Efeitos da melatonina na liberação de citocinas e na cura de anastomoses colônicas em um modelo experimental de sepse

Fundo: O presente objetivo foi identificar os efeitos da aplicação precoce de melatonina na cicatrização de feridas anastomóticas e inflamação em um modelo experimental de sepse.

Métodos: Um total de 60 ratos Wistar albinos foram divididos em 2 grupos. A punção da ligadura cecal (CLP) e a anastomose de ressecção do cólon foram realizadas no grupo controle e no grupo de tratamento com melatonina. Ambos os grupos foram divididos em 3 subgrupos constituídos por 10 ratos cada. Um subgrupo de cada grupo foi submetido a relaparotomia na 16ª hora, o próximo no 3º dia e o subgrupo final no 7º dia. Atualmente avaliados foram os efeitos do tratamento com melatonina na sepse precoce nos níveis de interleucina-6 (IL-6), interleucina-10 (IL-10), interferon gama (INF-γ) e proteína C reativa (CRP), bem como pressões de ruptura (BPs), conteúdo de colágeno e hidroxiprolina (OHP) dos segmentos anastomóticos, cicatrização histopatológica, expressões imunohistoquímicas, CD34 e fator transformador de crescimento beta (TGF-ß).

Resultados: Os níveis de IL-6 e INF-γ do grupo de tratamento apresentaram queda significativa na 16ª hora e aumento no 3º e 7º dias de pós-operatório. Os níveis de IL-10 foram significativamente maiores na 16ª hora e significativamente menores no 3º e 7º dias de pós-operatório no grupo controle (p <0,001 para cada). O grupo de tratamento também mostrou permeabilidade capilar significativamente maior, proliferação de fibroblastos e depósitos de colágeno (p <0,001 para cada). A expressão de CD34 aumentou significativamente no grupo de tratamento no 7º dia pós-operatório (p = 0,005).

Conclusão: A aplicação de melatonina no início da sepse melhorou significativamente a cura da anastomose colônica em um modelo de rato.