Efeitos a longo prazo da COVID-19 na saúde do coração
- Em um estudo com veteranos, os pesquisadores relatam que os problemas de saúde do coração podem continuar a persistir nas pessoas até um ano após a recuperação do COVID-19.
- Eles dizem que os problemas surgem mesmo entre pessoas mais jovens, bem como pessoas que tiveram apenas casos leves.
- Especialistas dizem que o COVID-19 pode danificar o coração de várias maneiras.
- Eles pedem que qualquer pessoa que tenha se recuperado do COVID-19 seja rastreada para problemas cardiovasculares.
Para muitas pessoas com COVID-19 – mesmo pessoas que não ficaram doentes o suficiente para exigir hospitalização – os problemas cardiovasculares podem durar muito tempo depois que o coronavírus foi eliminado de seus corpos.
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“Indivíduos com COVID-19 correm maior risco de doenças cardiovasculares incidentes em várias categorias, incluindo distúrbios cerebrovasculares, arritmias, doenças cardíacas isquêmicas e não isquêmicas, pericardite, miocardite, insuficiência cardíaca e doença tromboembólica”, escreveram os autores do estudo.
“Esses riscos e encargos eram evidentes mesmo entre indivíduos que não foram hospitalizados durante a fase aguda da infecção e aumentaram de forma gradual de acordo com o ambiente de atendimento durante a fase aguda. [nonhospitalized, hospitalized, and admitted to intensive care].”
Os pesquisadores chamaram o risco e a prevalência de doenças cardiovasculares entre os sobreviventes do COVID-19 “substanciais”.
Eles acrescentaram que a pandemia provavelmente aumentará a taxa de doenças cardiovasculares em todo o mundo e terá “consequências duradouras para pacientes e sistemas de saúde, além de amplas implicações na produtividade econômica e na expectativa de vida”.
Dr. Ziyad Al-Alycoautor do estudo e diretor do Centro de Epidemiologia Clínica e chefe do serviço de pesquisa e educação do Veterans Affairs St. Louis Health Care System, disse à Healthline que a pesquisa mostrou que cerca de 4% de todos os pacientes com COVID-19 poderiam esperar desenvolver complicações cardíacas graves.
“Embora esse número possa parecer pequeno para algumas pessoas, multiplique isso pelos milhões de pessoas com COVID-19 nos EUA e no mundo, e fica claro que esse é um problema significativo”, disse Al-Aly. “O COVID-19 agora é um fator de risco cardiovascular e os pacientes com COVID-19 devem ser atendidos com essa ideia em mente”.
dr Thomas Gut, DOpresidente associado do departamento de medicina do Staten Island University Hospital, em Nova York, disse à Healthline que o COVID-19 pode causar estragos no coração de várias maneiras.
“Múltiplos mecanismos que vão desde danos inflamatórios ao músculo, danos relacionados ao fluxo sanguíneo e até tensão do músculo cardíaco relacionada ao estresse podem levar ao agravamento a longo prazo de doenças cardíacas existentes ou até mesmo novas doenças estruturais que podem não ser reversíveis”, disse Gut. .
“Geralmente, pessoas com doença cardíaca prévia ou idade avançada correm maior risco de complicações cardíacas a longo prazo, mas casos ainda mais leves podem levar a anormalidades no ritmo ou nos músculos”, disse ele.
Gut disse que as pessoas que notam nova dor no peito ou piora da falta de ar ao se exercitar após a recuperação do COVID-19 devem conversar com seu médico sobre esses sintomas, pois podem indicar que estão ocorrendo danos cardíacos contínuos.
“Se você já teve COVID-19, precisa ser rastreado para arritmia e doenças cardíacas”, disse Dr. Nassir F. Marroucheprofessor da divisão de medicina cardiovascular do departamento de medicina interna da Universidade de Tulane, em Nova Orleans, Louisiana.
Marrouche observou que a população de veteranos examinados no estudo tendia a ser mais velha e a ter mais condições preexistentes do que a população em geral.
No entanto, ele disse à Healthline, os resultados do estudo foram “impressionantes”, incluindo grandes aumentos no risco de acidente vascular cerebral, ataque cardíaco e batimentos cardíacos irregulares (arritmia).
Descobertas preliminares de estudos realizados em Tulane também encontraram aumentos no risco de fibrilação atrial (AFib) e mortalidade geral entre os pacientes com COVID-19 6 meses após a infecção, disse Marrouche.
Isso incluiu pessoas saudáveis e mais jovens.
Os pesquisadores de Tulane relataram, por exemplo, que cerca de metade das pessoas com COVID-19 estudadas experimentaram batimentos cardíacos extras. Cerca de 60 por cento tinham batimentos cardíacos elevados.
Problemas de sono também são comuns, possivelmente devido ao efeito perturbador do COVID-19 no sistema nervoso autônomo, que também pode ser a causa raiz da arritmia entre os pacientes com COVID-19.
Estudos como esses ainda se concentram principalmente em pessoas que tiveram as variantes anteriores e mais mortais do COVID-19, disse Marrouche.
Resta saber se os casos envolvendo a variante Omicron mais leve – que parece menos provável de se infiltrar nos pulmões e no coração – causa problemas cardiovasculares semelhantes a longo prazo.
“Quem teve COVID-19 precisa ter cuidado, pelo menos no primeiro ano após a infecção”, disse Marrouche.
Ele observou que os danos ao coração podem ocorrer sem sintomas perceptíveis, principalmente entre pacientes jovens e saudáveis.
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