Saúde

Curso e Depressão: Existe uma Conexão?


Os acidentes vasculares cerebrais são causados ​​quando o cérebro perde o suprimento sanguíneo. Isso geralmente acontece devido a um coágulo sanguíneo que está bloqueando a passagem de sangue através de uma artéria.

As pessoas que sofreram um derrame frequentemente relatam sentir sintomas de depressão. A depressão pós-AVC é a mais frequente complicação psiquiátrica de acidente vascular cerebral. Quase um terço dos que sofreram derrame desenvolvem depressão. No entanto, a maioria dos casos de depressão após acidente vascular cerebral não é diagnosticada. Os médicos podem ignorar a verificação de sinais de depressão. As pessoas que sofreram um derrame podem ocultar os sintomas ou não estar cientes deles. Um cuidador pode dar uma grande visão e ajudar a identificar a depressão mais cedo.

A depressão pode afetar a qualidade de vida de uma pessoa. Também pode dificultar a recuperação de um derrame. A depressão também pode aumentar o risco de doença cardiovascular, que por sua vez aumenta o risco de sofrer outro derrame. As taxas de mortalidade são 10 vezes maiores em pessoas que sofrem de depressão após um derrame.

A depressão pós-AVC pode ser gerenciada com o tratamento. Pesquisa sugere que a função mental seja melhorada em pessoas tratadas para depressão.

É mais provável que você tenha depressão após um derrame se:

  • teve uma doença mental anterior
  • são do sexo feminino
  • teve uma condição anterior que afetou como você pensa, como uma lesão cerebral traumática
  • teve dificuldades funcionais anteriores, como aquelas que podem ser causadas pela doença de Parkinson ou outros distúrbios neuromusculares
  • viver sozinho

Strokes que causam um alto grau de incapacidade física e problemas neurológicos também aumentam seu risco. Por exemplo, se você desenvolver afasia após um derrame, é mais provável que fique deprimido. A afasia reduz sua capacidade de falar e entender palavras.

Todos os casos de depressão pós-AVC podem ter sintomas e duração diferentes. A maioria dos sintomas aparece entre três a seis meses após um derrame. No entanto, o início pode ocorrer já em um mês e até vários anos após um derrame. Essa diferença nos tempos de início pode ser devida a dois fatores: alterações bioquímicas que ocorrem no cérebro após um derrame e alterações no humor e na personalidade que ocorrem ao longo do tempo. Este último pode resultar de:

  • circunstâncias sociais, como solidão, falta de interação social
  • genética
  • limitações nas habilidades físicas e mentais após o acidente vascular cerebral

Se você é cuidador de uma pessoa que sofreu um derrame recentemente, observe estes nove sintomas:

  1. sentimentos contínuos de tristeza e ansiedade
  2. perda de interesse em atividades normalmente agradáveis
  3. sentimentos de inutilidade e desesperança
  4. fadiga
  5. dificuldade em focar e irritabilidade
  6. padrões de sono perturbados, como dormir muito ou pouco
  7. perda de apetite ou excessos
  8. interesse reduzido em passar tempo com amigos e familiares
  9. pensamentos suicidas

Pessoas que sofreram um derrame podem experimentar outras alterações de humor, como:

  • ansiedade
  • irritabilidade
  • agitação
  • distúrbios do sono
  • mudanças comportamentais
  • apatia
  • fadiga
  • alucinações

É importante que os cuidadores estejam cientes do estado emocional de uma pessoa que sofreu um derrame. Isso pode melhorar as chances de obter um diagnóstico adequado.

Os médicos diagnosticam a depressão com base nos critérios listados no “Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais”. A depressão é diagnosticada se uma pessoa tiver experimentado pelo menos cinco dos nove sintomas listados anteriormente por pelo menos duas semanas.

O tratamento para a depressão geralmente é uma combinação de terapia e medicação.

A terapia comportamental cognitiva é uma terapia comum usada para tratar a depressão. Medicamentos comuns usados ​​para tratar a depressão incluem:

  • inibidores seletivos da recaptação de serotonina, como fluoxetina (Prozac) e paroxetina (Paxil)
  • inibidores da recaptação de serotonina-noradrenalina, como duloxetina (Cymbalta) e venlafaxina (Effexor XR)
  • antidepressivos tricíclicos, como imipramina (Tofranil-PM) e nortriptilina (Pamelor)
  • inibidores da monoamina oxidase, como tranylcypromine (Parnate) e phenelzine (Nardil)

É importante entender como esses medicamentos podem interagir com outras pessoas que você possa estar tomando. Certifique-se de conversar com seu médico sobre possíveis interações.

Se você está sofrendo de depressão pós-AVC, mudanças no estilo de vida como essas podem ajudar:

Participar de um grupo de suporte

Por meio de grupos de apoio, você pode conhecer outras pessoas que estão passando por situações semelhantes. Isso pode ajudá-lo a se sentir menos sozinho.

Coma uma dieta saudavel

Uma dieta que consiste em frutas, legumes e carnes magras ajudará você a se manter saudável e se recuperar.

Ser social

Manter-se social e evitar o isolamento social pode ajudá-lo a se sentir menos deprimido.

Mantenha-se o mais independente possível

Se você está se recuperando de um derrame, pode precisar de ajuda dos cuidadores. Pode ser muito difícil para você perder a independência pessoal. Trabalhe com seus cuidadores para descobrir tarefas que você pode realizar sozinho.

Faça exercícios todos os dias

A atividade física diária pode ajudar a acelerar a recuperação do AVC e tratar a depressão. Caminhar e outros exercícios de baixo impacto são boas opções.

Uma das coisas mais difíceis com as quais uma pessoa que teve um derrame tem que lidar é estar parcial ou totalmente dependente de um cuidador por um tempo. Esse tipo de desafio, combinado com todas as outras limitações mentais e físicas causadas pelo derrame, pode aumentar o risco de depressão.

O monitoramento adequado e a presença de um médico nos primeiros sinais de depressão podem ajudar a reduzir a gravidade da condição e melhorar as chances de recuperação pós-AVC. O risco de depressão crônica aumenta se a condição não for diagnosticada e tratada. Consulte o seu médico imediatamente se suspeitar de depressão após um derrame.



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