Saúde

A dor da artrite leva ao sofrimento mental e à depressão


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Os pesquisadores relatam que 32% das pessoas com artrite têm histórico de depressão. Getty Images
  • Os pesquisadores dizem que 19% dos adultos com artrite relatam ter sofrimento mental frequente e 32% têm histórico de depressão.
  • Eles dizem que as porcentagens são maiores em estados como Kentucky, Oklahoma e Arkansas.
  • Especialistas dizem que a dor associada à artrite pode levar a problemas de saúde mental.

Os pesquisadores dizem ter encontrado uma ligação entre artrite e depressão.

De fato, dizem os pesquisadores, estima-se que 19% dos adultos com artrite experimentam “sofrimento mental frequente” e 32% têm histórico de depressão.

Isso se compara a cerca de 8% da população geral que relatam ter depressão.

o análise dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) usou o Sistema de Vigilância de Fatores de Risco Comportamental de 2017 para “estimar a prevalência específica do estado de sofrimento mental frequente e histórico de depressão em adultos com artrite”.

Funcionários do CDC relatam que 22% dos adultos nos Estados Unidos têm artrite que foi diagnosticada.

O estudo incluiu 147.288 adultos nos Estados Unidos, em todos os 50 estados e no Distrito de Columbia.

“Pessoas com doenças auto-imunes sofrem de depressão” Dr. Anca D. Askanase, disse o diretor do Centro de Lúpus da Universidade Columbia, em Nova York, e professor associado de medicina, à Healthline. “Se essa depressão é reativa aos estressores da condição crônica ou se uma questão separada possivelmente relacionada à nossa autoimunidade não é totalmente compreendida”.

“A incidência de transtornos do humor em pessoas com doenças auto-imunes parece variar em diferentes estudos e diferentes estados de doença, e as cotações estão entre 15 e 40%, dependendo da fonte e da condição”, disse Askanase. “Pode-se inferir que o diagnóstico e tratamento precoces da doença auto-imune e da depressão associada podem resultar em melhores resultados. No entanto, essas são inferências e precisam ser comprovadas [in] coorte prospectivo e configurações de ensaios clínicos “.

Muitos fatores pareciam afetar os resultados do estudo do CDC.

A geografia desempenhou um papel, com pessoas no Kentucky comunicando a maior frequência de sofrimento mental (22%). Eles foram seguidos por pessoas na Carolina do Norte e Novo México.

As taxas mais baixas foram relatadas no Havaí, Minnesota e Dakota do Norte (todos cerca de 13%).

Pessoas em Oklahoma (36 por cento) relataram a maior frequência de depressão, seguidas por Kentucky e Arkansas.

As taxas mais baixas de depressão entre os que sofrem de artrite foram relatadas no Havaí (17%) e no Distrito de Columbia.

Mulheres e pessoas que se identificaram como LGBT com experiência taxas mais altas de sofrimento mental e depressão frequentes do que homens e heterossexuais.

As taxas também variaram, dependendo do nível de escolaridade.

Outro fator são as pessoas com condições crônicas que não seguem as recomendações de tratamento.

Os pesquisadores do estudo disseram que os que relatam ter depressão têm três vezes mais chances de não seguir as recomendações do médico sobre medicamentos, exercícios, dieta e consultas de acompanhamento.

Os pesquisadores disseram que os adultos com artrite poderiam se beneficiar de exames e encaminhamentos para a saúde mental, além de programas de educação física e de autogestão.

“O cérebro é o hospedeiro, por si só, da dor crônica e a percebe como uma ameaça, e inicialmente colocará a pessoa em alto estado de alerta, causando hipervigilância e até ansiedade”. Jackie Kilraine, um médico de Quiropraxia e fundador do Expressing Optima, um site para mulheres com problemas de saúde crônicos, disse à Healthline. “Isso requer muita energia para manter e, geralmente, uma pessoa desenvolve depressão, pois é um estado de ondas cerebrais mais baixas e leva menos energia física para manter, pois o corpo só tem muito”.

“Pessoas com dor crônica, que podem vir da artrite, desenvolvem o que os pesquisadores chamam de personalidade da dor”, acrescentou Kilraine. “Eles são mais medrosos, pessimistas, têm baixa motivação, têm dificuldade em definir e estabelecer metas significativas e exigem altos níveis de autoconfiança”.

Latagia Copeland-Tyronce, MSW, CADAS, 33 anos, escritora e ativista de Detroit, tem artrite severa há décadas depois de ferir o quadril em um acidente de carro aos 12 anos.

Ela disse que entende a relação entre dor na artrite e depressão.

“Isso me levou a realmente sofrer de depressão e ansiedade crescente, com as quais eu decidi lidar sozinha sem tratamentos de saúde mental”, disse Copeland-Tyronce à Healthline. “Não estou surpreso com as conclusões do estudo. Eu mesmo experimento e já vi o mesmo em várias pessoas que conheço, incluindo meu marido, que também sofre de artrite e depressão. ”

Dra. Elizabeth Landsverk, o fundador da ElderConsult Geriatric Medicine e consultor do Instituto Nacional de Envelhecimento, disse que era “impressionante” para ela que os pesquisadores enfatizassem a parte da equação da depressão sem mais ênfase na dor.

“Na minha experiência como clínico, e demonstrada por estudos, a dor aumenta o risco de depressão”, disse ela. “Não houve comentários sobre a necessidade de tratar mais adequadamente a dor da artrite, nem de olhar para as causas.”

“Trate a dor”, acrescentou Landsverk. “Existem boas evidências e já vi isso muitas vezes com idosos com demência muito agitados, e a causa é a demência deles, e tratados com remédios para ansiedade. Muitos idosos que podem ficar irritados com a dor ficam menos agressivos com a dor aliviada. A história de dor ou artrite é importante. ”

Landsverk disse que também é possível analisar a geografia do estudo para determinar essas causas, com as taxas mais altas chegando em populações de baixa renda, onde não há tanto acesso a cuidados de saúde acessíveis.

“Não há realmente nenhuma maneira de contornar um plano mais abrangente para tratar doenças crônicas em partes da América que foram desindustrializadas”, disse ela. “Os programas de Band-Aid não chegarão à raiz do problema. Mortes e doenças crônicas vêm de uma comunidade que está lutando. O que ajudaria é mais investimento em infraestrutura. ”



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