A melatonina é um tratamento seguro e eficaz para a sarcoidose pulmonar e extrapulmonar crônica

A sarcoidose crônica (CS) costuma não responder aos tratamentos usuais. A melatonina, uma droga imunorreguladora, foi empregada em pacientes com SC nos quais os tratamentos usuais eram ineficazes ou induziam efeitos colaterais graves. A melatonina foi administrada por 2 anos (20 mg / dia no primeiro ano, 10 mg / dia no segundo ano) para 18 pacientes com SC. Testes de função pulmonar, radiografia de tórax, tomografia computadorizada pulmonar, cintilografia Ga (67) e enzima conversora de angiotensina (ECA) foram avaliados no início do estudo e no seguimento. Normalização da ECA, melhora dos parâmetros pulmonares e resolução do envolvimento da pele foram encontrados nos pacientes que receberam melatonina. Após 24 meses de terapia com melatonina, a adenopatia hilar foi completamente resolvida em oito pacientes e as lesões parenquimatosas melhoraram significativamente em todos os pacientes; nos cinco pacientes com capacidade de difusão pulmonar reduzida para o monóxido de carbono, os valores normalizaram após 6 meses de terapia e permaneceram estáveis ​​até o mês 24. Após 24 meses, a captação pulmonar e extrapulmonar de Ga (67) foi totalmente normalizada em sete pacientes e, no mês 12 meses, ACE foi normalizado em seis pacientes nos quais os valores eram elevados na linha de base. As lesões cutâneas, presentes em três pacientes, desapareceram completamente aos 24 meses. Nenhum efeito colateral foi experimentado e nenhuma recaída da doença foi observada durante o tratamento com melatonina. A melatonina pode ser uma terapia eficaz e segura para CS quando outros tratamentos falham ou causam efeitos colaterais.