Asma ocupacional induzida por carmim (E-120) revisitada

Fundo: Asma ocupacional (OA) causada por carmim (E-120) foi relatada.

Objetivo: Procuramos avaliar a prevalência de sensibilização e OA em uma fábrica de processamento de corante natural na qual 2 trabalhadores receberam um diagnóstico de OA induzida por carmim 6 anos antes.

Métodos: Os 24 funcionários atuais e um trabalhador que havia deixado o trabalho recentemente por causa da asma responderam a um questionário e foram submetidos a testes cutâneos (carmim, cochonilha, ácido carmínico, curcuma, urucum e clorofila), análise de dot-blot de IgE carmim e teste de inalação de metacolina. Os trabalhadores que exibiram respostas positivas ao teste cutâneo ocupacional, asma relacionada ao trabalho ou hiperresponsividade brônquica foram submetidos a desafio inalatório específico e registro de taxa de fluxo expiratório de pico em série.

Resultados: Foram observadas respostas positivas no teste cutâneo para carmim (41,7%), cochonilha (29,2%) e ácido carmínico (4,2%). Os resultados do dot-blot do Carmine IgE foram positivos em 4 indivíduos. Nenhuma diferença em atopia ou tabagismo foi observada entre sujeitos ocupacionalmente sensibilizados e não sensibilizados. Entre os 5 funcionários que relataram asma relacionada ao trabalho, 2 tiveram respostas positivas no teste cutâneo e 4 apresentaram hiperresponsividade brônquica. Cinco indivíduos foram submetidos a testes de inalação específicos: 2 trabalhadores tiveram respostas precoces de asma aos desafios de carmim e cochonilha, e os demais indivíduos não tiveram registros de pico de fluxo expiratório sugestivos. O sujeito que deixou o emprego recebeu um diagnóstico de OA induzida por carmim.

Conclusão: A prevalência de sensibilização e OA causada por carmim foi de 41,6% e 8,3%, respectivamente. Quando os 3 trabalhadores que deixaram seus empregos foram incluídos, a incidência cumulativa de sensibilização e OA foi de 48,1% e 18,5%, assemelhando-se ao efeito do trabalhador saudável. Programas de prevenção para estabelecer os níveis permitidos de alérgenos transportados pelo ar devem ser implementados.