Cúrcuma

Efeitos antiinflamatórios da suplementação oral com curcumina: uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados


Contexto: A inflamação crônica é um dos principais contribuintes para o desenvolvimento de doenças não transmissíveis. A curcumina, um polifenol bioativo da cúrcuma, é um agente antiinflamatório bem conhecido na pesquisa pré-clínica. A evidência clínica permanece inconclusiva devido às discrepâncias em relação à dosagem ideal, duração e formulação da curcumina.

Objetivo: O objetivo desta revisão sistemática, conduzida e relatada de acordo com as diretrizes e lista de verificação dos Itens de Relatório Preferidos para Revisões Sistemáticas e Meta-análises, foi avaliar a eficácia da suplementação de curcumina em mediadores inflamatórios sistêmicos, comparando a dose, duração e estado de biodisponibilidade das intervenções .

Fontes de dados: Os bancos de dados de literatura Medline, CINAHL, EMBASE, Scopus e Cochrane foram pesquisados ​​de 1980 a maio-final de 2019. Ensaios clínicos randomizados que investigaram os efeitos da curcumina dietética em mediadores inflamatórios em humanos que não receberam tratamento antiinflamatório foram elegíveis para inclusão. Dois autores avaliaram independentemente títulos e resumos de artigos identificados para elegibilidade potencial e respectivos artigos de texto completo recuperados; as discordâncias foram resolvidas por um terceiro autor. A qualidade da evidência foi avaliada criticamente usando a Lista de verificação dos critérios de qualidade para pesquisa primária.

Extração de dados: Trinta e dois ensaios (N = 2.038 participantes) foram incluídos e 28 foram meta-analisados ​​usando um modelo de efeitos aleatórios; os tamanhos de efeito foram expressos como Hedges ‘g (95% CI).

Análise de dados: Dados agrupados (relatados aqui como diferença de média ponderada [WMD]; IC de 95%) mostrou uma redução na proteína C reativa (-1,55 mg / L; -1,81 a -1,30), interleucina-6 (-1,69 pg / mL, -2,56 a -0,82), fator de necrose tumoral α (-3,13 pg / mL; -4,62 a -1,64), IL-8 (-0,54 pg / mL; -0,82 a -0,28), proteína quimioatraente de monócitos-1 (-2,48 pg / mL; -3,96 a -1,00) e um aumento em IL-10 (0,49 pg / mL; 0,10 a 0,88), sem efeito sobre a molécula-1 de adesão intracelular.

Conclusão: Esses achados fornecem evidências dos efeitos antiinflamatórios da curcumina e apóiam investigações adicionais para confirmar a dose, duração e formulação para otimizar os efeitos antiinflamatórios em humanos com inflamação crônica.

Registro de revisão sistemática: PROSPERO nº de registro CRD42019148682.

Palavras-chave: curcumina; curcuminóides; citocinas; inflamação; mediadores inflamatórios; meta-análise; ensaios clínicos randomizados; revisão sistemática; cúrcuma.



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