Curcumina e resistência à insulina – alvos moleculares e evidências clínicas

A curcumina ((1E, 6E) -1,7-bis (4-hidroxi-3-metoxifenil) -1,6-heptadieno-3,5-diona), o principal componente da cúrcuma temperada indiana, tem sido usada na tradicional medicamentos para melhorar o diabetes e suas comorbidades. Desde as últimas duas décadas, pesquisas científicas têm mostrado que, além de suas propriedades antioxidantes, a curcumina também pode atuar como regulador da homeostase de proteínas e é capaz de modular outras vias intracelulares. A suplementação de curcumina tem sido proposta para melhorar a resistência à insulina (RI) por meio da ativação do receptor de insulina e de suas vias a jusante em vários modelos experimentais, apontando que seu uso clínico pode ser uma estratégia boa e inócua para melhorar doenças relacionadas à RI. A RI está associada a muitas doenças e síndromes, como intolerância a carboidratos, diabetes, síndrome metabólica e doenças cardiovasculares. Portanto, é imprescindível identificar intervenções terapêuticas seguras com o objetivo de reduzir os efeitos colaterais que podem levar o paciente a abandonar o tratamento. Até o momento, muitos ensaios clínicos foram realizados usando açafrão e curcumina para melhorar a síndrome metabólica, intolerância a carboidratos, diabetes e obesidade em indivíduos com RI. Os resultados até agora são inconclusivos porque a dose, o tempo de tratamento e o tipo de curcumina podem alterar o resultado do estudo significativamente. No entanto, existem algumas evidências clínicas que sugerem um efeito benéfico da curcumina na RI. Nesta revisão, discutimos os fatores que podem influenciar os efeitos da curcumina em ensaios clínicos que visam melhorar a RI e doenças relacionadas, e as conclusões que podem ser tiradas dos resultados obtidos até o momento. © 2016 BioFactors, 42 (6): 561-580, 2016.