Diabetes e hipertensão: qual é o relacionamento?

Alguns testes relativamente simples podem mostrar se uma pessoa tem diabetes ou hipertensão.

As pessoas também podem comprar kits de teste de glicose no sangue para diabetes e monitores de pressão arterial, que podem ser usados ​​em casa.

Identificando hipertensão

Às vezes, as pessoas se referem à hipertensão como o “assassino silencioso”, e muitas pessoas não sabem que a têm.

A American Heart Association (AHA) estresse que na maioria das vezes não há sintomas.

As pessoas geralmente descobrem que têm pressão alta quando um médico faz uma leitura da pressão arterial, ou tomam uma em casa.

A leitura fornecerá dois números:

• o sistólica é o número superior
• o diastólico é o número inferior

De acordo com a AHA, os resultados serão um dos seguintes:

• Normal: Sistólica abaixo de 120 e diastólica abaixo de 80
• Elevado: Sistólica 120-129 e diastólica abaixo de 80
• Hipertensão estágio 1: Sistólica 130–139 e diastólica 80–89
• Hipertensão estágio 2: Systolic 140 plus e diastolic 90 ou mais
• Crise de hipertensão: Sistólica acima de 180 e diastólica acima de 120.

Uma crise hipertensiva significa que o indivíduo precisa consultar um médico imediatamente.

Uma pessoa com hipertensão em estágio inicial corre o risco de desenvolver hipertensão no futuro.

Os hábitos de vida podem ajudar a controlar a pressão arterial e prevenir a hipertensão e suas complicações. Esses influenciadores do estilo de vida incluem:

• exercício
• uma dieta saudável
• controle de peso
• medicamento

Identificando diabetes

Nem todo mundo com diabetes notará sintomas, incluindo aqueles com diagnóstico, desde que esteja controlando sua condição com eficácia.

Se aparecerem sintomas de níveis elevados de açúcar no sangue, eles incluem:

• sede excessiva
• necessidade frequente de urinar
• aumento da micção noturna
• fraqueza e cansaço
• visão embaçada

Uma pessoa também pode perceber que começa a ter mais infecções, incluindo infecções do trato urinário, aftas e infecções do trato respiratório superior. Eles também podem perceber que feridas e infecções levam mais tempo para cicatrizar.

Os testes mostram que uma pessoa tem altos níveis de açúcar na urina e no sangue.

Os níveis de glicose após jejum por 8 horas podem ser:

• Normal: Menos de 100 miligramas por decilitro (mg / dl)
• Pré-diabetes: Entre 100 e 125 mg / dl
• Diabetes: Uma leitura de 126 mg / dl ou mais

Outros testes que um médico pode realizar mostram os resultados de maneiras diferentes.

Existem três tipos de diabetes mellitus, todos com causas diferentes:

Diabetes tipo 1 tende a aparecer durante a infância ou adolescência, mas pode ocorrer mais tarde na vida. Os sintomas podem surgir de forma relativamente repentina ou por várias semanas. O tipo 1 acontece quando o sistema imunológico ataca as células do pâncreas que produzem insulina. Não há como evitar o diabetes tipo 1.

Diabetes tipo 2 pode levar anos para se desenvolver, e a maioria das pessoas não percebe sintomas. Alguém normalmente descobre que tem pré-diabetes ou diabetes tipo 2 quando comparece a uma triagem ou se ocorrem complicações, como neuropatia ou problemas renais.

As diretrizes atuais recomendam a triagem para todos com mais de 45 anos ou antes, se tiverem fatores de risco, como obesidade.

Essa precaução ocorre porque alguém com um diagnóstico precoce tem mais chances de reverter ou retardar o progresso da doença e evitar complicações antes de começar.

Uma maneira de fazer isso é através de opções de estilo de vida semelhantes que os médicos recomendam para a hipertensão.

Clique aqui para saber mais sobre o diabetes tipo 1 e tipo 2.

Diabetes gestacional ocorre apenas na gravidez, mas pode aumentar o risco de diabetes tipo 2 mais tarde na vida.

Se a triagem de rotina mostrar altos níveis de açúcar no sangue durante a gravidez, um médico monitorará a condição da pessoa até o parto. Eles continuarão a fazer isso por algumas semanas depois, mas os níveis de açúcar no sangue geralmente caem.

