Causas, alívio da dor e prevenção

Fatores que podem levar a dores nas costas durante o primeiro trimestre incluem alterações hormonais e estresse, conforme discutimos abaixo.

Alterações hormonais

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Durante o primeiro trimestre, os níveis de progesterona no corpo aumentam rapidamente. Altos níveis desse hormônio ajudam a relaxar os músculos e ligamentos próximos à pelve, o que pode afetar a estabilidade e o alinhamento das articulações.

Outro hormônio que os médicos chamam de relaxina ajuda o ovo a se implantar na parede do útero e também evita contrações durante os estágios iniciais da gravidez. À medida que o trabalho se aproxima, a relaxina estimula o colo do útero a amolecer e abrir em preparação para o parto.

Além disso, a relaxina relaxa os ligamentos e articulações da região pélvica, para que o canal do nascimento possa se expandir durante o parto.

Finalmente, a relaxina afeta os ligamentos que estabilizam a coluna, o que pode causar instabilidade, mudança postural e dor lombar.

Estresse

Embora muitos considerem a gravidez um evento emocionante da vida cheio de mudanças, também introduz novas fontes de estresse.

O estresse afeta mais do que o humor ou o estado psicológico de uma pessoa. O estresse pode causar sintomas físicos, como fadiga, dores de cabeça, rigidez e dores musculares.

Durante o segundo e o terceiro trimestre, o útero continua se expandindo à medida que o feto cresce rapidamente.

Alterações posturais, ganho de peso e separação muscular contribuem para dores nas costas nas fases posteriores da gravidez, conforme discutimos abaixo:

Inclinando-se para trás

O centro de gravidade de uma mulher muda para a frente do corpo à medida que o bebê cresce em peso.

Algumas mulheres podem recuar para recuperar o equilíbrio. Inclinar-se para trás exerce uma pressão extra sobre os músculos das costas, o que pode levar a dores lombares e rigidez muscular.

Ganho de peso

O peso que uma pessoa ganha durante a gravidez pode contribuir para dores lombares e articulares.

A quantidade de peso que uma mulher adquire durante a gravidez pode afetar a saúde geral de seu bebê.

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam que as mulheres portadoras de um único feto ganhem a seguinte quantidade de peso, de acordo com o peso pré-gestacional:

• 28–40 libras (lb) se estiver abaixo do peso
• 25–35 lb se um peso saudável
• 15–25 lb se estiver acima do peso
• 11-20 lb se obesos

Separação muscular

O abdômen consiste em duas faixas paralelas de músculos que se conectam no meio do abdômen. Esses músculos ajudam a estabilizar a coluna e apoiar as costas.

Durante a gravidez, o feto em crescimento empurra os músculos abdominais, fazendo com que eles se estiquem e, em alguns casos, se separem. Essa pressão pode resultar em uma condição chamada diástase reta.

Durante o segundo e o terceiro trimestres, algumas mulheres podem desenvolver uma protuberância ou “cocô” no estômago. Isso é um sinal de que seus músculos abdominais estão se separando para permitir espaço para o crescimento do útero.

À medida que os músculos abdominais se esticam, eles se tornam mais fracos. Isso pode aumentar o risco de uma mulher machucar as costas ou desenvolver dor lombar ou pélvica.

Às vezes, pode parecer que a dor nas costas é inevitável durante a gravidez. No entanto, existem maneiras de aliviar a dor nas costas durante e após a gravidez.

As formas de aliviar a dor nas costas durante a gravidez incluem:

• esticando regularmente a parte inferior das costas
• dormindo de lado com um travesseiro entre as pernas e abaixo do abdômen
• usando uma compressa quente para relaxar músculos tensos ou reduzir a inflamação
• fazendo alterações posturais, como ficar em pé e sentado, para que as costas fiquem retas e os ombros quadrados
• usando um cinto de maternidade para apoio extra abdominal e nas costas
• usando um travesseiro lombar para apoio adicional nas costas enquanto está sentado
• fazer massagens pré-natais para relaxar músculos tensos, melhorar a amplitude de movimento e aliviar o estresse
• usando tratamentos alternativos, como serviços de acupuntura e quiropraxia, com um profissional especializado em gravidez.
• reduzir o estresse por meio da meditação, yoga pré-natal e outras técnicas de atenção plena
• dormindo o suficiente

Existem várias maneiras eficazes de evitar dores nas costas durante a gravidez, incluindo:

• fortalecimento dos músculos das costas com exercícios favoráveis ​​à gravidez
• manter um peso saudável durante a gravidez
• fazendo exercícios leves regularmente, com a aprovação de um médico
• usando sapatos de salto raso ou baixo com apoios de arco
• evitando ficar em pé por longos períodos
• evitando levantar muito peso
• praticando técnicas adequadas de elevação agachando-se e usando as pernas em vez das costas
• praticando boa postura
• evitando dormir no abdômen

Mulheres que experimentam dores nas costas durante a gravidez devem entrar em contato com o obstetra ou com outros profissionais de saúde se sentirem os seguintes sintomas:

• dor forte
• dor que dura mais de 2 semanas
• cãibras que ocorrem em intervalos regulares e se intensificam gradualmente
• dificuldade ou dor ao urinar
• uma sensação de formigamento nos membros
• sangramento vaginal
• corrimento vaginal irregular
• febre

Ciática ocorre como resultado de uma lesão ou irritação do nervo ciático. Ciática durante a gravidez ocorre quando o feto em crescimento exerce pressão sobre o nervo ciático.

Um sintoma da ciática é a dor lombar que irradia pelas nádegas e pela perna.

Mulheres que sofrem de dor nas costas intensa que persiste por mais de duas semanas devem discutir as opções de tratamento com seu médico.

As mulheres grávidas devem conversar com seu médico antes de iniciar novos medicamentos, suplementos ou tratamentos naturopáticos.

Dor nas costas é uma parte comum da gravidez. Vários fatores podem causar dores nas costas durante a gravidez, incluindo:

• aumento dos níveis hormonais
• alterações posturais
• ganho de peso
• separação muscular
• estresse no corpo

A dor nas costas relacionada à gravidez geralmente se resolve sozinha após o parto. Dor nas costas severa que dura mais de 2 semanas pode exigir tratamento médico ou fisioterapia.

As mulheres devem conversar com seu médico antes de iniciar qualquer novo medicamento ou tratamento durante a gravidez.