Calculando o início da melatonina na luz fraca: o impacto do limite e a taxa de amostragem

O início da melatonina com luz fraca (DLMO) é o marcador de fase circadiana mais confiável em humanos, mas o custo do ensaio de amostras é relativamente alto. Portanto, os autores examinaram as diferenças entre DLMOs calculados de amostragem de hora em hora versus meia hora e diferenças entre DLMOs calculados com dois limites recomendados (um limite fixo de 3 pg / mL e um limite variável de “3k” igual à média mais dois desvios padrão os primeiros três pontos baixos durante o dia). Os autores calcularam esses DLMOs a partir de perfis salivares de melatonina de luz fraca coletados de 122 indivíduos (64 mulheres) no início do estudo. DLMOs derivados de amostragem de hora em hora ocorreram em média apenas 6-8 minutos antes dos DLMOs derivados de amostragem de saliva de meia hora, e eles estavam altamente correlacionados entre si (r ≥ 0,89, p <0,001). No entanto, em até 19% dos casos, o DLMO derivado da amostragem de hora em hora foi> 30 min do DLMO derivado de amostragem de meia hora. O limite de 3 pg / mL produziu DLMOs significativamente menos variáveis ​​do que o limite de 3k. No entanto, o limite de 3k foi significativamente menor do que o limite de 3 pg / mL (p <0,001). Os DLMOs calculados com o método 3k foram significativamente anteriores (por 22-24 min) do que os DLMOs calculados com o limite de 3 pg / mL, independentemente da taxa de amostragem. Esses resultados sugerem que em grandes estudos de pesquisa e ambientes clínicos, a opção mais acessível e prática de amostragem por hora é adequada para uma estimativa razoável da fase circadiana. Embora o limite fixo de 3 pg / mL seja menos variável do que o limite de 3k, ele produz estimativas do DLMO que estão mais distantes do aumento inicial da melatonina.