Como prevenir o aborto espontâneo: é possível?

É difícil identificar uma causa exata para um aborto espontâneo. Na maioria dos casos, a causa é algo que você não poderia ter impedido, o que significa que também não poderia ter impedido o aborto.

Raramente, os médicos conseguem encontrar um problema que aumenta o risco de aborto. Nesse caso, tratar o problema pode ajudar a evitar um futuro aborto espontâneo.

Primeiro trimestre

Por aí 80% de abortos ocorrem no primeiro trimestre. O primeiro trimestre refere-se ao tempo entre as semanas 1 e 13.

Comum causas de aborto espontâneo no primeiro trimestre incluir:

• Anormalidades genéticas. Mais da metade de todos os abortos no primeiro trimestre são o resultado de problemas com os cromossomos do feto. Se o seu corpo detectar que o feto tem algum dano ou falta de cromossomos, a gravidez será encerrada.
• Coágulos de sangue. Uma condição chamada síndrome antifosfolípide (SAF) causa coágulos sanguíneos que podem terminar uma gravidez. Esta condição pode ser tratada com medicamentos para evitar um aborto espontâneo.
• Gravidez ectópica. Este tipo de gravidez potencialmente grave, mas raro, ocorre quando o feto começa a se desenvolver fora do útero. Gravidezes ectópicas não pode ser salvo e é uma emergência médica que requer tratamento imediato.
• Problemas placentários. Se o feto e a placenta não forem compatíveis, a gravidez pode ser perdida. Da mesma forma, defeitos uterinos, incluindo uma forma anormal, também podem causar o fim repentino de uma gravidez.

Segundo trimestre

Um aborto espontâneo nesta fase posterior da gravidez, semanas 13 a 24, é muito menos comum. Se isso ocorrer, a causa provavelmente está relacionada a condições externas de saúde ou problemas com a saúde da mãe.

Estes questões do segundo trimestre que podem levar à perda de gravidez incluem:

• Infecção. Infecções no útero ou no colo do útero podem levar a um aborto espontâneo. Da mesma forma, doenças transmitidas por alimentos pode colocar uma mulher em risco de aborto.
• Condições crônicas. Condições crônicas como diabetes ou pressão alta aumentam o risco de uma mulher ter um aborto espontâneo. O risco é maior se a condição não for tratada ou gerenciada adequadamente.
• Doença da tireóide. Não tratado condições da tireóide aumentar o risco de aborto.
• Condições auto-imunes. Lúpus, bem como outras condições auto-imunes, podem levar a um aborto espontâneo.
• Problemas com o útero ou o colo do útero. Miomas ou um útero de formato anormal pode causar um aborto espontâneo.
• Fatores de estilo de vida. Fumar, fumo passivo, consumindo álcoole uso de drogas pode interferir no desenvolvimento de um feto. Alto consumo de cafeína também pode ser problemático.
• Fatores Ambientais. A exposição a certos produtos químicos ou perigos pode causar um aborto espontâneo. Isso inclui mercúrio, solventes, diluentes, pesticidas e metais pesados.

Terceiro trimestre

Nesta fase tardia da gravidez, um aborto espontâneo é mais comumente chamado natimorto. Os mesmos problemas que podem causar um aborto espontâneo nos dois primeiros trimestres de uma gravidez também podem ser responsáveis ​​por uma perda de gravidez no terceiro trimestre. Mas, entender a causa exata geralmente é difícil.

Esses problemas podem incluir:

• Complicações na gravidez. Isso inclui trabalho de parto prematuro ou a separação da placenta do útero.
• Defeitos de nascença. Um em cada 10 natimortos são o resultado de um defeito de nascimento genético ou estrutural.
• Pressão alta. Pré-eclâmpsia ocorre em 5 a 8 por cento de todas as gestações. Embora os maiores riscos dessa condição sejam para a mãe, a pré-eclâmpsia pode interromper o suprimento de oxigênio e nutrientes ao feto. A pré-eclâmpsia também pode progredir para eclampsia, uma condição muito séria que pode ser fatal para o feto e a mulher.
• Diabetes não controlado.
• Infecção. Uma infecção na placenta ou no feto pode causar o fim da gravidez.
• Problemas com o cordão umbilical. Se este cordão estiver atado ou apertado, pode interromper o fluxo de sangue e oxigênio para o feto.
• Problemas com a placenta. O fluxo sanguíneo insuficiente para a placenta pode terminar em aborto.

O aborto espontâneo não pode ser evitado na maioria dos casos. No entanto, você pode melhorar suas chances de uma gravidez saudável e, possivelmente, reduzir o risco de aborto com essas dicas.

Tome ácido fólico

Pesquisa sugere tomar 400 microgramas (mcg) de ácido fólico diariamente pode reduzir o risco de defeitos congênitos que podem levar a aborto.

Comece a tomar esta vitamina B todos os dias antes de pretender engravidar. Continue a tomá-lo durante a gravidez para obter os maiores benefícios.

Siga um estilo de vida saudável

Evite fatores de risco prejudiciais, como:

• fumar
• fumo passivo
• consumo de álcool
• uso de drogas

Você também deve limitar sua ingestão de cafeína a 300 miligramas (mg) ou menos por dia.

