A curcumina como o principal componente ativo da cúrcuma atenua a proteinúria em pacientes com nefropatia diabética evidente

Fundo: A nefropatia diabética (ND) é uma causa comum de doença renal em estágio terminal (ESRD). Os benefícios e efeitos dos medicamentos bloqueadores do sistema renina-angiotensina são óbvios na redução da albuminúria, mas é necessário encontrar outros medicamentos que possam diminuir a albuminúria. O objetivo do nosso estudo é avaliar o efeito da administração a curto prazo de curcumina na albuminúria evidente em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 (DM2).

Materiais e métodos: Um ensaio clínico duplo-cego randomizado foi realizado em 46 pacientes com DM2, albuminúria evidente ≥300 mg / 24 h e taxa de filtração glomerular estimada (eTFG) ≥30 mL / min / 1,73 m². Após a alocação aleatória dos pacientes, eles foram divididos em dois grupos. No grupo da curcumina, os pacientes receberam 500 mg (uma cápsula) de curcumina em cada refeição (três vezes / dia após a refeição) durante 16 semanas. Outras variáveis, incluindo nitrogênio da uréia no sangue (BUN), creatinina (Cr), açúcar no sangue em jejum (FBS), açúcar no sangue pós-prandial de 2 h (2 h pp BS), perfil lipídico, análise de urina de 24 h para albuminúria, albumina sérica, e hemoglobina A1C (HbA1C) foram verificados no início do estudo e também bimestralmente.

Resultados: dois grupos no início do estudo eram comparáveis ​​em termos de características básicas (P > 0,05). A albuminúria diminuiu significativamente de 900,42 ± 621,91 no início do estudo para 539,68 ± 375,16 no final do estudo no grupo da curcumina (P _Tempo = 0,002); no entanto, nenhuma alteração estatisticamente significativa foi observada no grupo de placebo (519,94 ± 214,33 na linha de base vs. 444,00 ± 219,10 no final do ensaio; P _Tempo = 0,43), e a diminuição foi significativamente maior no grupo da curcumina do que no grupo do placebo (P _{Intervenção} = 0,01). Não foram observadas diferenças significativas entre o placebo e a curcumina em termos de alterações na BUN, Cr, FBS, 2-h pp BS, HbA1C, perfil lipídico e albumina séricos.

Conclusão: Nosso estudo mostrou que a curcumina como um metabólito ativo da cúrcuma foi uma terapia adjuvante eficaz para melhorar a proteinúria macroscópica em pacientes diabéticos tipo 2. Seu efeito pode aparecer após 2 meses de terapia e até mesmo em pacientes com uma leve diminuição da TFG. Novos estudos com maior tamanho de amostra e maior duração são recomendados.