Fotos, causas, fraturas e tratamento

O sinal da batalha é um hematoma em forma de crescente que aparece atrás de uma ou ambas as orelhas. Foi nomeado após um cirurgião inglês, Dr. William Henry Battle, e pode ser uma indicação de um ferimento grave na cabeça.

O crânio é composto por mais de 20 ossos diferentes. Os ossos basilares na base do crânio protegem as seguintes estruturas:

• olhos
• nervos na cabeça e pescoço
• orelhas
• tronco cerebral
• cerebelo ou centro de coordenação e equilíbrio

Quando um dos ossos basilares é quebrado, o sangue pode se acumular atrás da orelha, criando o hematoma da Batalha.

Embora o sinal de Battle possa parecer um hematoma comum, não é resultado de ferimentos diretos atrás da orelha. Em vez disso, é um sinal de que um ou mais ossos do crânio foram quebrados.

O tamanho do sinal da batalha pode variar, mas também pode se estender pela parte de trás do pescoço.

Uma pessoa com uma fratura basilar do crânio também pode ter outros sintomas além do sinal de Battle, incluindo:

• vazamento de sangue ou líquido dos ouvidos ou nariz
• hematomas ao redor dos olhos
• problemas de audição
• perda do olfato
• mudanças de visão
• fraqueza na face de danos nos nervos
• fadiga
• tontura
• problemas com coordenação
• dor de cabeça
• perda de consciência
• nausea e vomito
• dificuldade em falar
• problemas de memória

O sinal da batalha pode não aparecer imediatamente. Pode levar um dia ou mais para que o hematoma apareça após a fratura do crânio.

Qualquer pessoa que tenha sofrido um ferimento na cabeça deve procurar atendimento médico de emergência, mesmo se não houver ferimento visível.

O sinal da batalha ocorre por causa de um osso quebrado no crânio, geralmente após um forte impacto na cabeça. As causas mais comuns de uma fratura no crânio e o sinal de Battle incluem:

• violência física
• esportes de contato
• acidentes de carro e moto
• acidentes de bicicleta sem capacete
• cai

Usar capacetes adequados, usar cintos de segurança e usar equipamentos de proteção para esportes e atividades pode ajudar a reduzir o risco de fraturas no crânio.

Qualquer ferimento na cabeça pode causar complicações graves e tornar-se fatal. Uma lesão na cabeça pode resultar em lesão cerebral permanente, sangramento e outros problemas. Por esse motivo, é necessário atendimento médico de emergência para verificar qualquer golpe na cabeça.

Algumas complicações das fraturas basilares do crânio incluem:

Meningite

A meningite bacteriana é uma infecção perigosa do cérebro e da medula espinhal que requer tratamento médico de emergência.

O vazamento de fluidos cerebrais e espinhais ocorre em até 20,8% das pessoas com fraturas basilares do crânio. Isso aumenta o risco de meningite bacteriana. De fato, até 40% das pessoas com vazamento de líquido espinhal desenvolverão meningite.

A meningite pode ocorrer após uma fratura porque bactérias do nariz, ouvidos e garganta podem entrar no cérebro ou na medula espinhal se a base do crânio estiver ferida.

Os sinais de meningite incluem:

• febre
• torcicolo
• dor de cabeça
• confusão
• sensibilidade à luz
• náusea ou vômito
• perda de consciência

Uma pessoa deve procurar atendimento de emergência após um ferimento na cabeça, especialmente se algum desses sintomas aparecer, pois a meningite é fatal.

Embora a meningite seja tratada com antibióticos, os especialistas dizem que administrar antibióticos após todas as fraturas basilares do crânio pode não ser útil.

Um estudo constatou que não há evidências suficientes para dar antibióticos às pessoas apenas para fraturas basilares do crânio.

Outra revisão também afirma que o uso de antibióticos para prevenir a meningite após uma fratura do crânio basilar não melhora os resultados. Os pesquisadores concluem que antibióticos só devem ser administrados se a pessoa tiver meningite.

Lesão dos vasos sanguíneos

As fraturas do crânio basilar também podem causar lesões nos vasos sanguíneos que suprem o cérebro. Estes são chamados de lesões cerebrovasculares.

Pessoas com fraturas basilares do crânio correm alto risco de sofrer uma lesão cerebrovascular. Este tipo de lesão pode causar danos cerebrais permanentes ou morte.

Portanto, pessoas com possíveis fraturas basilares do crânio devem ser submetidas a uma tomografia computadorizada (TC) para verificar esta complicação.

O sinal da batalha significa que uma pessoa deve procurar atendimento médico imediatamente. Mas, a aparência desse hematoma não é suficiente para determinar qual tratamento é necessário. Um médico também precisará avaliar a saúde neurológica de uma pessoa.

Alguns testes que uma pessoa pode receber incluem:

• Tomografia computadorizada
• ressonância magnética ou ressonância magnética
• eletroencefalografia ou EEG
• Raio X
• exame físico
• exames de sangue

Esses testes podem mostrar se o cérebro está ferido e a extensão da lesão para ajudar o médico a decidir sobre um plano de tratamento. Eles também podem revelar se os ossos quebrados se moveram.

Em casos graves, pode ser necessária cirurgia para tratar ossos quebrados, lesões cerebrais ou vazamentos de cérebro e fluidos espinhais.

Nem todos esses testes podem ser necessários após pequenos ferimentos na cabeça, dependendo da idade da pessoa, problemas de saúde subjacentes e qualquer medicamento que esteja tomando.

Geralmente, crianças mais jovens que não apresentam sintomas de problemas neurológicos se recuperam bem após pequenos ferimentos na cabeça.

No entanto, todas as lesões na cabeça precisam ser avaliadas por um médico para descartar fraturas no crânio, lesões cerebrais e outras complicações.

Se não houver sinais de lesão cerebral, sangramento ou outras complicações, a observação cuidadosa por um médico e atendimento domiciliar pode ser um tratamento adequado para algumas fraturas menores do crânio.

As crianças com fraturas basilares do crânio podem ser liberadas do hospital para se recuperar em casa se:

• não tem problemas neurológicos, conforme determinado pelos médicos
• não mostra danos cerebrais em uma tomografia computadorizada
• não tem ossos quebrados que estão fora de lugar
• não tem vazamento de cérebro e fluidos espinhais

Embora muitas fraturas basilares do crânio se recuperem por conta própria, é necessário um tratamento cuidadoso em casa. Depois que uma pessoa recebe tratamento médico adequado e recebe alta, deve:

• Tome cuidado para não ferir a cabeça novamente enquanto estiver curando. Isso inclui evitar certos esportes e atividades físicas por vários meses.
• Verifique se eles comparecem a todos os compromissos de acompanhamento.
• Observe atentamente quaisquer sintomas de meningite, como febre, rigidez no pescoço ou dor de cabeça, e procure atendimento de emergência se estes aparecerem.
• Consulte um médico imediatamente para novos sintomas, como agravamento da dor de cabeça, tontura, confusão ou perda de consciência.

As fraturas do crânio basilar podem variar de menor a grave. Mesmo que os sintomas de uma pessoa sejam leves, o sinal de Battle nunca deve ser ignorado. Somente um médico pode determinar quais cuidados médicos são necessários após um ferimento na cabeça.

Qualquer ferimento na cabeça, incluindo aqueles com sinal de Battle, é uma indicação de que uma pessoa deve procurar atendimento de emergência.

Felizmente, muitas fraturas basilares do crânio curam bem depois que uma pessoa recebe tratamento médico.