Fototerapia e óculos de proteção laranja para adaptação noturna de policiais em patrulha

O objetivo do presente estudo combinado de campo e laboratório foi avaliar o entrainment circadiano em dois grupos de policiais que trabalham sete turnos noturnos consecutivos de 8 / 8,5 horas como parte de um horário rotativo. Oito policiais em tempo integral em patrulha (idade média ± DP: 29,8 ± 6,5 anos) receberam uma intervenção que consiste em exposição intermitente a luz brilhante de amplo espectro à noite, óculos de proteção laranja ao nascer do sol e manutenção de um sono regular / episódio de escuridão no dia. Os óculos de proteção laranja têm mostrado bloquear o efeito supressor de melatonina da luz significativamente mais do que os óculos de densidade de cinza neutro. Nove policiais do grupo de controle (idade média ± DP: 30,3 ± 4,1 anos) trabalhando no mesmo horário foram matriculados. Os policiais foram estudados antes, depois (no laboratório) e durante (ambulatorial) uma série de sete noites consecutivas. As amostras de urina foram coletadas na hora de acordar e deitar durante a semana de trabalho noturno e durante as visitas de laboratório (1 × / 3 h) antes e depois da semana de trabalho para medir a taxa de excreção de 6-sulfatoximelatonina (UaMT6s) urinária. O estado de alerta subjetivo foi avaliado no início, meio e final dos turnos noturnos. Uma tarefa de vigilância psicomotora de 10 minutos foi realizada no início e no final de cada turno. Ambas as visitas de laboratório consistiram em dois episódios de sono de 8 horas com base no cronograma anterior. Amostras de saliva foram coletadas 2 × / h durante os episódios de vigília para avaliar seu conteúdo de melatonina. O alerta subjetivo (3 × / h) e o desempenho (1 × / 2 h) foram avaliados durante os períodos de vigília no laboratório. Um modelo linear misto foi usado para analisar a progressão do UaMt6s excretado durante os episódios de sono diurnos em casa, bem como o desempenho psicomotor e o estado de alerta subjetivo durante os turnos noturnos. A análise de variância bidirecional (ANOVA) (fatores: visita ao laboratório e grupo) foi usada para comparar o pico de melatonina salivar e a taxa de excreção de UaMT6s no laboratório. Em ambos os grupos de policiais, a taxa de excreção de UaMT6s em casa foi maior durante os episódios de sono diurno no final em comparação com o início da semana de trabalho (p <0,001). Essa taxa aumentou significativamente mais no grupo de intervenção do que no grupo de controle (p = 0,032). Um atraso de fase significativo da melatonina salivar foi observado em ambos os grupos no final do estudo (p = 0,009), embora nenhuma diferença significativa entre os grupos tenha sido alcançada. A velocidade de reação diminuiu e o estado de alerta subjetivo diminuiu durante o turno da noite em ambos os grupos (p <0,001). A velocidade de reação diminuiu ao longo da semana de trabalho no grupo de controle (p ≤ 0,021), enquanto nenhuma diferença foi observada no grupo de intervenção. O tempo médio de reação aumentou a partir da 5ª e 6ª noites em comparação com a 2ª noite nos controles (p ≤ 0,003), enquanto permaneceu estável no grupo de intervenção. Essas observações indicam melhor adaptação fisiológica no grupo de intervenção em comparação com os controles.