofilia A leve a moderada, pode evitar sangramentos antes que eles aconteçam. O seu médico pode recomendar desmopressina (DDAVP). DDAVP é um medicamento de prescrição que contém hormônios que estimulam a liberação do fator VIII da coagulação. É administrado por injeção ou spray nasal e ajuda a garantir a formação de coágulos sanguíneos em caso de lesão.

A desvantagem do DDAVP é que ele pode se tornar menos eficaz ao longo do tempo se você o tomar com muita frequência. Você pode usá-lo com moderação, salvando-o em situações de alto risco, como praticar esportes. Algumas pessoas também optam por usar o DDAVP antes de realizar o trabalho odontológico.

Consulte seu fisioterapeuta

Às vezes, pequenos sangramentos da hemofilia A podem levar a dores musculares e articulares. Sangramentos frequentes nas articulações também podem desgastar os ossos ao longo do tempo. Em vez de depender de esteróides e analgésicos, a fisioterapia pode ajudar a aliviar parte da inflamação. Para que a fisioterapia funcione, você precisa ir a sessões regulares. Se você tiver um ferimento externo, verifique se está com um curativo adequado antes de participar de uma sessão.

Leve embora

Qualquer tipo de sangramento por hemofilia deve ser discutido com um médico, especialmente se piorar ou não melhorar com o tratamento em casa. Além disso, consulte seu médico se notar sangue nas fezes ou na urina ou se estiver vomitando sangue. Esses sintomas podem indicar casos mais graves de sangramento que não podem ser tratados em casa.