O diabetes gestacional pode levar a várias complicações, incluindo pré-eclâmpsia, cujo principal sintoma é a pressão arterial muito alta.

Saiba mais aqui sobre diabetes gestacional.

Os autores de um estudo de 2012 observam que o diabetes e a hipertensão geralmente ocorrem juntos e podem compartilhar algumas causas comuns.

Esses incluem:

Diabetes pode causar hipertensão?

Uma pessoa com diabetes não possui insulina suficiente para processar glicose ou a insulina não funciona de maneira eficaz. A insulina é o hormônio que permite ao corpo processar glicose dos alimentos e usá-la como energia.

Como resultado de problemas de insulina, a glicose não pode entrar nas células para fornecer energia, e acumula-se na corrente sanguínea.

Como o sangue com altos níveis de glicose viaja pelo corpo, pode causar danos generalizados, inclusive nos vasos sanguíneos e nos rins. Esses órgãos desempenham um papel fundamental na manutenção da pressão sanguínea saudável. Se sofrerem danos, a pressão arterial poderá aumentar, aumentando o risco de mais danos e complicações.

A hipertensão pode causar diabetes?

Uma metanálise que aparece no Jornal do Colégio Americano de Cardiologia (JACC) em 2015 analisou dados de mais de 4 milhões de adultos. Concluiu que pessoas com pressão alta têm maior risco de desenvolver diabetes tipo 2.

Esse link pode ser devido a processos no corpo que afetam ambas as condições, por exemplo, inflamação.

O impacto combinado do diabetes e da pressão alta pode aumentar o risco de doença cardiovascular, doença renal e outros problemas de saúde.

Em 2012, os pesquisadores citaram números sugerindo que 30% das pessoas com diabetes tipo 1 e 50-80% das pessoas com diabetes tipo 2 têm pressão alta nos Estados Unidos.

Existem três maneiras pelas quais altos níveis de glicose no sangue podem aumentar a pressão arterial:

• Os vasos sanguíneos perdem sua capacidade de se esticar.
• O líquido no corpo aumenta, especialmente se o diabetes já estiver afetando os rins.
• A resistência à insulina pode envolver processos que aumentam o risco de hipertensão.

Controlar os níveis de açúcar no sangue e a pressão arterial pode ajudar a prevenir complicações.

Os monitores de pressão arterial e de glicose no sangue estão disponíveis para compra on-line.

Hipertensão e diabetes tipo 2 também compartilham fatores de risco semelhantes. Esses incluem:

• excesso de peso e gordura corporal
• seguindo uma dieta pouco saudável
• ter um estilo de vida inativo
• estresse e maus hábitos de sono
• fumar tabaco
• idoso
• tendo baixos níveis de vitamina D

Ter um histórico familiar de hipertensão aumenta o risco de hipertensão, enquanto um histórico familiar de diabetes aumenta o risco de diabetes, particularmente o tipo 2.

Ter hipertensão parece aumentar o risco de diabetes tipo 2, e ter diabetes tipo 2 aumenta o risco de hipertensão.

Além disso, ter uma ou ambas as condições aumenta o risco de várias complicações, incluindo:

Outros fatores que aumentam o risco de hipertensão incluem:

• ter uma dieta rica em gordura ou sódio
• alto consumo de álcool
• baixos níveis de potássio
• outras condições crônicas, como apneia do sono, doença renal ou artrite inflamatória

Fazer escolhas saudáveis ​​de estilo de vida desde tenra idade pode ajudar a prevenir o diabetes tipo 2 e a hipertensão. Pessoas com diabetes podem ajudar a diminuir o risco de pressão alta e doenças cardiovasculares, controlando seus níveis de açúcar no sangue.

Fatores de estilo de vida são cruciais para gerenciar a glicose e a pressão sanguínea.

Um peso saudável

Para pessoas com excesso de peso, perder um pouco pode ajudar a reduzir o risco de pressão alta e diabetes.

Para pessoas com excesso de peso, o Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue (NHLBI) salienta que, se uma pessoa perde de 3 a 5% do seu peso, isso pode melhorar suas leituras de pressão arterial.

Da mesma forma, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) observam que a perda de 5 a 7% do peso corporal pode ajudar a impedir que os pré-diabetes se tornem diabéticos. Isso seria uma perda de 10 a 14 libras para uma pessoa que pesa 200 libras.

