Diabetes, sua meta de A1C e tratamento da insulina

28 de novembro de 2019 Agora

Não importa quanto tempo você esteja seguindo um plano de tratamento com insulina prescrito, às vezes você pode exigir uma alteração na sua insulina.

Isso pode acontecer por vários motivos, incluindo:

alterações hormonais
envelhecimento
progressão da doença
mudanças nos hábitos de dieta e exercício
flutuações de peso
alterações no seu metabolismo

Leia para aprender sobre como fazer a transição para outro plano de tratamento com insulina.

o Teste A1C, também chamado teste de hemoglobina A1C (HbA1c), é um exame de sangue comum. O seu médico utiliza-o para medir o seu nível médio de açúcar no sangue nos últimos dois a três meses. O teste mede a quantidade de açúcar associada à hemoglobina da proteína nos glóbulos vermelhos. Seu médico também costuma usar esse teste para diagnosticar diabetes e estabelecer um nível básico de A1C. O teste é repetido à medida que você aprende a controlar o açúcar no sangue.

Pessoas sem diabetes geralmente têm um nível de A1C entre 4,5 e 5,6 por cento. Níveis de A1C de 5,7 a 6,4 por cento em duas ocasiões separadas significam pré-diabetes. Os níveis de A1C de 6,5% ou mais em dois testes separados indicam que você tem diabetes.

Converse com seu médico sobre o nível de A1C apropriado para você. Muitas pessoas que têm diabetes devem procurar níveis personalizados de A1C abaixo de 7%.

A frequência com que você precisa de um teste A1C depende de fatores como alterações prescritas no seu insulina tratamento e quão bem você está mantendo o nível de açúcar no sangue dentro do intervalo desejado. Quando você altera seu plano de tratamento e seus valores de A1C são altos, você deve fazer um teste de A1C a cada três meses. Você deve fazer o teste a cada seis meses quando seus níveis estiverem estáveis e no objetivo que você definiu com seu médico.

Se você tem Diabetes tipo 2, você poderá tratar sua condição com mudanças no estilo de vida e medicamentos, incluindo:

perda de peso
exercício
medicações orais

Mas, às vezes, mudar para insulina pode ser a única maneira de controlar seus níveis de açúcar no sangue.

De acordo com clínica Mayo, existem dois grupos comuns de insulina:

Insulina na hora da refeição (ou bolus)

Insulina em bolus, também chamada insulina na hora das refeições. Pode ser de ação curta ou rápida. Você toma nas refeições e começa a funcionar rapidamente. A insulina de ação rápida começa a funcionar em 15 minutos ou menos e atinge o pico em 30 minutos a 3 horas. Ele permanece na corrente sanguínea por até 5 horas. A insulina de ação curta (ou regular) começa a funcionar 30 minutos após a injeção. Ele atinge o pico em 2 a 5 horas e permanece na corrente sanguínea por até 12 horas.

Insulina basal

Insulina basal é tomado uma ou duas vezes por dia (geralmente antes de dormir) e mantém os níveis de açúcar no sangue normais durante períodos de jejum ou sono. A insulina intermediária começa a funcionar 90 minutos a 4 horas após a injeção. O pico é de 4 a 12 horas e funciona por até 24 horas. A insulina de ação prolongada começa a funcionar dentro de 45 minutos a 4 horas. Ele não atinge o pico e permanece na corrente sanguínea por até 24 horas após a injeção.

Consulte o seu médico sobre a alteração do seu plano de tratamento com insulina se tiver sintomas que incluem:

Freqüente hipoglicemia (Baixo teor de açúcar no sangue): Os sintomas incluem sentir-se nervoso, confuso, fraco ou úmido.
Freqüente hiperglicemia (açúcar alto no sangue): Muitas vezes, não há sintomas associados a níveis elevados de açúcar no sangue – algumas pessoas podem se sentir excessivamente cansadas, com sede, ter visão embaçada ou urinar com mais frequência.
Oscilações de açúcar no sangue: As leituras diárias de A1C ou de açúcar no sangue começam a balançar muito alto ou muito abaixo da faixa normal, sem motivo óbvio.
Uma mudança no seu regime de exercícios: Uma grande mudança na forma como você se exercita pode fazer o seu açúcar no sangue saltar muito alto (se você interromper a atividade normal) ou muito baixo (se você iniciar um novo regime de exercícios).
Gravidez: É crucial que você tome cuidado extra com o açúcar no sangue durante a gravidez para a sua saúde e a do seu bebê. Você deve discutir quaisquer alterações feitas no seu tratamento com insulina com seu obstetra.
Uma mudança na sua rotina de dormir: Seu padrão de sono pode mudar por vários motivos, como iniciar um novo trabalho ou um horário de trabalho diferente.
Necessidade de alteração nos medicamentos para insulina: Na maioria das vezes, isso ocorre devido a uma alteração no tipo de insulina que seu seguro cobrirá.