Como funciona, tipos e muito mais

Compartilhar no Pinterest

As partículas de radiação podem perturbar o DNA nas células cancerígenas. Essa interrupção impede que as células se multipliquem e também pode matá-las.

Em alguns casos, a radiação pode remover todos os vestígios de câncer e é conhecida como tratamento curativo. Um médico pode usar radiação sozinho ou ao lado de outros tratamentos.

Se não for possível eliminar completamente o câncer de próstata, a radioterapia pode ajudar a controlá-lo.

Também pode aliviar os sintomas nos estágios mais avançados da doença, quando é chamado de câncer de próstata metastático. Os médicos então se referem a isso como tratamento paliativo.

O câncer de próstata é um tipo comum de câncer que afeta os homens. Saiba mais aqui.

Vários tipos de tratamento com radiação são possíveis para o câncer de próstata.

Esses incluem:

• radiação externa do feixe
• radiação interna
• radiação sistêmica

Radiação externa do feixe

Na terapia de radiação por feixe externo (EBRT), uma grande máquina direciona feixes de raios X para a próstata de fora do corpo.

A equipe médica se preparará para a terapia:

• fazendo medições e marcando a área de tratamento
• usando ressonância magnética ou tomografia computadorizada para identificar a área alvo
• calcular a dose correta para usar

Várias sessões são necessárias porque o corpo só pode tolerar pequenas quantidades de radiação ao mesmo tempo. A distribuição da entrega por várias sessões reduz o risco de efeitos adversos.

Existem várias maneiras de fornecer o EBRT:

Terapia convencional: Uma pessoa recebe 35 a 45 doses durante 7 a 9 semanas, de segunda a sexta-feira. Isso permite um período de recuperação de 2 dias por semana.

Hipofração moderada: A dose é mais alta e há menos sessões. A pessoa pode ter que participar apenas de 20 sessões durante 4 semanas para o mesmo benefício.

Ultra-hipofração: A pessoa recebe altas doses ao longo de cinco sessões. Para algumas pessoas, isso pode significar um tratamento mais rápido com menos efeitos colaterais. Pode ser tão eficaz quanto ter doses mais baixas por um período mais longo, mas pode não agradar a todos. É também chamado de terapia de radiação estereotáxica corporal (SBRT).

Radioterapia conformal tridimensional (3D – CRT): Computadores especiais fornecem uma imagem exata da próstata. Eles também moldam as vigas para afetar apenas a área que precisa de tratamento. Isso pode reduzir o risco para os tecidos circundantes.

Radioterapia com intensidade modulada (IMRT): Nesta versão mais avançada do 3D – CRT, uma máquina movida a computador se move pela pessoa durante o tratamento. Ajusta a forma das vigas e sua intensidade. Isso torna possível administrar uma dose mais alta sem aumentar o risco para os tecidos saudáveis.

Terapia por arco volumétrico modulado (VMAT): Esta versão do IMRT oferece tratamento rapidamente, para que cada sessão seja mais curta. Não está claro se há benefícios adicionais, além de economizar tempo.

Radioterapia por feixe de prótons: A terapia de prótons fornece feixes de prótons em vez de radiação. Em teoria, causa menos danos aos tecidos saudáveis. No entanto, este tratamento é caro e não está amplamente disponível. Ainda não está claro se é mais eficaz que a radioterapia.

Radiação interna

A terapia de radiação interna (TRI), ou braquiterapia, envolve a colocação de grânulos radioativos no interior do corpo, na próstata. Os pellets são do tamanho de um grão de arroz, de acordo com a American Cancer Society.

O implante pode ser temporário ou permanente:

Temporário: O médico insere os grânulos por um curto período de tempo. Isso pode variar de alguns minutos a 2 dias.

Permanente: O médico removerá os grânulos somente quando não forem mais radioativos.

Antes de inserir o pellet, o médico administrará ao paciente um anestésico geral ou local. A tecnologia de imagem garante que eles posicionem o pellet com precisão.

Radiação sistêmica

Na radioterapia sistemática, um médico fornece à pessoa um líquido composto de substâncias radioativas, por via oral ou injetada na veia. O líquido se moverá pelo corpo, através do sangue, até o local do câncer.

