A hepatite C pode ser curada?

A hepatite C é um vírus que pode atacar e danificar o fígado. É um dos vírus mais graves da hepatite. A hepatite C pode levar a várias complicações, incluindo transplante de fígado. Em alguns casos, pode até levar à morte.

No entanto, novos tratamentos para a hepatite C nos últimos anos significam que o vírus hoje é muito mais gerenciável do que era no passado. Na maioria dos casos, a hepatite C é curável, por isso é importante procurar tratamento mais cedo, se você tiver o vírus.

o Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) relata que até 1 em cada 4 pessoas que contraem o vírus da hepatite C será curada da condição sem tratamento. Para essas pessoas, a hepatite C será uma condição aguda de curto prazo que desaparece sem tratamento.

Para a maioria das pessoas, a hepatite C aguda evoluirá para uma condição crônica que requer tratamento. Como o vírus geralmente não produz sintomas até a ocorrência de danos no fígado, é importante fazer o teste se você acha que foi exposto.

No passado, a hepatite C crônica era tratada com uma combinação de ribavirina e interferon. Em vez de atacar diretamente o vírus, esses medicamentos funcionaram aumentando a atividade do seu sistema imunológico. O sistema imunológico mataria o vírus.

O objetivo deste tratamento era livrar seu corpo do vírus. Esses medicamentos tiveram uma taxa de cura variável e podem ter efeitos colaterais significativos.

No entanto, desde 2011, a Food and Drug Administration dos EUA aprovou muitos antivirais que atacam a hepatite C mais diretamente. Esses medicamentos têm taxas de sucesso muito melhores que os tratamentos mais antigos. Alguns dos tratamentos mais recomendados para diferentes genótipos da hepatite C incluem:

• ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)
• elbasvir-grazoprevir (Zepatier)
• ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Technivie)
• ombitasvir-paritaprevir-ritonavir e dasabuvir (Viekira Pak)
• daclatasvir-sofosbuvir (Darvoni ou Sovodak)
• glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret)

Todas essas combinações de medicamentos são inibidores da protease. Isso significa que eles impedem que o vírus obtenha as proteínas necessárias para se reproduzir. Durante um período de tempo, geralmente de 8 a 24 semanas, isso faz com que o vírus desapareça e apague do seu sistema.

Para todos os medicamentos inibidores da protease, o objetivo do tratamento da hepatite C é a resposta virológica sustentada (RVS). SVR significa que a quantidade de vírus da hepatite no seu sistema é tão baixa que não pode ser detectada 12 semanas após o término do tratamento.

Se você atingir a RVS após o tratamento, poderá dizer que a hepatite C está curada.

Se você desenvolver hepatite C crônica e levar a câncer ou insuficiência hepática, pode precisar de um transplante de fígado. A hepatite C é um dos motivos mais comuns para um transplante de fígado.

Um transplante de fígado remove um fígado danificado e o substitui por um saudável. No entanto, o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais observa que é possível que a hepatite C retorne mesmo após um transplante. O vírus vive na corrente sanguínea, não no fígado. Remover o fígado não cura a doença.

Se você tem hepatite C ativa, é muito provável que ocorra uma lesão contínua no seu novo fígado, mas somente se a hepatite C permanecer sem tratamento. No entanto, se você alcançou a RVS antes do transplante, é improvável que você desenvolva um segundo caso de hepatite C.

Algumas pessoas acreditam que certas formas de medicina alternativa ajudam a curar a hepatite C. No entanto, a Clínica Mayo relata que não existem formas comprovadas de pesquisa de tratamento alternativo ou medicina complementar para a hepatite C.

O cardo de leite é uma erva comumente sugerida para ajudar a curar doenças hepáticas. Mas um estudo publicado em JAMA descobriram que o cardo de leite não era mais eficaz que um placebo no tratamento de pessoas com hepatite C.

Atualmente, não existe vacina para ajudar a proteger as pessoas contra a hepatite C. Mas existem vacinas para outros vírus da hepatite, incluindo hepatite A e hepatite B. De acordo com o CDC, os pesquisadores estão trabalhando para desenvolver uma vacina contra a hepatite C também.

Se você receber um diagnóstico de hepatite C, seu médico poderá aconselhá-lo a se vacinar contra as hepatites A e B. Isso ocorre porque esses vírus também podem levar a danos no fígado e complicações durante o tratamento da hepatite C.

Como você não pode prevenir a hepatite C por meio de uma vacina, a melhor prevenção é evitar a exposição. A hepatite C é um patógeno transmitido pelo sangue, para que você possa limitar suas chances de exposição através de práticas de estilo de vida saudáveis.

Evite compartilhar agulhas. Use o protocolo adequado se for exposto a fluidos corporais, como na execução de primeiros socorros. Geralmente, a hepatite C não é transmitida por contato sexual, mas é possível. Limite sua exposição usando preservativos, a menos que você e seu parceiro sejam monogâmicos e tenham sido testados recentemente.

Como a hepatite C é transmitida pelo sangue, é possível contraí-la através de uma transfusão de sangue. No entanto, os testes de triagem para produtos sanguíneos não estavam disponíveis até 1992. É recomendável conversar com seu médico sobre a triagem para hepatite C se você é um baby boomer (nascido entre 1945 e 1965) ou se você recebeu um transplante ou uma transfusão de sangue antes 1992.

Todo caso de hepatite C começa como agudo. Ocorre algumas semanas após a exposição. Para muitas pessoas, esse estágio do vírus não apresenta sintomas. Se você tiver sintomas, eles podem começar semanas ou meses após a exposição ao vírus. Os possíveis sintomas incluem:

• febre
• fadiga
• náusea
• vômito
• urina escura
• evacuações cor de argila
• dor nas articulações
• Pele amarela

A maioria dos casos de hepatite C aguda evoluirá para uma condição crônica. A hepatite C crônica geralmente não apresenta sintomas até causar uma grande quantidade de cicatrizes no fígado (cirrose) e outros danos ao fígado. Durante muitos anos, o vírus ataca o fígado e causa danos. Isso pode levar a insuficiência hepática ou até a morte.

Como a hepatite C nem sempre causa sintomas, a única maneira de garantir se você tem o vírus é fazer o teste.

Um simples exame de rastreamento do sangue pode informar o seu médico se você tem anticorpos contra a hepatite C no sangue. A presença de anticorpos significa que você foi exposto à hepatite C. Um segundo teste dos níveis de vírus informará seu médico se você contraiu a doença.

Definitivamente, é possível ter uma resposta positiva ao tratamento da hepatite C. Uma grande parte das pessoas que são tratadas com inibidores da protease atingirão a RVS e serão curadas.

De acordo com um Estudo de 2015, as pessoas que atingem a RVS têm uma taxa de recaída de 1 a 2% e uma probabilidade muito baixa de morte relacionada ao fígado.

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