A chave para pedras nos rins?
Viver em climas quentes e úmidos pode aumentar o risco de abrigar pedras nos rins, de acordo com um novo estudo. As descobertas explicam o intrigante fenômeno do “cinturão de pedra”.
Pedras nos rins são aglomerados sólidos de material que se desenvolvem nos rins. Eles consistem em substâncias formadoras de cristal, como cálcio, oxalato e ácido úrico.
Eles fazem parte da experiência humana há milhares de anos; um tratamento para pedras nos rins é mencionado em um texto médico egípcio de 1500 aC.
Na América moderna, estima-se que 12% da população experimentará um ou mais desses convidados indesejados em algum momento de suas vidas.
Pequenas pedras podem sair do corpo durante a micção com pouca ou nenhuma fanfarra. Pedras maiores, no entanto, são uma história diferente; embora raramente fatais, podem ser excruciantes.
Para se ter uma ideia, o seguinte vem de uma conta em primeira mão. “Era o que eu posso imaginar como uma faca presa nas minhas costas sendo torcida ao redor.” De acordo com outro, “Uma enfermeira me disse que é a pior dor que um homem pode sentir porque não pode passar por trabalho de parto”.
Além da agonia, as pedras nos rins também não são baratas. Em 2000, cerca de US $ 2,1 bilhões foram gastos tratando-os em hospitais dos EUA. Esse número marcou um aumento de 50% desde 1994.
Devido ao custo, ao aumento constante da prevalência e à dor intensa, há um interesse significativo em entender por que essas pedras medonhos em miniatura são formadas.
Certos fatores de risco estão bem estabelecidos. Por exemplo, se você é homem ou tem diabetes, é mais provável que os desenvolva. Outro fator que aumenta sua chance de cultivar sua própria pedra nos rins é o seu CEP.
Um estudo de referência publicado em 1994 analisou dados de mais de 1 milhão de homens e mulheres nos EUA. Eles estabeleceram o chamado cinturão de pedras.
Sua análise descobriu um padrão geográfico distinto de pedras nos rins. À medida que avançavam mais ao sul e leste, a prevalência aumentou. Homens na Carolina do Norte, por exemplo, tinham um risco quase três vezes maior de desenvolver cálculos renais do que homens na Dakota do Norte.
À primeira vista, essa loteria baseada em mapas parece estranha e talvez um pouco injusta. No entanto, faz mais sentido quando o tempo é levado em consideração.
As pessoas que vivem em climas mais quentes tendem a suar mais, portanto, também é mais provável que sejam desidratadas. E ser desidratado cronicamente é um fator de risco bem estabelecido para cálculos renais.
Mas, de acordo com os autores do último estudo, a temperatura não pode ser o único vagabundo no caminho rochoso para pedras internas. Como eles explicam:
“[H]A temperatura mais baixa não explica totalmente o fenômeno do cinto de pedras. Se a temperatura sozinha foi o principal fator ambiental, o sudoeste americano deveria ter uma prevalência de pedras semelhante à do sudeste. ”
… E não é, então os pesquisadores da Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford, na Califórnia, decidiram investigar outro fator baseado no clima: a precipitação. Os resultados foram publicados recentemente no Journal of Endourology.
Para testar sua teoria, os pesquisadores concentraram-se no bom povo da Califórnia, que é um estado com um clima particularmente variado. Eles mergulharam em dados dos bancos de dados do Departamento de Planejamento e Desenvolvimento em Saúde do Estado da Califórnia.
Eles examinaram os fatos e números de 63.994 pessoas submetidas a procedimentos de cálculos renais no estado em 2010–2012. Eles também coletaram informações climáticas da Administração Nacional Oceânica e Atmosférica.
O CEP de cada participante estava disponível, permitindo que a equipe identificasse sua localização e identificasse que tipo de clima eles provavelmente experimentariam.
Depois que os números foram triturados, seu palpite acabou por ser imediato. Embora o efeito tenha sido relativamente pequeno, ele permaneceu significativo mesmo após o controle de fatores como sexo, idade e prevalência de obesidade e diabetes.
Eles descobriram que, para cada centímetro adicional de chuva, havia 0,019 cirurgias extras por 1.000 pessoas. Da mesma forma, o aumento de cada grau Fahrenheit na temperatura média causou 0,029 cirurgias adicionais por 1.000 pessoas.
Os autores do estudo acreditam que um ambiente quente e precipitado, comparado com um ambiente quente e seco, gera mais pedras nos rins porque o sistema de termorregulação do corpo lida com isso menos bem.
Quando está úmido, o suor não pode evaporar tão facilmente, o que significa que a principal defesa do corpo contra o calor é desdentada. Assim, mais suor é produzido em uma tentativa infrutífera de nos refrescar.
Embora, nesse estágio, seja necessário mais trabalho para obter uma imagem adequada do que está acontecendo.
Como uma preocupação à parte, os autores do estudo trazem à tona o impacto potencial do aquecimento global. Com previsão de aumento da temperatura média e da precipitação em todo o planeta, é provável que a prevalência de pedras nos rins também aumente – mais um motivo para comprar um carro elétrico.
Portanto, se você mora em algum lugar quente e úmido, é mais provável que desenvolva pedras nos rins. Pode ser um pensamento perturbador, para que você possa sempre se mudar para a Antártica: o lugar mais frio e seco do mundo. Ou, se isso não flutuar no seu barco, apenas tome líquidos suficientes.
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