Estenose da coluna vertebral: causas, sintomas e diagnóstico

A coluna vertebral é uma coluna de ossos chamada vértebras que fornece estabilidade e suporte para a parte superior do corpo. Isso nos permite girar e torcer. Os nervos espinhais percorrem as aberturas das vértebras e conduzem sinais do cérebro para o resto do corpo. Os ossos e tecidos circundantes protegem esses nervos. Se eles forem danificados ou prejudicados de alguma forma, isso poderá afetar funções como caminhada, equilíbrio e sensação.

A estenose espinal é uma condição na qual a coluna vertebral se estreita e começa a comprimir a medula espinhal. Esse processo é tipicamente gradual. Se o estreitamento for mínimo, nenhum sintoma ocorrerá. Um estreitamento excessivo pode comprimir os nervos e causar problemas.

A estenose pode ocorrer em qualquer lugar da coluna vertebral. Quanto da coluna vertebral é afetada pode variar.

A estenose espinhal também é chamada:

• pseudo-claudicação
• estenose espinhal central
• estenose espinal do forame

Os sintomas geralmente progridem ao longo do tempo, à medida que os nervos ficam mais comprimidos. Você pode experimentar:

Sentar em uma cadeira geralmente ajuda a aliviar esses sintomas. No entanto, eles retornam com períodos de pé ou andando.

A causa mais comum de estenose espinhal é o envelhecimento. Processos degenerativos ocorrem por todo o corpo à medida que envelhecem. Os tecidos da coluna podem começar a engrossar e os ossos podem aumentar, comprimindo os nervos. Condições como osteoartrite e artrite reumatóide também podem contribuir para a estenose espinhal. A inflamação que eles causam pode pressionar a medula espinhal.

Outras condições que podem causar estenose incluem:

Se você tiver sintomas de estenose espinhal, seu médico começará registrando um histórico médico, realizando um exame físico e observando seus movimentos. O seu médico também pode solicitar testes para confirmar uma suspeita de diagnóstico, como:

Tratamentos de primeira linha

O tratamento farmacêutico é normalmente tentado primeiro. O objetivo é aliviar sua dor. As injeções de cortisona na coluna vertebral podem reduzir o inchaço. Os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) também podem ajudar com a dor.

A fisioterapia também pode ser uma opção. Pode fortalecer os músculos e esticar seu corpo suavemente.

Cirurgia

A cirurgia pode ser necessária para dor intensa ou se houver perda neurológica. Pode aliviar a pressão permanentemente. Vários tipos de cirurgia são usados ​​para tratar a estenose espinhal:

• A laminectomia é o tipo mais comum de cirurgia. Um cirurgião remove parte das vértebras para dar mais espaço aos nervos.
• A foraminotomia é uma cirurgia feita para ampliar a parte da coluna vertebral onde os nervos saem.
• A fusão da coluna vertebral é normalmente realizada em casos mais graves, especialmente quando há vários níveis da coluna vertebral, para evitar instabilidade. Enxertos ósseos ou implantes metálicos são usados ​​para unir os ossos afetados da coluna.

Outras opções além da cirurgia que podem aliviar a dor da estenose espinhal incluem:

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Muitas pessoas com estenose espinhal levam uma vida plena e permanecem ativas. No entanto, eles podem precisar fazer modificações em sua atividade física. Muitas pessoas têm dor residual após o tratamento ou cirurgia.