Concentrações plasmáticas de melatonina em pacientes hipertensos com perfil de pressão arterial com e sem descida

Alguns pacientes com hipertensão apresentam perturbação da organização circadiana do sistema cardiovascular. A melatonina hormonal pode sincronizar os ritmos circadianos e sua administração repetida pode melhorar a sincronização da ritmicidade na pressão arterial (PA). Em nosso estudo, medimos a produção de melatonina endógena em pacientes com hipertensão essencial exibindo um perfil de PA com e sem queda. A pressão arterial foi monitorada por pelo menos 24 horas com um monitor de PA ambulatório automático e os pacientes sem declínio na PA foram classificados como não dippers. A melatonina plasmática foi medida no meio do dia e à noite por radioimunoensaio. Como esperado durante a noite sistólica (P <0,05), diastólica (P <0,001) e arterial média (P <0,001) a PA foi maior em non-dippers do que em dippers. Nenhuma diferença significativa foi encontrada entre os dois grupos na PA durante o dia. As concentrações médias de melatonina foram maiores durante a noite do que durante o dia, tanto em dippers como em não dippers. Quando os pacientes foram divididos em dippers e não dippers com base na PA média arterial ou diastólica, foi determinada uma razão mais baixa de concentração noite / dia em non-dippers do que em dippers. Nosso estudo mostrou uma diferença embotada noite / dia nas concentrações plasmáticas de melatonina em pacientes hipertensos com o perfil de não queda na PA diastólica, indicando distúrbios no sistema circadiano desses pacientes.