Caracterização dos ritmos ultradianos noturnos da melatonina em crianças com retardo de crescimento independente e dependente do hormônio do crescimento

Para avaliar a existência de um possível ritmo ultradiano noturno de melatonina em crianças, analisamos 28 pacientes pediátricos (idade média, 9,08 +/- 2,2 anos) com atraso de crescimento dependente de GH e independente de GH. A melatonina plasmática foi medida por RIA em crianças amostradas a cada 30 min entre 2100-0900 h. A análise estatística consistiu em análise de agrupamento para examinar a presença de picos e depressões. O padrão dos níveis de melatonina foi relacionado à causa do retardo do crescimento, embora as médias das concentrações noturnas de melatonina tenham sido semelhantes em todas as crianças. Curiosamente, as crianças com déficit de GH mostraram um perfil de melatonina quase normal, enquanto as crianças com valores normais de GH, mas com crescimento anormal, exibiram perfis atípicos de melatonina. Os resultados também comprovam a existência de um ritmo ultradiano de melatonina na maioria dos pacientes estudados. O ritmo ultradiano da melatonina em crianças era caracterizado por intervalos irregulares entre explosões, diferindo, portanto, do ritmo previamente descrito em adultos que apresentavam frequência de pulso quase constante. Além disso, a existência de produtores de baixo e alto teor de melatonina foi revelada no estudo, uma característica não relacionada à causa do atraso de crescimento. O grupo de crianças com déficit de GH apresentou os menores valores de produção integrada de melatonina e da área de altos e baixos. Esses resultados comprovam que as crianças apresentam um ritmo ultradiano de melatonina como o dos adultos. Enquanto não está claro se a produção episódica de melatonina é necessária para suas ações biológicas, a existência de pulsos irregulares pode refletir influências endócrinas nessa idade e / ou a imaturidade do gerador intrínseco de pulsos.