Saúde

Conjuntivite papilar gigante: estágios, tratamento e remédios


A conjuntivite papilar gigante (GPC) é uma reação alérgica do olho. Ocorre quando um ou vários pequenos inchaços redondos (papilas) se desenvolvem na parte inferior da pálpebra.

A parte inferior da pálpebra também é chamada de conjuntiva tarsal superior. Esses inchaços se desenvolvem quando o tarso superior esfrega sobre algo estranho no olho. O termo gigante refere-se às protuberâncias, ou papilas, com tamanho superior a 1 milímetro (mm).

Existem dois tipos de GPC, primário e secundário. Ambos são respostas a alérgenos, mas têm causas diferentes.

O GPC primário possui dois tipos:

  • ceratoconjuntivite vernal (VKC)
  • ceratoconjuntivite atópica (AKC)

Os dois tipos de GPC primário têm muitas semelhanças. Eles diferem por ter causas primárias diferentes e pela idade e maneira de início dos sintomas.

O GPC secundário é causado por algo no olho que irrita o interior da pálpebra, como lentes de contato ou uma sutura.

Independentemente do tipo de GPC que você possui, os sintomas são semelhantes. Eles podem incluir:

Os sintomas do GPC aumentam e se tornam mais graves nos estágios posteriores.

Nos estágios iniciais da conjuntivite papilar gigante, os sintomas podem não incomodá-lo muito. Os sintomas da fase inicial incluem:

  • inchaços menores na parte inferior da pálpebra superior
  • coceira leve
  • vermelhidão leve do olho
  • pequenas quantidades de excesso de muco nos olhos

Nos estágios severos do GPC, os sintomas se tornam mais desconfortáveis. Esses sintomas podem incluir:

  • um aumento no número ou tamanho das protuberâncias
  • coceira mais intensa
  • visão embaçada
  • excesso de muco se desenvolvendo mais rapidamente e em maiores quantidades
  • movimento da sua lente de contato quando você pisca

No estágio avançado do GPC, os sintomas geralmente se tornam intoleráveis. Esses sintomas incluem:

  • solavancos adicionais que aparecem na parte inferior da pálpebra
  • uma sensação intolerável de um corpo estranho no seu olho
  • dor ao usar suas lentes de contato
  • excesso de muco se transformando em cordões ou mesmo em
  • seus olhos podem ficar fechados pelo excesso de muco quando você acorda de manhã
  • depósitos em excesso em suas lentes de contato
  • as lentes de contato podem ficar nubladas logo após serem inseridas no olho
  • aumento do movimento de uma lente de contato quando você pisca

O GPC primário é causado por alérgenos. Se você possui um GPC primário, provavelmente terá alergias sazonais, asma, eczemaou outra condição relacionada à alergia.

Ceratoconjuntivite vernal (CVR)

VKC é uma condição crônica e geralmente afeta aqueles entre 6 e 18 anos. Geralmente, seus sintomas vão e vêm com base em alergias sazonais.

Ceratoconjuntivite atópica (AKC)

O AKC afeta aqueles com eczema atópico que começam quando são jovens. No entanto, os sintomas em seus olhos geralmente não começam até mais tarde na idade adulta.

GPC secundário

A causa mais comum de conjuntivite papilar gigante secundária é o uso de lentes de contato. Mais especificamente, com o uso de lentes de contato gelatinosas. Se você usa lentes de contato gelatinosas, pode 10 vezes mais chances de desenvolver GPC quando comparado com aqueles que usam contatos duros. A razão para esse aumento pode ser porque os alérgenos são mais propensos a aderir às lentes macias do que as lentes duras.

Existem aproximadamente 12 milhões pessoas que usam lentes de contato. Destes, 1 a 5 por cento desenvolverão GPC em algum momento.

As lentes de contato são consideradas dispositivos protéticos. Outras próteses oculares ou oculares podem causar GPC, bem como quaisquer pontos expostos que você possa ter devido a uma lesão ou procedimento ocular. Além disso, certas soluções de lentes de contato podem desempenhar um papel na causa GPC.

Se o seu GPC for causado pelo uso de lentes de contato gelatinosas, a maneira mais rápida de tratar a doença é usar óculos ou lentes de contato duras, em vez de contatos gelatinosos. No entanto, essas opções geralmente não são preferidas por muitas pessoas.

Algumas pessoas também podem gerenciar ou eliminar o GPC alternando entre contatos e óculos. Alternar pode dar tempo ao olho para descansar e reduzir a irritação causada pelos contatos suaves. No entanto, existem outros métodos e tipos de tratamento para a conjuntivite papilar gigante.

Pratique o cuidado adequado da lente

A educação sobre cuidados, tratamento e limpeza adequados das suas lentes de contato pode ajudar a tratar o seu GPC. As dicas adequadas de limpeza de lentes incluem:

  • Use soluções de limpeza sem conservantes.
  • Limpe suas lentes completamente toda vez que você as tirar.
  • Sempre enxágue e armazene seu contato em uma solução desinfetante limpa e fresca.
  • Se você possui GPC, a esterilização de seus contatos com uma solução de lente de contato contendo peróxido de hidrogênio geralmente funciona bem.
  • Limpe com uma enzima proteolítica pelo menos uma vez por semana, mais frequentemente se recomendado pelo seu médico.
  • Substitua suas lentes de contato regularmente, conforme indicado pelo seu oftalmologista.

Mude o tipo ou o design das suas lentes

Você pode alterar o tipo ou o design de suas lentes para ajudar a diminuir ou remover seu risco. Você pode fazer isso usando lentes de contato descartáveis ​​diárias ou usando lentes rígidas permeáveis ​​a gás (RGP) em vez de lentes macias.

Pare de usar contatos temporariamente

Se você não quiser parar de usar seus contatos permanentemente, poderá parar temporariamente. Então, quando os sintomas desaparecerem e você esperar mais cinco dias, poderá voltar a usar seus contatos.

Use colírios prescritos

Em alguns casos, podem ser prescritas gotas de cromolyn sódico durante o uso de seus contatos. Essas gotas geralmente são usadas apenas se outros tratamentos não tiverem ajudado.

Tratando o GPC primário

O tratamento preferido para GPC primário é cromolina sódica e lodoxamida. Outras opções de tratamento para os dois tipos de GPC primário incluem:

  • Anti-histamínicos. Os anti-histamínicos podem funcionar para alguns, mas podem não ser fortes o suficiente para outros.
  • Esteróides tópicos. Embora sejam prescritos, eles não podem ser usados ​​a longo prazo devido a efeitos colaterais negativos associados ao uso a longo prazo.
  • Ciclosporina tópica.

Se não tratada, a conjuntivite papilar gigante pode causar danos aos olhos. Os inchaços na parte inferior da pálpebra causam danos ao esfregar a superfície do olho. Este atrito pode danificar a córnea.

Você deve marcar uma consulta com seu médico assim que notar algum sintoma de GPC para evitar que a condição piore.

O GPC pode ser tratado, gerenciado e, na maioria dos casos, revertido. Consultar o seu oftalmologista assim que notar os sintomas pode reduzir o tempo de tratamento e a gravidade da sua condição. Obter tratamento e seguir atentamente o plano de tratamento do seu médico podem ajudá-lo a evitar danos aos seus olhos.



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