Saúde

Efeitos colaterais, dosagem, usos e muito mais


  1. A solução intravenosa injetável (IV) de metotrexato está disponível apenas como medicamento genérico. Não possui uma versão de marca.
  2. O metotrexato vem em quatro formas: solução injetável IV, solução auto-injetável, comprimido oral e solução oral. A solução IV injetável é fornecida apenas por um profissional de saúde.
  3. A solução IV injetável de metotrexato é usada para tratar certos tipos de câncer, psoríase e inflamação das articulações da artrite reumatóide.

Avisos da FDA

  • Este medicamento tem avisos de caixa preta. Estes são os avisos mais graves da Food and Drug Administration (FDA). Um aviso de caixa preta alerta médicos e pacientes sobre os efeitos dos medicamentos que podem ser perigosos.
  • Aviso de diarréia. Informe imediatamente o seu médico se desenvolver diarreia durante o tratamento. Isso pode ser fatal. O seu médico pode deixar de tomar este medicamento.
  • Aviso de problemas no fígado. Este medicamento pode causar sérios problemas hepáticos, incluindo fibrose e cirrose. Seu risco aumenta quanto mais tempo você toma este medicamento.
  • Aviso de problemas pulmonares. Este medicamento pode causar lesões pulmonares. Isso pode ocorrer a qualquer momento enquanto você estiver tomando o medicamento e em qualquer dose. A interrupção da medicação pode não fazer com que as lesões desapareçam. Ligue imediatamente para o seu médico se tiver sinais de lesão pulmonar. Isso inclui problemas respiratórios, falta de ar, dor no peito ou tosse seca.
  • Aviso de linfoma. Este medicamento pode aumentar seu risco de malignidade linfoma (câncer de linfonodo). Esse risco pode desaparecer quando você parar de tomar o medicamento.
  • Advertências sobre reações cutâneas. Este medicamento pode causar reações cutâneas com risco de vida. Estes podem desaparecer quando você para de receber o medicamento. Ligue para o seu médico ou vá imediatamente para a sala de emergência se tiver uma pele com erupção cutânea, vermelha, inchada, com bolhas ou descascada, febre, olhos vermelhos ou irritados ou feridas na boca, garganta, nariz ou olhos.
  • Aviso de infecções. Este medicamento pode diminuir a capacidade do seu corpo de combater uma infecção. Se você tiver uma infecção, procure tratamento com seu médico antes de começar a tomar metotrexato. As pessoas que recebem esse medicamento também têm maior chance de infecções graves e com risco de vida.
  • Aviso de acúmulo prejudicial. Certos problemas de saúde podem diminuir a capacidade do seu corpo de eliminar esta droga. Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais. O seu médico pode diminuir a sua dose ou parar de tomar este medicamento.
  • Aviso de síndrome de lise tumoral. Se você tem um tumor de câncer em rápido crescimento, este medicamento pode aumentar o risco de síndrome de lise tumoral. Esta síndrome ocorre a partir do rápido colapso das células cancerígenas. Essa condição é grave e pode ser fatal (causar morte).
  • Tratamentos que aumentam o aviso de efeitos colaterais. Alguns medicamentos e tratamentos podem aumentar os efeitos colaterais do metotrexato. Isso inclui terapias de radiação e anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). Esses efeitos podem ser fatais.
  • Aviso de gravidez. Você não deve usar este medicamento se estiver grávida ou planeja engravidar. Este medicamento pode prejudicar ou até terminar uma gravidez. Se engravidar enquanto estiver a tomar este medicamento, contacte imediatamente o seu médico. Este medicamento também pode afetar o esperma. Homens e mulheres devem usar um controle de natalidade eficaz durante o tratamento.

O metotrexato é um medicamento de prescrição. Ele vem em quatro formas: solução injetável IV, solução auto-injetável, comprimido oral e solução oral. A solução IV injetável será injetada na veia por um profissional de saúde. Você não vai dar esse medicamento para si mesmo.

A solução IV injetável de metotrexato está disponível apenas como medicamento genérico. Não possui uma versão de marca.

O metotrexato pode ser usado como parte de uma terapia combinada. Isso significa que você pode precisar tomá-lo com outros medicamentos.

Por que é usado

A solução IV injetável de metotrexato é usada para tratar certas cancros e psoríase. Também é usado para tratar a artrite reumatóide (AR), incluindo poliarticulares artrite idiopática juvenil (AIJ).

Você só deve tomar este medicamento se tiver câncer com risco de vida ou psoríase incapacitante ou artrite reumatóide que não respondeu a outro tratamento.

