Chiado de alergia: causas, diagnóstico e tratamento

O chiado no peito pode ter uma variedade de causas, é importante identificar a causa correta para receber o tratamento correto. As causas potenciais incluem:

Reações alérgicas

Uma reação alérgica é a forma como o corpo responde quando entra em contato com uma substância, ou o alérgeno considera errado como prejudicial. As reações alérgicas podem causar sintomas em diferentes partes do corpo, incluindo:

• nariz
• garganta
• orelhas
• olhos
• pulmões
• revestimento do estômago
• pele

Exemplos de alérgenos que podem causar chiado no peito incluem:

• pólen
• poeira
• pêlos de animais
• certos alimentos
• Picadas de insetos
• medicações

Inflamação das vias aéreas

Quando o corpo detecta um alérgeno, ele o vê como um corpo estranho e tenta rejeitá-lo. Faz isso produzindo anticorpos e histamina para atacar o alérgeno. A histamina faz com que as vias aéreas de uma pessoa se inflamam e produzam muco.

Como resultado, as vias aéreas se tornam mais estreitas. Quando uma pessoa respira e expira pelas vias aéreas estreitas, o ar é forçado através de um espaço menor, o que causa um som de assobio. Este é o som chiado característico.

Embora normalmente tenham vida curta, algumas pessoas experimentam sintomas mais graves ou mais prolongados.

Sintomas de chiado de alergia

O principal sintoma da chiado de alergia é o próprio som de chiado. Algumas pessoas descrevem o som como um ruído musical, assobio ou estridente.

Chiado é mais perceptível quando uma pessoa respira, mas às vezes pode ser ouvido quando ela expira também. Algumas pessoas podem sentir desconforto na garganta e no peito.

Sintomas de choque anafilático

Pessoas com alergias mais graves podem ter uma reação alérgica grave chamada choque anafilático. Se isso acontecer, as pessoas devem procurar assistência médica imediatamente.

Se a sibilância for acompanhada por qualquer um dos seguintes, isso pode ser um sinal de choque anafilático:

• dificuldade para respirar
• respiração rápida
• cor da pele azulada
• inchaço da face ou lábios

Sintomas de asma alérgica

Nem todo mundo que sofre de chiado alérgico tem asma alérgica. No entanto, muitas pessoas com asma terão ataques desencadeados por alérgenos. De fato, a asma alérgica é o tipo mais comum de asma, afetando cerca de 60% das pessoas com a doença.

A asma induzida por alérgenos é uma condição de longo prazo. Os ataques alérgicos de asma têm algumas características principais semelhantes às de uma reação alérgica; mas, além do chiado, as pessoas com ataque de asma alérgica experimentam sintomas adicionais. Esses incluem:

• tosse
• falta de ar
• respiração rápida
• aperto no peito

Sintomas de outras condições subjacentes

Chiado é geralmente uma resposta a alérgenos ou um sintoma de asma alérgica. No entanto, chiado no peito também pode ser um sinal de uma condição de saúde subjacente, como doença pulmonar.

Se uma pessoa não tem histórico de alergias ou diagnóstico de asma alérgica, a sibilância pode ser motivo de preocupação. As pessoas devem falar com o médico se:

• experiência chiado pela primeira vez
• experiência sibilância recorrente
• sentir dor enquanto respira

Os médicos realizam primeiro um exame físico, o que ajuda a descartar as condições de saúde subjacentes.

Em seguida, um médico testará a função pulmonar, medindo a quantidade de ar que entra e sai quando uma pessoa respira. Estes são chamados testes pulmonares. O médico pode dar a uma pessoa um medicamento chamado broncodilatador para abrir as vias aéreas. Isso os ajuda a avaliar melhor a função pulmonar.

Se a causa do chiado não for estabelecida por esses testes iniciais, o médico poderá realizar alguns testes adicionais, como:

• administração de medicamentos específicos que desencadeiam asma
• medir óxido nítrico na respiração de uma pessoa para determinar se suas vias aéreas estão inflamadas
• dando à pessoa uma radiografia de tórax ou tomografia computadorizada
• realização de exames de pele e sangue para alergias específicas

Se os testes revelarem que a asma pode ser a causa de sibilos, o médico fará outras perguntas sobre a frequência com que uma pessoa experimenta os sintomas. Essas perguntas ajudam o médico a julgar a gravidade da doença.

O tratamento da sibilância depende se é causado por:

• alergias sazonais ou ambientais
• asma alérgica
• choque anafilático

Tratamentos sazonais ou ambientais para alergias

Chiado causado por reações a diferentes alérgenos sazonais ou ambientais, cada um tem tratamentos específicos. Esses incluem:

• Pólen – uma reação ao pólen é conhecida como febre do feno ou rinite alérgica. Isso é muito comum, afetando quase 8% dos adultos nos Estados Unidos. Os tratamentos típicos incluem anti-histamínicos e sprays ou comprimidos nasais com esteróides.
• Poeira – os ácaros geralmente provocam alergias a poeira. A melhor maneira de tratar o chiado como resultado dos ácaros é remover o alérgeno. Isso envolve limpar tapetes e móveis e reduzir a umidade da casa.
• Pêlos de animais – a saliva, a caspa (flocos de pele) e a urina que se acumulam quando os animais perdem o cabelo podem causar alergias. Tal como acontece com os ácaros, remover o alérgeno é a melhor maneira de tratar alergias de pêlos de animais. A limpeza regular a vácuo pode ajudar.
• Certos alimentos – se uma alergia a alimentos causa sibilância, um nutricionista pode determinar qual alimento é responsável por causar a alergia. Eles geralmente recomendam que uma pessoa retire esse alimento de sua dieta.

Tratamentos alérgicos da asma

De acordo com o Colégio Americano de Alergia, Asma e Imunologia, a maioria das pessoas com asma responde melhor a uma combinação de dois tipos de tratamento. Esses são:

• Medicamentos de alívio rápido que expandem as vias aéreas, incluindo beta-2agonistas inalatórios e anticolinérgicos.
• Medicamentos de ação prolongada para prevenir sintomas, como corticosteróides orais e imunomoduladores que uma pessoa toma todos os dias.

Se a asma alérgica fizer com que uma pessoa respire, então o médico trabalhará com ela para encontrar a melhor combinação desses tratamentos.

Tratamentos de choque anafilático

Quando alguém sofre de sibilância como parte de um choque anafilático, precisará de tratamento de emergência. Se a pessoa tiver uma alergia conhecida, ela pode estar carregando um auto-injetor de adrenalina. Isso deve ser usado para administrar uma injeção.

Antes da chegada dos primeiros socorros, é importante:

• deitar a pessoa
• administrar uma injeção com um auto-injetor se houver um
• remova o alérgeno

Se a pessoa não tiver um injetor automático, o socorrista dará uma injeção de adrenalina quando chegar.