Drogas para linfoma: medicamentos de Hodgkin e não-Hodgkin

O linfoma é uma forma de câncer que afeta o sistema linfático. Este sistema inclui:

• gânglios linfáticos
• timo
• baço
• medula óssea
• amígdalas
• fluido linfático

Embora muitos tipos de linfoma existem, os médicos os dividem em duas categorias. Esses são Linfoma de Hodgkin e Linfoma não-Hodgkin (NHL).

Pessoas com linfoma de Hodgkin têm células conhecidas como células de Reed-Sternberg. Aqueles com NHL não têm esses tipos de células. Ambas as formas de linfoma podem causar sintomas semelhantes.

Os tratamentos para qualquer forma de linfoma dependem das células específicas afetadas e da tipo de câncer. Além de tratamentos de radiação para matar células cancerígenas e encolher tumores, os médicos geralmente prescrevem medicamentos que tratam as células cancerígenas ou os sintomas do linfoma.

Medicamentos quimioterápicos são medicamentos usados ​​isoladamente ou em combinação para atingir células linfoma. Esses medicamentos matam as células cancerígenas ou impedem sua multiplicação. Os medicamentos de quimioterapia podem tratar o linfoma de Hodgkin.

Os medicamentos quimioterápicos geralmente envolvem a combinação de vários medicamentos para obter melhores resultados. Os médicos administram os medicamentos através de um tratamento intravenoso (IV). Linhas IV especiais chamadas de porta ou porta-a-cath são usadas para administrar esses medicamentos. A porta fornece acesso a uma veia grande, geralmente no peito. Isso evita danos nas veias devido a medicamentos fortes.

Existem três esquemas principais de quimioterapia para o linfoma de Hodgkin.

ABVD inclui os seguintes medicamentos:

• doxorrubicina (Adriamicina)
• bleomicina (blenoxano)
• vinblastina (Velban)
• dacarbazina (DTIC-Dome)

BEACOPP inclui os seguintes medicamentos:

• bleomicina (blenoxano)
• etoposídeo (Etopophos, Toposar, VePesid, VP-16)
• doxorrubicina (Adriamicina)
• ciclofosfamida (Cytoxan)
• vincristina (Oncovin)
• procarbazina (Matulane)
• prednisona (Rayos, Prednisona Intensol)

Stanford V inclui os seguintes medicamentos:

• Mecloretamina (Mustargen)
• doxorrubicina (Adriamicina)
• vinblastina (Velban)
• vincristina (Oncovin)
• bleomicina (blenoxano)
• etoposídeo (Etopophos, Toposar, VePesid, VP-16)
• prednisona (Rayos, Prednisona Intensol)

Os médicos prescrevem o regime Stanford V para pessoas com linfoma avançado. É mais provável que os médicos prescrevam o regime ABVD para estágios iniciais.

Os médicos também prescrevem quimioterapia para tratar a LNH. Semelhante aos medicamentos usados ​​para o tratamento do linfoma de Hodgkin, os farmacêuticos misturam vários medicamentos quimioterápicos. Esses tipos de medicamentos se enquadram em seis categorias. Os médicos selecionam um medicamento com base no tipo e estágio do linfoma.

Agentes alquilantes

Essas drogas impedir que as células se repliquem destruindo o DNA. Embora eficazes, eles estão associados a um risco aumentado de leucemia. Exemplos incluem:

• ciclofosfamida (citotoxano)
• clorambucil (Leukeran)
• bendamustina (Treanda)
• ifosfamida (Ifex)

Corticosteróides

Corticosteróides matar células cancerígenas, impedir que as células cancerígenas cresçam e pode reduzir náusea. Exemplos desses medicamentos incluem:

• prednisona (Rayos, Prednisona Intensol)

Drogas de platina

Drogas de platina funcionam de maneira semelhante aos agentes alquilantes, mas eles não apresentam um risco aumentado de leucemia. Exemplos desses medicamentos incluem:

• carboplatina (Paraplatina)
• cisplatina (platinol)
• oxaliplatina (eloxatina)

Análogos da purina

Análogos da purina reduzir o metabolismo celular para impedir que as células cancerígenas se reproduzam e se dividam. Exemplos de medicamentos incluem:

• cladribina (2-CdA, leustatina)
• fludarabina (Fludera)
• pentostatina (Nipent)

Antimetabolitos

Essas drogas impedir que o DNA e o RNA cresçam e matem as células cancerígenas. Exemplos incluem:

• capecitabina (Xeloda)
• citarabina (ara-C)
• gemcitabina (Gemzar)
• metotrexato (Trexall)
• pralatrexato (Folotyn)

Medicações adicionais

Medicamentos adicionais usados ​​para tratar linfoma que não se enquadram em uma categoria específica incluem:

• bleomicina (blenoxano)
• doxorrubicina (Adriamicina)
• etoposídeo (Etopophos, Toposar, VePesid, VP-16)
• mitoxantona (Novantrone)
• vincristina (Oncovin)

De acordo com Sociedade Americana de Câncer (ACS), CHOP é um regime comum de quimioterapia do NHL. Os farmacêuticos combinam os seguintes medicamentos:

• ciclofosfamida (citotxano)
• doxorrubicina (hidroxidoxorrubicina)
• vincristina (Oncovin)
• prednisona (Rayos, Prednisona Intensol)

Os médicos podem adicionar rituximabe (Rituxan) a esse regime, conhecido como R-CHOP. De acordo com Sociedade de Leucemia e Linfoma (LLS), o regime R-CHOP trata formas mais agressivas de NHL. Este método pode curar NHL em algumas pessoas.

A combinação de ciclofosfamida, vincristina e prednisona (PVC) é outro regime.

Imunoterapia pode impulsionar o sistema imunológico do corpo para combater o câncer em pessoas com NHL. Além de combater o câncer, os medicamentos para imunoterapia podem minimizar algumas das efeitos colaterais, incluindo náusea e fadiga.

Esses medicamentos costumam ser chamados de mísseis guiados. Eles visam especificamente células cancerígenas. Outros medicamentos de quimioterapia podem prejudicar células saudáveis ​​que se multiplicam rapidamente, como as células ciliadas.

Os medicamentos para imunoterapia que tratam o NHL incluem:

• moduladores imunológicos, incluindo talidomida (talomid) e lenalidomida (Revlimid)
• anticorpos monoclonais, como o rituximabe (Rituxan)
• inibidores de proteassoma, como o bortezomibe (Velcade)
• tratamentos com pequenas moléculas, como panobinostat (Farydak)

Um médico pode prescrever esses ou outros tratamentos, dependendo do tipo de NHL da pessoa.