Atividade

A atividade regular pode diminuir a pressão sanguínea e ajudar a controlar o açúcar no sangue, além de oferecer muitos outros benefícios à saúde.

As diretrizes atuais incentivam todos a fazer pelo menos 150 minutos de exercícios aeróbicos de intensidade moderada a cada semana, ou 75 minutos de exercícios vigorosos de intensidade. O exercício moderado inclui caminhar e nadar.

Aqueles que não são ativos há um tempo devem conversar com seu médico para obter conselhos sobre um plano de exercícios sensato.

Escolhas alimentares saudáveis

Pessoas com diabetes e hipertensão devem conversar com seu médico sobre um plano alimentar.

Isso geralmente inclui:

• comendo muitas frutas e legumes frescos
• com foco em alimentos ricos em fibras, incluindo grãos integrais
• limitando a quantidade de sal e açúcar adicionados
• evitar ou limitar gorduras não saudáveis, como gorduras trans e gorduras animais

Os médicos geralmente recomendam a dieta DASH para gerenciar o açúcar no sangue e o bem-estar geral.

Saiba mais aqui sobre o que comer na dieta DASH.

Uma pessoa com diabetes precisará monitorar sua ingestão de carboidratos e verificar seus níveis de glicose no sangue para garantir que eles atendam às metas estabelecidas pelo plano de tratamento.

Limitando o consumo de álcool

Alto consumo de álcool pode aumentar o risco de:

A American Diabetes Association (ADA) recomenda um máximo de uma bebida alcoólica por dia para mulheres e duas bebidas alcoólicas por dia para homens.

Uma bebida seria uma cerveja de 12 onças, um copo de 5 onças de vinho ou uma porção de 1,5 onça de bebidas espirituosas, como uísque, gin ou vodka.

Misturadores também podem adicionar carboidratos e calorias. A água com gás é uma opção mais saudável do que o refrigerante adoçado.

Um indivíduo pode querer conversar com seu médico sobre a quantidade de álcool segura para consumir.

Não fume

Há evidências de que o tabagismo pode aumentar o risco de pressão alta e diabetes.

Fumantes com diabetes têm um risco maior de complicações graves, incluindo:

• doença cardíaca ou renal
• retinopatia, uma doença ocular que pode levar à cegueira
• fluxo sanguíneo deficiente, tornando mais provável a infecção e o risco de amputação nas pernas e pés
• neuropatia periférica, que pode causar dor nos nervos nos braços e pernas

Uma pessoa que tem ou está em risco de diabetes, pressão alta ou ambas pode falar com seu médico sobre como parar de fumar.

Tratamento com medicação

Além das medidas de estilo de vida, um médico pode prescrever medicamentos da seguinte maneira:

Diabetes tipo 1: A pessoa precisará de insulina e possivelmente pressão sangüínea e outros medicamentos, dependendo das complicações que tiver.

Diabetes tipo 2: Algumas pessoas precisarão usar insulina ou um médico poderá prescrever metformina ou outros medicamentos que não sejam insulina para ajudar a reduzir os níveis de açúcar no sangue. Eles também podem precisar de medicamentos para pressão alta ou outras complicações.

As diretrizes atuais também recomendam o uso de uma das seguintes opções se uma pessoa com diabetes tipo 2 tiver um alto risco de doença cardiovascular aterosclerótica, doença renal relacionada à diabetes ou ambas.

• inibidores do cotransportador 2 de sódio-glicose (SGLT2)
• agonistas do receptor do peptídeo 1 do tipo glucagon (GLP-1)

Esses medicamentos oferecem proteção ao coração e aos rins, ajudando a controlar os níveis de açúcar no sangue.

Pressão alta: Os medicamentos incluem inibidores da ECA, betabloqueadores e diuréticos

Hipertensão e diabetes geralmente ocorrem juntos e parecem compartilhar alguns fatores e causas de risco.

Os ajustes no estilo de vida podem ajudar a controlar a pressão arterial e os níveis de açúcar no sangue, mas a maioria das pessoas precisará seguir um plano de tratamento por toda a vida.

Um médico preparará um plano de tratamento com o indivíduo, que deve manter contato com sua equipe de saúde e consultar um profissional de saúde se achar que precisa ajustar seu tratamento.