Como funciona

O metotrexato pertence a uma classe de medicamentos chamados antimetabólitos. Uma classe de medicamentos é um grupo de medicamentos que funcionam de maneira semelhante. Esses medicamentos são frequentemente usados ​​para tratar condições semelhantes.

O metotrexato funciona de maneira diferente para tratar cada condição:

  • Câncer: Este medicamento funciona tornando mais difícil para o seu corpo produzir ou reparar o DNA. As células do seu corpo que crescem rapidamente reagem a esse efeito. Quando as células cancerígenas crescem mais do que as células normais, este medicamento prejudica as células cancerígenas.
  • Psoríase: Este medicamento funciona diminuindo a velocidade com que a camada superior da pele é produzida. Isso ajuda a tratar os sintomas da psoríase.
  • Artrite reumatóide (AR): Não se sabe exatamente como esse medicamento funciona para tratar a AR. Este medicamento afeta seu sistema imunológico. Isso pode ajudar a reduzir a dor, o inchaço e a rigidez da AR.

A solução IV injetável de metotrexato pode causar sonolência. Também pode causar outros efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Os efeitos colaterais mais comuns do metotrexato podem incluir:

  • aftas
  • número reduzido de glóbulos brancos, o que pode aumentar o risco de infecções
  • náusea
  • dor de estômago
  • cansaço
  • arrepios
  • febre
  • tontura

Se esses efeitos forem leves, eles podem desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Se eles são mais graves ou não desaparecem, converse com seu médico ou farmacêutico.

Efeitos secundários graves

Ligue imediatamente para o seu médico se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica. Efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:

  • Sangramento. Os sintomas podem incluir:
  • vômito que contém sangue ou parece borra de café
  • tossindo sangue
  • sangue nas fezes ou fezes pretas
  • sangramento das gengivas
  • sangramento vaginal incomum
  • contusões
  • Problemas de fígado. Os sintomas podem incluir:
    • urina de cor escura
    • vômito
    • dor de estômago
    • amarelecimento da sua pele ou do branco dos seus olhos
    • cansaço
    • perda de apetite
    • fezes de cor clara
  • Problemas renais. Os sintomas podem incluir:
    • não ser capaz de urinar
    • mudanças na quantidade de urina que você passa
    • aumento repentino e inexplicável do peso corporal
    • sangue na sua urina
  • Problemas de pâncreas. Os sintomas podem incluir:
    • dor de estômago intensa
    • dor nas costas severa
    • dor de estômago
    • vômito
  • Lesões pulmonares. Os sintomas podem incluir:
    • uma tosse seca
    • febre
    • falta de ar
  • Linfoma (câncer de linfonodo). Os sintomas podem incluir:
    • cansaço
    • febre
    • arrepios
    • perda de peso
    • perda de apetite
  • Reacções cutâneas. Os sintomas podem incluir:
    • erupção cutânea
    • vermelhidão
    • inchaço
    • bolhas
    • descamação da pele
  • Infecções. Os sintomas podem incluir:
    • febre
    • arrepios
    • dor de garganta
    • tosse
    • dor no ouvido ou sinusite
    • saliva ou muco com uma cor diferente da normal
    • dor ao urinar
    • aftas
    • feridas que não cicatrizam
  • Dano e dor óssea
  • Síndrome de lise tumoral. Os sintomas podem incluir:
    • frequência cardíaca rápida ou irregular
    • desmaiando
    • dificuldade em urinar
    • fraqueza muscular ou cãibras
    • dor de estômago, vômito ou falta de apetite
    • fezes soltas
    • cansaço

    Aviso Legal: Nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que essas informações incluam todos os possíveis efeitos colaterais. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre discuta possíveis efeitos colaterais com um médico que conhece seu histórico médico.

    A solução IV injetável de metotrexato pode interagir com outros medicamentos, ervas ou vitaminas que você pode estar tomando. Uma interação é quando uma substância muda a maneira como uma droga funciona. Isso pode ser prejudicial ou impedir que o medicamento funcione bem. O seu médico procurará interações com seus medicamentos atuais. Certifique-se sempre de informar o seu médico sobre todos os medicamentos, ervas ou vitaminas que você está tomando.

    Aviso Legal: Nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos interagem de maneira diferente em cada pessoa, não podemos garantir que essas informações incluam todas as interações possíveis. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre fale com seu médico sobre possíveis interações com todos os medicamentos prescritos, vitaminas, ervas e suplementos e medicamentos de venda livre que você estiver tomando.