Além de evitar riscos, você também pode melhorar sua saúde na gravidez:

• fazendo exercício regularmente
• dormir adequadamente
• comer um saudável, dieta bem equilibrada durante os três trimestres

Manter um peso saudável

Estar acima do peso, obesos ou abaixo do peso podem aumentar o risco de complicações durante a gravidez. Isso inclui aborto.

Tome precauções contra infecções

Lave as mãos frequentemente. Isso pode ajudá-lo a evitar doenças como a gripe e pneumonia, que são facilmente espalhados.

Certifique-se de que suas imunizações também estejam atualizadas. Converse com seu médico sobre quaisquer outras imunizações que você possa precisar durante a gravidez, incluindo a Vacina da gripe.

Gerenciar condições crônicas

Se você tiver um problema de saúde, como pressão alta, diabetes ou uma doença autoimune, trabalhe com seu médico para tratá-lo ou gerenciá-lo adequadamente. Isso pode ajudar a evitar abortos quando você engravida.

Pratique sexo seguro

Algumas doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) podem levar a complicações durante a gravidez. Faça o teste antes de tentar engravidar. Se você já está grávida, faça o teste o mais rápido possível.

Durante a gravidez, use métodos de barreira adequadamente em todos os encontros sexuais, incluindo sexo oral ou anal, para reduzir o risco de DST.

Os sinais mais comuns de aborto incluem:

• manchar que dura mais de três dias
• sangramento que pode incluir coágulos ou tecido
• dor leve a intensa e cólicas nas costas e no abdômen
• perda de peso
• secreção de líquido ou muco da vagina
• diminuição dos sinais de gravidez, como sensibilidade mamária, náusea e vômito

Se você acha que está tendo sinais de aborto espontâneo, procure tratamento de emergência. O seu médico pode realizar um exame físico para determinar a causa dos sintomas.

Na maioria dos casos, você não pode interromper um aborto após o início, independentemente do trimestre em que está. Os sintomas de um aborto normalmente indicam que a gravidez já terminou.

Em alguns casos, os sintomas podem ser um sinal de uma condição chamada ameaça de aborto. Isso pode ocorrer em pessoas com menos de 20 semanas de gravidez. Você pode experimentar um sangramento intenso e presumir que sua gravidez está terminando.

No entanto, se um batimento cardíaco fetal ainda estiver presente, a gravidez pode continuar, apesar do que parece ser sinais de um aborto iminente. É importante, no entanto, que você trabalhe com seu médico para ajudar a evitar um aborto completo.

O tratamento para um aborto ameaçado inclui:

• descanso de cama
• evitando relações sexuais
• tratamento para quaisquer condições subjacentes que possam estar causando o sangramento
• uma injeção do hormônio progesterona
• uma injeção de Imunoglobulina Rh se o seu bebê tiver sangue Rh positivo e você tiver sangue Rh negativo

Não faltam mal-entendidos e mitos sobre o fim inesperado de uma gravidez. Aqui, aprenda mais sobre vários equívocos comuns sobre aborto e a verdade por trás deles.

Mito: O aborto espontâneo é raro

Verdade: Abortos espontâneos não são raros. Sobre 10 por cento gravidezes conhecidas terminam em aborto, embora o número total de abortos seja provavelmente maior. Isso ocorre porque muitas pessoas têm um aborto muito cedo na gravidez antes de perceberem que estão esperando e confundem o aborto com o período menstrual.

Mito: Exercício pode causar aborto

Verdade: O exercício não causará um aborto espontâneo. De fato, exercício regular durante a gravidez é importante. No entanto, pode ser necessário tomar precauções para evitar ferimentos.

Converse com seu médico sobre a maneira mais saudável de continuar se movimentando enquanto espera.

Mito: sangrar sempre significa que você está tendo um aborto espontâneo

Verdade: Spotting é comum nas primeiras semanas de uma gravidez. Se você tiver sangramento, converse com seu médico sobre o que é normal e o que é um possível sinal de aborto.

Mito: Um aborto espontâneo é culpa da mãe

Verdade: A maioria dos abortos ocorre no início de uma gravidez e é o resultado de uma anormalidade cromossômica. Isso é culpa de nenhum dos pais.

Mito: Certos alimentos podem causar aborto

Verdade: se você está esperando, há certos alimentos que você deve evitar porque eles podem conter bactérias nocivas que podem aumentar o risco de aborto, como Listeria e Salmonella. Os alimentos a evitar incluem:

• marisco
• peixe cru (como sushi)
• carne mal cozida ou crua
• carnes processadas (como cachorro-quente e carne de almoço)
• leite e queijo não pasteurizado
• ovos crus

Em quase todos os casos, um aborto espontâneo não pode ser evitado. Provavelmente, é o resultado de uma anormalidade cromossômica que impede o desenvolvimento adequado do feto.

Abortos repetidos não são comuns. Só sobre um por cento das pessoas terão um segundo aborto após ter um primeiro. Se uma causa específica para um aborto espontâneo for identificada, seu médico poderá ajudá-lo a tratar a condição para evitar uma futura perda de gravidez.

Cuidar de si mesmo e tentar manter uma gravidez saudável por meio de dieta, exercício e exames pré-natais regulares pode ajudar a reduzir o risco de aborto.