Combinando tratamento

Às vezes, um médico irá recomendar mais de um tipo de radioterapia. Eles podem combinar terapia de radiação interna e externa ou podem mudar o método se uma abordagem não for eficaz.

Outra opção é combinar terapia de radiação e quimioterapia. A quimioterapia pode tornar as células cancerígenas mais receptivas à radiação. Combinar os dois pode levar a melhores resultados.

Saiba mais aqui sobre quimioterapia.

A cirurgia pode ajudar nos estágios iniciais, quando o câncer não se espalhou para além da próstata. Se se espalhou para outros tecidos, os riscos geralmente excedem os benefícios.

Às vezes, um médico recomenda terapia de radiação e cirurgia.

O que envolve a cirurgia para o câncer de próstata? Descubra aqui.

Outras opções

Outras opções de tratamento incluem ultra-som de foco de alta intensidade (HIFU) e tratamento hormonal.

Saiba mais sobre os estágios do câncer de próstata e as perspectivas.

A radioterapia pode ter alguns efeitos adversos.

Danos às células saudáveis

A radioterapia mata células cancerígenas, mas também pode danificar células saudáveis.

No entanto, diferentemente das células cancerígenas, as células saudáveis ​​geralmente podem se reparar após o tratamento. Isso significa que a maioria dos efeitos adversos será de curto prazo; eles desaparecem após o término do tratamento.

Problemas intestinais e da bexiga

A radioterapia para o câncer de próstata pode irritar o intestino, a bexiga ou ambos.

Uma pessoa pode desenvolver:

Proctite por radiação: Os sintomas incluem diarréia e sangue nas fezes.

Cistite por radiação: Os sintomas incluem a necessidade de urinar com mais frequência, sensação de queimação ao urinar e sangue na urina.

Os problemas da bexiga podem melhorar após o tratamento, mas podem não desaparecer completamente.

Disfunção erétil

Os problemas para obter uma ereção podem não aparecer de uma só vez, mas podem se desenvolver ao longo do tempo, principalmente em idosos. Medicação pode ajudar.

Linfedema

Danos nos gânglios linfáticos podem causar acúmulo de líquido ao longo do tempo na área genital ou nas pernas. Um indivíduo pode notar inchaço e dor. Os sintomas podem melhorar após o término do tratamento, mas podem não desaparecer completamente.

Outros efeitos

A terapia de radiação pode fazer com que uma pessoa se sinta geralmente mal.

Eles podem experimentar:

• dor e sensibilidade na pele
• fadiga física
• náusea
• perda de apetite
• uma boca dolorida

O descanso pode ajudar a economizar energia e garantir que o corpo e a mente possam continuar com o curso do tratamento.

O câncer e seu tratamento podem ser emocionalmente desgastantes. Um médico pode recomendar um conselheiro que possa ajudar.

Altas doses de radiação podem levar a efeitos colaterais irreversíveis a longo prazo. Em alguns casos, a radiação pode levar a outro tipo de câncer mais tarde. O médico considerará essa possibilidade quando recomendar opções de tratamento.

Se o câncer de próstata retornar após uma pessoa ter recebido terapia de radiação anteriormente, o médico poderá não recomendá-lo novamente. Isso pode expor o corpo a mais radiação do que pode suportar com segurança.

Uma pessoa que faz tratamento com radiação interna pode emitir uma pequena quantidade de radioatividade posteriormente. O médico pode recomendar ficar longe de mulheres grávidas e crianças pequenas por um tempo.

Gravidez e fertilidade

Os médicos não aconselham fazer terapia de radiação durante a gravidez, pois isso pode prejudicar o feto. Qualquer pessoa que engravide durante o tratamento deve informar o seu médico imediatamente.

Os especialistas ainda não sabem como a terapia de radiação afeta o esperma de um homem ou se causa dano se uma criança for concebida durante o tratamento. No entanto, eles recomendam o uso do controle de natalidade para evitar a gravidez durante o tempo de tratamento e por algumas semanas após, como precaução.

Um médico só recomendará tratamento de radiação para o câncer de próstata se eles acreditarem que os benefícios superam quaisquer riscos e efeitos colaterais.

Qualquer pessoa com câncer de próstata deve conversar com seu médico sobre as opções de tratamento disponíveis e os possíveis efeitos adversos. O indivíduo deve decidir com seu médico qual é o melhor curso de tratamento para eles.