    Este medicamento vem com vários avisos.

    Aviso de alergia

    O metotrexato pode causar uma reação alérgica grave. Os sintomas podem incluir:

    • Problemas respiratórios
    • inchaço da garganta ou língua
    • urticária

    Se você desenvolver esses sintomas, ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima.

    Não tome este medicamento novamente se você já teve uma reação alérgica a ele. Tomar de novo pode ser fatal (causar morte).

    Aviso de interação com álcool

    Você não deve beber álcool enquanto estiver tomando este medicamento. Beber álcool aumenta o risco de efeitos colaterais do fígado do metotrexato.

    Advertências para pessoas com certas condições de saúde

    Para pessoas com doença hepática: Você não deve tomar este medicamento se tiver um histórico de problemas hepáticos ou problemas hepáticos relacionados ao álcool. Este medicamento pode piorar sua função hepática.

    Para pessoas com um sistema imunológico enfraquecido: Você não deve tomar este medicamento. Este medicamento pode piorar sua condição.

    Para pessoas com baixa contagem de células sanguíneas: O seu médico irá monitorá-lo mais de perto enquanto você toma este medicamento. Este medicamento pode reduzir o número de células sanguíneas. Se a contagem de células sanguíneas cair muito, seu médico deixará de lhe dar este medicamento.

    Para pessoas com doença renal: Este medicamento pode piorar a função renal. Pode até causar falhas nos rins. Se você tiver sinais de problemas renais aumentados, seu médico poderá diminuir sua dose ou parar de tomar este medicamento.

    Para pessoas com úlceras ou colite ulcerosa: Você não deve usar este medicamento. Este medicamento pode piorar sua condição. Aumenta o risco de úlceras no trato gastrointestinal.

    Para pessoas com líquido ao redor do abdômen ou pulmões: Este medicamento pode permanecer no seu corpo por mais tempo. Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais. O seu médico pode diminuir a sua dose ou parar de tomar este medicamento.

    Para pessoas que fazem terapia de radiação: Este medicamento pode aumentar o risco de problemas de pele e ossos se você o tomar enquanto faz terapia de radiação para câncer. O seu médico irá monitorá-lo de perto durante o tratamento. Se os problemas de pele ou osso piorarem, eles podem fazer com que você pare de tomar este medicamento

    Para pessoas com psoríase: Se a sua psoríase piorar com a radiação ultravioleta (UV) ou a luz solar, este medicamento também pode causar a sua psoríase. O seu médico irá monitorá-lo de perto durante o tratamento. Se seus problemas de pele piorarem, eles podem fazer com que você pare de tomar este medicamento.

    Avisos para outros grupos

    Para mulheres grávidas: O metotrexato é um medicamento para gravidez da categoria X. Isso significa duas coisas:

    1. Os medicamentos da categoria X devem Nunca ser usado durante a gravidez.
    2. Mulheres em idade fértil devem usar um controle de natalidade confiável enquanto estiverem tomando este medicamento.

    Seu médico provavelmente fará um teste de gravidez para garantir que você não esteja grávida antes de iniciar este medicamento. As mulheres não devem engravidar enquanto tomam este medicamento e por pelo menos um ciclo menstrual após a interrupção do tratamento.

    Este medicamento também pode afetar o esperma. Os homens não devem ter filhos durante o tratamento com este medicamento e por pelo menos três meses após a interrupção.

    Tanto homens como mulheres que tomam este medicamento devem usar um controle de natalidade eficaz durante o tratamento.

    Para mulheres que estão amamentando: O metotrexato passa para o leite materno e pode causar efeitos colaterais em uma criança que é amamentada. Converse com seu médico se você amamentar. Você não deve amamentar enquanto estiver tomando este medicamento.

    Para idosos: Seus rins podem não funcionar tão bem quanto antes. Isso pode fazer com que seu corpo processe drogas mais lentamente. Como resultado, mais drogas permanece no seu corpo por mais tempo. Isso aumenta o risco de efeitos colaterais.

    Os idosos também têm maior probabilidade de ter problemas hepáticos e baixos níveis de ácido fólico. Esses problemas podem aumentar o risco de efeitos colaterais.

    Para crianças: Este medicamento foi estudado apenas em crianças para o tratamento de câncer e artrite idiopática juvenil poliarticular. Não foi estabelecido que este medicamento seja seguro e eficaz para uso em crianças no tratamento da psoríase.

    O seu médico determinará uma dosagem certa para você com base em suas necessidades individuais. Sua saúde geral pode afetar sua dosagem. Informe o seu médico sobre todas as condições de saúde que você tem antes de seu médico fornecer o medicamento.

