Dor nas pernas da endometriose: sintomas, causas e tratamento

A endometriose é uma condição crônica e não cancerosa, onde as células que se assemelham ao revestimento do útero, chamadas células endometriais, crescem fora do útero. Isso causa inflamação crônica e pode levar a cicatrizes.

É difícil estimar quantas pessoas têm endometriose porque a condição geralmente não é diagnosticada. Segundo algumas estimativas, pelo menos 1 em cada 10 mulheres nos Estados Unidos têm endometriose.

Abaixo está um modelo 3D totalmente interativo, mostrando o tecido endometrial crescendo fora do útero.

Explore o modelo usando o mouse ou a tela sensível ao toque para entender mais sobre a endometriose.

Durante a menstruação regular, o revestimento do útero se derrama e deixa o corpo através da vagina. Isso acontece em resposta à alteração dos níveis hormonais. Quando o tecido endometrial cresce fora do útero, as células ainda se desprendem, mas não podem sair do corpo, causando sintomas dolorosos.

Em alguns casos, os tecidos endometriais crescem dentro e ao redor dos muitos nervos que viajam através da pelve e do quadril. Esses nervos fornecem sensação para a perna.

Crescimentos anormais podem pressionar os nervos pélvicos. Isso pode causar dor e dormência nos quadris, nádegas e pernas. Quase todos os casos documentados de dor nas pernas associados à endometriose envolvem crescimentos anormais no nervo ciático ou em um de seus ramos.

O nervo ciático é considerado o nervo maior e mais longo do corpo humano. Começa na região lombar, atravessa a pélvis e desce a perna até o pé, ramificando-se em vários nervos menores ao longo do caminho. A pressão neste nervo pode causar dor na parte inferior do corpo.

O nervo ciático fornece sensação para a maior parte da parte inferior do corpo. A pressão no nervo ciático pode, portanto, causar muitos sintomas diferentes, mais comumente dor, dormência e formigamento que irradia para as seguintes áreas:

• fora da perna
• parte de trás das coxas e panturrilha
• joelho
• sola, calcanhar e parte superior do pé
• ancas
• nádega

Existem várias maneiras de ajudar a gerenciar a dor nos membros inferiores associada à endometriose em casa. Muitos dos métodos que ajudam a reduzir a dor nas pernas devido à endometriose também ajudam a reduzir os outros sintomas comuns da doença.

As dicas diárias para encontrar alívio incluem:

• Alongamento suave, concentrando-se nos músculos das nádegas, coxas, panturrilha e pés.
• Exercícios leves, como ioga, natação ou caminhada, geralmente ajudam a aliviar a inflamação.
• Tome analgésicos vendidos sem receita para aliviar a inflamação e a dor. Alguns medicamentos para alívio da dor estão disponíveis para compra on-line, incluindo aspirina, acetaminofeno e ibuprofeno.
• Use tratamentos tópicos para aliviar a dor nas áreas doloridas. Algumas marcas estão disponíveis para compra sem receita ou on-line, incluindo o bálsamo de tigre.
• Coma frutas e legumes, especialmente alimentos ricos em fibras e antioxidantes, como vegetais de folhas verdes, bagas e frutas cítricas.
• Coma carnes magras e nozes que contenham compostos anti-inflamatórios, como o ômega-3. Isso pode incluir peixe, nozes, amêndoas ou sementes de gergelim.
• Limite os alimentos relacionados à inflamação, como carne vermelha, álcool e alimentos altamente refinados ou conservados.
• Mantenha-se hidratado, pois a desidratação pode intensificar a inflamação e a dor em todo o corpo.
• Aplique gelo na área afetada usando um saco de gelo embrulhado em uma toalha ou pano de prato por 15 minutos sessões várias vezes ao dia.
• Aplique calor na área afetada usando um saco de aquecimento ou uma garrafa de água quente várias vezes ao dia.
• Minimize o estresse, especialmente durante ou após a menstruação ou quando os sintomas são os piores.
• Converse com um profissional de saúde mental para obter ajuda para gerenciar o estresse de viver com dor crônica.
• Aprenda e pratique exercícios conscientes, como meditação e visualização guiada, para ajudar a distrair a mente da dor e do estresse.
• Procure terapias alternativas, como acupuntura e massagem terapêutica.

Uma pessoa também pode achar que tomar suplementos naturais que contêm antioxidantes e compostos anti-inflamatórios pode ajudar com os sintomas.

Os suplementos naturais disponíveis para compra on-line incluem:

Uma pessoa com crescimento de tecido endometrial nos nervos pélvicos também pode ter crescimento em outros órgãos e estruturas na região pélvica. Isso significa que as pessoas que sofrem de dores nas pernas também podem experimentar alguns dos sintomas mais comuns da doença.

Os sintomas comuns da endometriose incluem:

• períodos extremamente dolorosos e pesados, chamados dismenorréia
• cólicas pélvicas, abdominais e, por vezes, lombares crônicas e dor
• sangue na urina ou nas fezes durante a menstruação
• diarréia ou constipação
• dor ao usar o banheiro durante a menstruação
• enxaqueca
• dor após ou durante a atividade sexual, chamada dispareunia
• nausea e vomito
• fadiga inexplicável
• infecções fúngicas frequentes ou crônicas

Algumas pessoas com endometriose apresentam sintomas aleatoriamente ou esporadicamente, especialmente quando os crescimentos estão bloqueando ou restringindo um órgão pélvico ou abdominal.

Indivíduos com endometriose crônica não tratada podem eventualmente sentir dor pélvica ou abdominal na maioria das vezes.

Uma das complicações mais significativas da endometriose, além da dor e desconforto crônicos, é a infertilidade. Cerca de 30 a 40% das pessoas com endometriose não conseguem engravidar devido a cicatrizes internas.

A gravidade das complicações geralmente depende da localização, tamanho e espessura dos crescimentos anormais na pelve.

Quando a endometriose envolve dor nas pernas, complicações adicionais podem incluir:

• dificuldade em sentar, especialmente por longos períodos de tempo ou em superfícies duras
• dificuldade para caminhar
• mancando
• inatividade
• perda de massa muscular nas nádegas, coxas e panturrilhas
• sensação alterada nas pernas e pés
• dificuldade em adormecer e ficar dormindo
• síndrome da perna inquieta
• falta de trabalho ou incapacidade de realizar as tarefas do dia-a-dia por causa da dor, especialmente no período antes e durante a menstruação
• depressão ou ansiedade por causa da dor e estresse de viver com uma condição crônica

Em casos muito raros, uma pessoa com dor nas pernas, quadris e nádegas causada por endometriose não tratada pode perder alguma sensação nas pernas ou nos pés.

A endometriose pode afetar uma variedade de órgãos e estruturas pélvicos ou abdominais, incluindo os nervos pélvicos que fornecem sensação para as pernas.

Embora já tenha sido considerado raro, mais pessoas podem sentir dores nas pernas relacionadas à endometriose do que se pensava anteriormente.

Uma pessoa deve conversar com seu médico sobre dor crônica nas pernas, especialmente se ficar muito pior durante a menstruação. Se não tratada, o crescimento crônico da endometriose no nervo ciático ou em um de seus ramos pode ter consequências mais graves.