Amenorreia secundária: causas, sintomas e diagnóstico

A amenorréia é a ausência de menstruação. A amenorréia secundária ocorre quando você tem pelo menos um período menstrual e para de menstruar por três meses ou mais. A amenorréia secundária é diferente da amenorréia primária. Geralmente ocorre se você não teve seu primeiro período menstrual aos 16 anos.

Uma variedade de fatores pode contribuir para essa condição, incluindo:

• uso de controle de natalidade
• certos medicamentos que tratam câncer, psicose ou esquizofrenia
• tiros de hormônio
• condições médicas como hipotireoidismo
• estar acima do peso ou abaixo do peso

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A amenorréia secundária geralmente não é prejudicial à sua saúde. Pode ser tratado efetivamente na maioria dos casos. Mas, para evitar complicações, você deve abordar as condições subjacentes que causam amenorréia.

Durante um ciclo menstrual normal, os níveis de estrogênio aumentam. O estrogênio é um hormônio responsável pelo desenvolvimento sexual e reprodutivo das mulheres. Altos níveis de estrogênio fazem com que o revestimento do útero cresça e engrosse. À medida que o revestimento do útero se torna mais espesso, seu corpo libera um óvulo em um dos ovários.

O ovo se partirá se o esperma de um homem não o fertilizar. Isso faz com que os níveis de estrogênio caiam. Durante o período menstrual, você derrama o revestimento uterino espessado e sangue extra pela vagina. Mas esse processo pode ser interrompido por certos fatores.

Desequilíbrios hormonais

Um desequilíbrio hormonal é a causa mais comum de amenorréia secundária. Um desequilíbrio hormonal pode ocorrer como resultado de:

O controle da natalidade hormonal também pode contribuir para a amenorréia secundária. Depo-Provera, uma injeção hormonal de controle de natalidade e pílulas hormonais, pode fazer com que você perca os períodos menstruais. Certos tratamentos e medicamentos, como quimioterapia e medicamentos antipsicóticos, também podem desencadear amenorréia.

Questões estruturais

Condições como a síndrome dos ovários policísticos (SOP) podem causar desequilíbrios hormonais que levam ao crescimento de cistos ovarianos. Os cistos ovarianos são massas benignas ou não cancerosas que se desenvolvem nos ovários. A SOP também pode causar amenorréia.

O tecido cicatricial que se forma devido a infecções pélvicas ou procedimentos múltiplos de dilatação e curetagem (D e C) também pode impedir a menstruação.

D e C envolvem dilatação do colo uterino e raspagem do revestimento uterino com um instrumento em forma de colher chamado cureta. Este procedimento cirúrgico é frequentemente usado para remover o excesso de tecido do útero. Também é usado para diagnosticar e tratar sangramento uterino anormal.

Saiba mais: procedimento D e C (dilatação e curetagem) »

Fatores de estilo de vida

O peso corporal pode afetar a menstruação. Mulheres com excesso de peso ou com menos de 15% de gordura corporal podem parar de menstruar. Isto é especialmente verdade para atletas que treinam extensivamente ou excessivamente.

O estresse emocional é outra causa possível de amenorréia secundária. Seu corpo pode responder ao estresse extremo, interrompendo seu ciclo menstrual normal. Seus períodos menstruais provavelmente serão retomados quando você trabalhar com sua tensão e ansiedade.

O principal sintoma da amenorréia secundária está ausente em vários períodos menstruais seguidos. As mulheres também podem experimentar:

Ligue para o seu médico se você perdeu mais de três períodos consecutivos ou se algum dos seus sintomas se agravar.

O seu médico primeiro deseja que você faça um teste de gravidez para descartar a gravidez. O seu médico pode então executar uma série de exames de sangue. Esses testes podem medir os níveis de testosterona, estrogênio e outros hormônios no sangue.

O seu médico também pode usar exames de imagem para diagnosticar amenorréia secundária. Ressonância magnética, tomografia computadorizada e exames de ultrassom permitem que seu médico visualize seus órgãos internos. O seu médico procurará cistos ou outros crescimentos nos ovários ou no útero.

Saiba mais: cistos ovarianos »

O tratamento para amenorréia secundária varia de acordo com a causa subjacente de sua condição. Os desequilíbrios hormonais podem ser tratados com hormônios suplementares ou sintéticos. O seu médico também pode remover cistos ovarianos, tecido cicatricial ou aderências uterinas, fazendo com que você perca seus períodos menstruais.

O seu médico também pode recomendar fazer determinadas mudanças no estilo de vida se o seu peso ou rotina de exercícios estiver contribuindo para a sua condição. Peça ao seu médico um encaminhamento para um nutricionista ou nutricionista, se necessário. Esses especialistas podem ensiná-lo a gerenciar seu peso e atividade física de maneira saudável.