Estatina alternativa ajudou a reduzir o colesterol ruim em 21%

Para a análise, os pesquisadores examinaram 13.970 pacientes intolerantes a estatinas.

Os resultados mostraram que o ácido bempedóico reduziu os níveis de colesterol LDL em uma média de 21% e diminuiu o risco de ataque cardíaco, derrame e procedimentos para desbloquear os vasos sanguíneos do coração em 13%.

Em comparação com as estatinas, o nível de risco reduzido foi semelhante ao dos doentes a tomar ácido bempedóico.

“Muitos cardiologistas e outros profissionais de saúde podem ser encorajados por esses resultados, de que agora temos um crescente corpo de evidências de que certos medicamentos não estatinas para redução do colesterol também oferecem redução do risco de eventos cardiovasculares”, disse Dr. Wesley Leitescardiologista do Centro Médico Wexner da Ohio State University, em Columbus.

“Fiquei impressionado com o tempo médio de redução do LDL-C de 21%, um pouco maior do que a redução do LDL-C publicada nos estudos anteriores que levaram à aprovação do ácido bempedóico.”

Embora esses resultados sejam promissores e o ácido bempedoico possa ser útil, as estatinas continuarão a ser o principal método de tratamento.

“O ácido bempedóico, embora útil, continua longe de ser uma escolha de primeira linha para o tratamento de colesterol e redução do risco cardiovascular”, afirmou Milks.

“As estatinas continuarão sendo o esteio desta terapia devido ao imenso corpo de dados em apoio ao tratamento com estatina na redução do resultado cardiovascular, bem como a eficácia da redução do colesterol, que pode ser inferior a uma redução de 50% usando a estatina de maior intensidade. escolhas de dose.”

inibidores de PCSK9, como evolocumabe e alirocumabe pode reduzir o LDL-C em aproximadamente 60%, embora requeira injeção de medicação. Assim, a redução de 20-25% usando ácido bempedóico é útil, mas ainda modesta em comparação com estatinas e inibidores de PCSK9.

No entanto, a administração oral de ácido bempedóico, como os do tempopode desempenhar um papel para pacientes intolerantes a estatinas que são avessos a medicamentos injetáveis, acrescentou Milks.

“A medicação [bempedoic acid] é seguro e eficaz e agora tem DCV comprovada (doença cardiovascular) redução de risco”, disse Dr. Chip Laviediretor médico de reabilitação e prevenção cardíaca da Ochsner Health.

“As estatinas são consideravelmente melhores, pois podem reduzir o LDL em 50-60% e têm maior redução de eventos devido à melhor redução do LDL. Normalmente, usamos o ácido bempedoico em adição às estatinas e obtemos uma redução adicional de 17-18% no LDL e, se usarmos o ácido bempedóico combinado com a exetimida, podemos obter cerca de 40% de redução adicional do LDL”, observou Lavie.

Hábitos de estilo de vida saudáveis ​​para o coração incluem o seguinte:

• Faça uma dieta pobre em carne vermelha e gordura saturada.
• Mudando para o dieta mediterrânea pode ser benéfico para sua saúde geral, incluindo a saúde do coração.
• A restrição de alimentos e bebidas ricos em carboidratos processados ​​e o foco na maximização da ingestão de vegetais, frutas e grãos integrais também podem ser úteis, explicou Milks.
• Atividade física regular, idealmente pelo menos 150 minutos acumulados de intensidade moderada ou superior aeróbico atividade por semana, também pode ajudar a diminuir o colesterol, observou Milks

O colesterol é reduzido por fibra solúvel na dieta, pois a fibra pode ajudar a prender e expelir o colesterol do trato gastrointestinal.

Alguns outros medicamentos também podem ser eficazes na redução do colesterol.

“Os estrogênios reduzem o LDL em 10-15%. A ezetimida sozinha obtém reduções adicionais de 15 a 20% no LDL”, disse Lavie. “Os remédios mais antigos, sequestrantes de ácidos biliares e ácido nicotínico e fibratos todos obtêm reduções modestas no LDL, e os injetáveis ​​(evolocomab, alirocomab e inclisiran) obtêm reduções de 45% a 65% no LDL adicionados às estatinas e os 2 primeiros também têm reduções comprovadas de eventos clínicos (atuei como consultor para esses injetáveis ​​como bem).”

O ácido bempedóico demonstrou eficácia na redução do risco de eventos cardíacos juntamente com as estatinas. Os autores do estudo relataram que este medicamento poderia atuar como uma alternativa aos medicamentos para colesterol mais comumente prescritos.

Embora o ácido bempedóico possa ser útil, os especialistas disseram que as estatinas continuarão sendo o principal método de tratamento para problemas cardiovasculares.

Para reduzir o colesterol, hábitos de vida saudáveis ​​são benéficos. Estes incluem uma dieta pobre em carne vermelha e gordura saturada, evitando alimentos processados ​​com alto teor de carboidratos e exercitando-se regularmente.