Como um diagnóstico de lúpus afeta minha expectativa de vida?

O lúpus é uma doença auto-imune que faz com que o sistema imunológico ataque os órgãos do corpo. Em casos graves, podem ocorrer danos e falhas nos órgãos. Mais de 90% das pessoas com lúpus são mulheres entre 15 e 45 anos.

Historicamente, o lúpus fazia as pessoas morrerem jovens, principalmente por insuficiência renal. Hoje, com tratamento cuidadoso, 80 a 90% das pessoas com lúpus podem esperar uma vida útil normal.

“Descobrimos que, com o tratamento, os pacientes com lúpus são capazes de viver mais”, disse a Dra. Olivia Ghaw, professora assistente de medicina da Divisão de Reumatologia da Escola de Medicina Icahn no Monte Sinai, em entrevista à Healthline. “Eles são capazes de viver com menos incapacidade e morbidade.”

O lúpus geralmente causa alguma quantidade de inflamação. Às vezes, o lúpus pode surgir, piorando os sintomas. Os surtos podem incluir dores nas articulações, erupções cutâneas e problemas de órgãos, principalmente nos rins.

Medicamentos e mudanças no estilo de vida podem controlar as crises e impedir que causem danos permanentes aos órgãos. Você deseja trabalhar em estreita colaboração com seu médico para resolver esses sintomas.

Os rins são os órgãos mais comumente afetados pelo lúpus. A inflamação a longo prazo nos rins causa danos. Se uma quantidade suficiente do rim ficar com cicatrizes, ele começará a perder a função.

Ao pegar um surto cedo e tratá-lo com os medicamentos certos, você pode proteger seus rins de danos.

Agora que o lúpus grave é tratado agressivamente, as pessoas não estão mais morrendo de lúpus ou de insuficiência renal. No entanto, pessoas com lúpus ainda estão em maior risco de doença cardíaca.

O lúpus pode causar inflamação do coração, resultando em um aumento da taxa de ataques cardíacos e doenças das artérias, mesmo em pacientes jovens na faixa dos 20 anos. A inflamação do revestimento ao redor do coração também pode causar dor no peito (pericardite).

Pessoas com lúpus têm maior probabilidade de desenvolver anemia ou coágulos sanguíneos. Algumas pessoas com lúpus também têm síndrome do anticorpo antifosfolípide (SAF). O APS aumenta o risco de desenvolver coágulos sanguíneos e abortos.

Coágulos sanguíneos podem ocorrer em qualquer parte do corpo, incluindo pulmões, pernas ou até mesmo o cérebro.

Às vezes, a inflamação ocorre no cérebro. Isso pode causar dores de cabeça, problemas mentais, como perda de memória ou baixa concentração, convulsões, meningite ou até um coma.

Alguns pacientes com lúpus também sofrem alterações de humor, principalmente com irritabilidade, depressão e ansiedade.

Alguns pacientes com lúpus desenvolvem inflamação no revestimento ao redor dos pulmões. Isso é chamado de pleurite. Causa fortes dores no peito quando você inspira.

Se a inflamação se espalhar para os pulmões, eles podem ficar com cicatrizes. A cicatrização pulmonar diminui a quantidade de oxigênio que a corrente sanguínea absorve.

Pessoas com lúpus geralmente têm artrite inflamatória. Eles acordam de manhã com rigidez e inchaço nas articulações, geralmente nas pequenas articulações das mãos. “Às vezes a dor pode ser muito incapacitante”, disse Ghaw.

Ao contrário de outras formas de artrite, a artrite inflamatória do lúpus raramente deforma as mãos.

A inflamação do lúpus pode se espalhar para o sistema digestivo, atingindo órgãos como o pâncreas e o fígado.

O lúpus também pode causar vazamento de proteínas no intestino. Isso é chamado de enteropatia que perde proteínas. Essa condição causa diarréia e reduz a quantidade de nutrientes que são absorvidos.

Os mesmos medicamentos que impedem o sistema imunológico de atacar o corpo também prejudicam sua capacidade de combater infecções. Pessoas com lúpus são altamente propensas a infecções, incluindo infecções de pele e do trato urinário. Eles podem até ter sepse, na qual a infecção se espalha por todo o corpo através da corrente sanguínea.

“Como o sistema imunológico do corpo é enfraquecido pelas drogas, o corpo é incapaz de combater até mesmo uma infecção simples, e uma infecção simples pode se tornar uma infecção complexa, levando à morte”, disse Ghaw.

Mulheres com lúpus tendem a não ter problemas para engravidar. No entanto, conceber quando o lúpus está calmo geralmente resulta em gestações mais saudáveis. O lúpus causa algum risco de entrar em trabalho de parto mais cedo. Se houver anticorpos como SSA (Ro) ou fosfolipídios, as mulheres serão atendidas por especialistas em gravidez de alto risco para evitar complicações.

Como o lúpus é influenciado pelos hormônios sexuais femininos, a gravidez pode afetar a gravidade do lúpus de uma mulher. De acordo com Ghaw, cerca de um terço dos pacientes com lúpus experimentam surtos durante a gravidez, um terceiro não sofre alterações e um terço realmente vê seus sintomas melhorarem.

Certas mudanças no estilo de vida podem ajudar a melhorar os resultados do lúpus. O maior risco é a doença cardiovascular e, por esse motivo, Ghaw recomenda comer uma dieta saudável para o coração.

Parar de fumar e perder peso, se você estiver acima do peso, leva a resultados muito melhores. Exercícios regulares e de baixo impacto também tendem a ajudar na saúde das articulações e na perda de peso.

“As pessoas devem estar em muito bom contato e comunicação com seu reumatologista”, disse Ghaw. “É muito mais fácil prevenir complicações do lúpus do que tratá-las posteriormente. Felizmente, com as modificações no estilo de vida e as modificações corretas, eles podem atenuar o risco dessas complicações no futuro. ”