Elizabeth Warren, esperançosa na Casa Branca, esboça um plano de saúde de US $ 20 trilhões

A esperançosa presidencial dos EUA Elizabeth Warren propôs US $ 20 trilhões em gastos federais ao longo da próxima década para prestar assistência médica a todos os americanos sem aumentar os impostos para a classe média.

Os detalhes do plano "Medicare for All" de Warren visam reprimir as críticas de que a democrata de Massachusetts e a candidatura presidencial têm sido vagas sobre como pagaria por sua proposta abrangente.

Sua recusa em dizer até agora se iria impor novos impostos à classe média, como Bernie Sanders, progressista da progressista Casa Branca, disse que o faria, tornou-se insustentável e fez dela um alvo nos recentes debates presidenciais.

No entanto, sua proposta detalhada foi rapidamente atacada por seus rivais moderados, incluindo o ex-vice-presidente Joe Biden.

Em um post online de 20 páginas, Warren disse que seu plano pedia aos empregadores que transferissem para o governo quase todos os US $ 8,8 trilhões que ela estima que gastariam em seguros privados para funcionários.

"Podemos gerar quase metade do que precisamos para cobrir o Medicare for All apenas pedindo aos empregadores que paguem um pouco menos do que o que eles estão projetados para pagar hoje e pelos impostos existentes", escreveu ela.

Empresas com menos de 50 funcionários que ainda não patrocinam a cobertura seriam isentas da proposta.

Em um aceno aos sindicatos cujo apoio será fundamental nas primárias democratas, Warren disse que os empregadores que já oferecem benefícios de saúde sob acordos de negociação coletiva poderão reduzir o quanto enviam aos cofres federais – desde que repassem essas economias aos funcionários.

Os democratas passaram quase três décadas debatendo o papel adequado do governo na área da saúde, e as complicadas políticas em torno do assunto ressurgiram rapidamente depois que Warren divulgou sua proposta.

Biden, que é a favor da construção da Lei de Assistência Acessível, criticou o plano de Warren de eliminar a cobertura de seguro privado e disse que ainda representa um aumento de impostos sobre os trabalhadores.

Minhas #MedicareForAll Esse plano acabaria com o estrangulamento dos custos de saúde nas famílias americanas. Devolveria US $ 11 trilhões às famílias que nunca pagarão outro prêmio ou conta médica. Seria uma das maiores expansões federais da riqueza da classe média na história.

– Elizabeth Warren (@ewarren) 1 de novembro de 2019

Por toda a atenção prestada à proposta de Warren, Sanders é o arquiteto-chefe do Medicare for All.

Ele já havia liberado várias opções para pagar por sua medida, incluindo um “prêmio” de imposto de renda de 4% que entra em vigor após os primeiros US $ 29.000 para uma família de quatro pessoas – afetando muito a classe média.

Política à parte, alguns especialistas independentes levantaram dúvidas sobre as estimativas da campanha de Warren.

"Eles estão fazendo suposições mais agressivas sobre as mesmas coisas sobre as quais já fizemos suposições agressivas", disse John Holahan, economista do Urban Institute que foi coautor de uma recente análise de custos que a campanha de Warren está usando como ponto de partida para suas estimativas. .

Depois, há a tarefa de passar essa legislação pelo Congresso dos EUA.

Uma pergunta crítica para Warren é se sua estimativa de custo de US $ 20 trilhões é precisa. O Urban Institute recentemente calculou o custo em mais de US $ 34 trilhões em 10 anos.

"Eles estão subestimando os novos impostos federais necessários para pagar por isso em cerca de US $ 15 trilhões em 10 anos", disse o economista da Universidade Emory, Ken Thorpe, que fez suas próprias estimativas do Medicare for All.

Se as transferências de empresas privadas para o governo não levantarem dinheiro suficiente, Warren diz que compensaria a diferença impondo um requisito de contribuição suplementar para grandes empresas "com remuneração extremamente alta dos executivos e taxas de recompra de ações".

No total, ela estima que poderia gerar US $ 20,5 trilhões em receita por meio de uma combinação de, entre outras coisas, taxas mais altas sobre ganhos de capital e outros investimentos e novos impostos para 1% dos americanos mais ricos.

Algumas de suas outras estimativas de receita também podem atingir obstáculos políticos.

Muitos políticos podem estar relutantes em apoiar o pedido de Warren de arrecadar US $ 800 bilhões em dez anos, eliminando um fundo de contingência do Pentágono usado para operações antiterroristas.

Outros US $ 400 bilhões representam dividendos de uma revisão da imigração, um feito legislativo que iludiu os últimos três presidentes.

E US $ 2,3 trilhões seriam provenientes da aplicação mais rigorosa das leis tributárias existentes – dinheiro que teria que ser identificado e coletado antes que pudesse ser usado para um novo sistema de saúde.