Ausência de menstruação (amenorréia): 13 causas

Um período, ou sangramento menstrual, é o revestimento do útero que sai do corpo. A amenorréia é a ausência de sangramento menstrual.

Durante o ciclo menstrual, os hormônios fazem com que o ovário produza e libere um óvulo. O ovário também libera os hormônios estrogênio e progesterona.

O estrogênio faz com que o revestimento do útero fique espesso, enquanto a progesterona prepara o útero para a implantação de um óvulo.

Se nenhum espermatozóide fertiliza o óvulo, a gravidez não ocorre e o óvulo se dissolve. Os níveis de estrogênio e progesterona diminuem e o revestimento do útero diminui. Ele deixa o corpo através da vagina, dando à pessoa um período.

Se uma mulher atinge a idade de 16 anos sem menstruação, isso é chamado de amenorréia primária.

Às vezes, uma pessoa não tem sangramento menstrual por mais de três ciclos, apesar de ter tido períodos regulares até então. Se não houver uma causa natural para isso, como a gravidez, eles têm amenorréia secundária. A amenorréia secundária ocorre em aproximadamente 3-5% das mulheres adultas.

As causas naturais de amenorréia incluem gravidez, amamentação e menopausa. Nestes casos, não há necessidade de consultar um médico.

Quando uma pessoa tem sangramento menstrual regular, isso significa que os ovários, útero, hipotálamo e hipófise estão funcionando bem.

A ausência de menstruação pode indicar um problema com uma dessas partes do corpo, ou pode haver uma anormalidade do trato genital. Fatores de estilo de vida, uma condição de saúde subjacente e alguns medicamentos também podem causar amenorréia.

As possíveis causas de uma ausência de menstruação incluem:

1. Controle de natalidade

Algumas pílulas anticoncepcionais podem causar períodos perdidos ou a completa ausência de menstruação.

Isso pode ocorrer nos primeiros meses após a ingestão de uma nova pílula ou se uma pessoa não toma nenhuma pílula placebo ou não tem uma semana sem pílula a cada mês.

Alguns dos outros métodos de controle da natalidade, como o dispositivo intra-uterino hormonal (DIU), implante e injeção também podem resultar em amenorréia.

2. Deficiências nutricionais

A desnutrição pode afetar o funcionamento do hipotálamo e da hipófise, o que pode levar à amenorréia.

3. Baixo peso corporal

Ter um baixo peso corporal também pode impedir que o hipotálamo e a hipófise funcionem corretamente. Isso pode levar a um tipo de amenorréia conhecida como amenorréia hipotalâmica funcional.

4. Estresse

O estresse pode afetar os níveis hormonais no corpo e é outra causa da amenorréia hipotalâmica funcional. Pessoas com esse tipo de amenorréia também apresentam taxas mais altas de depressão e ansiedade.

5. Exercício excessivo

O exercício excessivo é a terceira causa de amenorréia hipotalâmica funcional. Algumas pesquisas estimam que metade das mulheres que se exercitam regularmente experimentam distúrbios menstruais menores.

6. Distúrbios alimentares

Ter um distúrbio alimentar, como anorexia ou bulimia, pode fazer com que a menstruação pare. Essa ausência de menstruação geralmente ocorre devido a uma deficiência nutricional ou a um peso corporal muito baixo.

7. ganho de peso excessivo

Ganhar peso rapidamente pode causar um desequilíbrio hormonal, que pode levar a amenorréia temporária.

8. Medicamentos para saúde mental

Alguns antidepressivos e estabilizadores de humor podem afetar o funcionamento do hipotálamo e da hipófise. Se eles não produzem os níveis certos de hormônios, os períodos de uma pessoa podem parar.

9. síndrome do ovário policístico

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é ​​um distúrbio hormonal que afeta 6 a 8% das mulheres em todo o mundo.

PCOS causa uma variedade de sintomas, incluindo:

A SOP também pode levar à hiperandrogenemia, quando uma mulher apresenta altos níveis de hormônios masculinos. Um estudo de 2017 de 266 mulheres com SOP constatou que mais de 78% delas apresentavam hiperandrogenemia.

A hiperandrogenemia pode afetar os ciclos menstruais e levar à amenorréia.

10. Insuficiência ovariana prematura

A falha ovariana prematura ocorre quando os ovários param de funcionar corretamente antes dos 40 anos.

Essa condição pode levar a períodos perdidos. No entanto, não é o mesmo que a menopausa precoce, que é quando a menstruação para completamente.

11. síndrome de Turner

A síndrome de Turner é um distúrbio genético. Pessoas com essa condição podem ter ovários subdesenvolvidos e ausência de menstruação.

12. Defeitos do trato genital

Defeitos do trato genital são problemas estruturais que podem causar ausência de menstruação ou dificultar a saída do sangue menstrual pela vagina.

O defeito mais comum do trato genital feminino é um hímen imperfurado, que é um hímen sem abertura que fecha a vagina e não permite que o sangue saia durante um período.

13. problemas da glândula pituitária

A hipófise libera os hormônios que controlam o ciclo menstrual. Problemas com a hipófise, incluindo os abaixo, podem levar à amenorréia:

• um tumor da hipófise
• necrose pós-parto, que é a morte prematura de células na hipófise após a gravidez
• sarcoidose, que é uma condição inflamatória

A radioterapia também pode afetar as células da hipófise e causar amenorréia.

Um médico recomendará o melhor curso de tratamento para amenorréia após diagnosticar sua causa subjacente.

A amenorréia primária é geralmente causada pela puberdade tardia, que geralmente se resolve com o tempo. No entanto, um médico pode ajudar a determinar se há outra causa subjacente para os períodos que não estão começando. Se um desequilíbrio hormonal for responsável, o médico poderá prescrever terapia hormonal.

As causas da amenorréia hipotalâmica funcional podem exigir mudanças no estilo de vida:

• Baixo peso corporal: Um médico pode encaminhar uma pessoa com baixo peso a um nutricionista que pode ajudá-lo a ajustar sua dieta para alcançar um peso saudável.
• Estresse: Encontrar maneiras de gerenciar o estresse, como ioga, atenção plena, meditação ou procurar um terapeuta, pode ser benéfico.
• Exercício excessivo: O médico pode recomendar um regime moderado de exercícios.

Se uma pessoa tiver amenorréia devido ao rápido ganho de peso, é provável que o médico recomende uma dieta e exercícios controlados por calorias.

Nos casos em que a amenorréia se desenvolve devido a um problema estrutural, a cirurgia e um plano de tratamento individualizado podem ser necessários.