    Aviso Legal: Nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que esta lista inclua todas as doses possíveis. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre fale com seu médico ou farmacêutico sobre as dosagens certas para você.

    Tome como indicado

    O metotrexato é utilizado para o tratamento a longo ou curto prazo. Sua duração do tratamento depende da condição a ser tratada.

    O metotrexato apresenta riscos se você não o receber conforme prescrito.

    Se você parar de receber o medicamento repentinamente ou não o receber:

    • Para câncer: Seu câncer pode piorar.
    • Para psoríase: Seus sintomas podem não desaparecer ou podem piorar.
    • Para artrite reumatóide: Sua inflamação e dor podem não desaparecer ou podem piorar.

    Se você perder doses ou não receber o medicamento dentro do prazo: Seu medicamento pode não funcionar tão bem ou pode parar de funcionar completamente. Para que esta droga funcione bem, uma certa quantidade precisa estar em seu corpo o tempo todo.

    O que fazer se você perder uma dose: Ligue imediatamente para o seu médico se você perder a consulta para receber a dose programada.

    Como saber se o medicamento está funcionando

    • Para câncer: Se o seu câncer causar sintomas, eles devem começar a melhorar. O seu médico também verificará seus níveis de certos hormônios e fará outros exames de sangue para verificar se este medicamento está funcionando.
    • Para psoríase: Seus sintomas de psoríase devem melhorar.
    • Para artrite reumatóide: Você deve ter menos dor e inchaço. As pessoas costumam ver melhorias iniciando de 3 a 6 semanas após o início do medicamento.

    Lembre-se dessas considerações se o seu médico prescrever metotrexato para você.

    Geral

    • O seu médico decidirá com que frequência você recebe este medicamento com base em sua condição.
    • O tempo necessário para receber este medicamento depende da sua condição. Pergunte ao seu médico quanto tempo levará para receber sua dose.
    • O metotrexato pode deixá-lo tonto ou com sono. Você pode precisar de alguém para ajudá-lo a levá-lo para casa após a infusão. Você não deve dirigir ou usar máquinas enquanto estiver tomando este medicamento até saber que pode funcionar normalmente.

    Viagem

    Converse com seu médico se você planeja viajar. Você deve receber este medicamento em um horário definido. Pode ser necessário planejar sua viagem de acordo com o cronograma de tratamento.

    Monitoramento clínico

    Enquanto você estiver tomando este medicamento, seu médico verificará se há sinais de efeitos colaterais graves, como a síndrome de lise tumoral. Eles também podem verificar o seguinte para garantir que a droga não esteja prejudicando seu corpo:

    • Contagem de células sanguíneas. O seu médico fará exames de sangue para verificar as contagens de glóbulos vermelhos e brancos e plaquetas. Se a contagem de células sanguíneas cair muito, seu médico deixará de lhe dar este medicamento.
    • Função do fígado. O seu médico fará exames de sangue para verificar o funcionamento do seu fígado. Se o seu fígado não estiver funcionando bem, seu médico pode deixar de tomar este medicamento.
    • Função renal. O seu médico fará exames de sangue para verificar o desempenho dos seus rins. Se seus rins não estiverem funcionando bem, seu médico poderá diminuir sua dose ou você parar de tomar este medicamento.
    • Função pulmonar. O seu médico fará testes para verificar a função pulmonar durante o tratamento com este medicamento. Isso pode incluir uma radiografia de tórax. Se seus pulmões não estiverem funcionando bem, seu médico pode deixar de tomar este medicamento.

    Sua dieta

    Certifique-se de beber água suficiente e manter-se hidratado enquanto estiver tomando este medicamento. Se você estiver desidratado, esse medicamento pode se acumular no seu corpo e causar mais efeitos colaterais. Isso pode causar tonturas, pressão arterial baixa e fraqueza.

    Autorização prévia

    Muitas companhias de seguros exigem uma autorização prévia para este medicamento. Isso significa que seu médico precisará obter aprovação da sua companhia de seguros antes de pagar pela receita.

    Existem outros medicamentos disponíveis para tratar sua condição. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Converse com seu médico sobre outras opções de medicamentos que podem funcionar para você.

    Aviso Legal: A Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos aqui contidas estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os usos possíveis, instruções, precauções, avisos, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de avisos ou outras informações para um determinado medicamento não indica que a combinação de medicamentos ou medicamentos seja segura, eficaz ou apropriada para todos os pacientes ou todos os usos específicos.



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