Saúde

10 perguntas a fazer ao seu médico sobre insulina


O gerenciamento do diabetes tipo 2 depende de um bom controle de açúcar no sangue. Uma maneira de saber se o açúcar no sangue está bem controlado é observando o nível de A1C, que mostra os níveis médios de açúcar no sangue nos últimos dois a três meses.

Você tentou mudar sua dieta e fazer mais exercícios, e tomou remédios orais como a metformina (Glucophage). Se os seus níveis de A1C ainda não se alteraram, a insulina pode ser o próximo melhor passo para trazê-los para uma faixa saudável.

Leia o infográfico abaixo para saber quais perguntas você deve fazer ao seu médico ao iniciar a terapia com insulina.

10 perguntas para perguntar ao seu médico sobre insulina

A maioria das pessoas com diabetes tipo 2 visa um objetivo de A1C inferior a 7%.

Dependendo de quanto tempo você tem diabetes e se tem outros riscos à saúde, sua meta pode ser mais rígida (6,5%) ou mais frouxa (8%).

Você só fará um teste de A1C no máximo a cada três meses, mas também precisará saber como os níveis de açúcar no sangue flutuam dia após dia se estiver usando insulina.

Testar o açúcar no sangue diariamente – antes das refeições e antes de dormir – pode ajudá-lo a avaliar o desempenho da insulina e se o seu médico precisa ajustar sua dose.

A insulina vem em quatro tipos. Cada tipo leva um tempo diferente para começar a trabalhar, atinge um nível máximo ou mais alto e dura um tempo diferente em seu corpo.

  • Insulina de ação rápida começa a funcionar cerca de 15 minutos após a injeção. Ele atinge um pico entre 30 minutos e 3 horas e continua trabalhando por 3 a 5 horas.
  • Insulina de ação curta leva cerca de 30 a 60 minutos para começar a trabalhar. Ele atinge um pico entre 2,5 e 5 horas e é eficaz por 4 a 12 horas.
  • Insulina de ação intermediária começa a funcionar em 1 a 2 horas. O pico é de 4 a 8 horas e dura de 12 a 18 horas.
  • Insulina de ação prolongada leva várias horas para começar a trabalhar. Não possui um pico e pode continuar trabalhando por 24 horas.

Pode ser necessário combinar diferentes tipos de insulina para obter os melhores resultados.

O seu médico descobrirá a sua dose de insulina com base em fatores como seu peso e níveis de açúcar no sangue.

A maioria das pessoas com diabetes tipo 2 só precisa injetar insulina uma vez ao dia – geralmente na hora do jantar ou na hora de dormir.

Se o açúcar no sangue não estiver bem controlado, pode ser necessário aumentar para duas ou mais injeções por dia.

A insulina ajuda a diminuir o açúcar no sangue depois de comer alimentos que contêm carboidratos.

Pergunte ao seu médico quantas unidades de insulina você precisará tomar para equilibrar os carboidratos que você come e quando tomá-lo em relação às refeições. Muitas vezes, quando você começa a usar insulina após tomar medicamentos orais, está apenas usando insulina de ação prolongada uma vez ao dia. Portanto, você pode não estar equilibrando os carboidratos diretamente.

Se os seus níveis de açúcar no sangue estiverem altos dia após dia, o seu médico poderá precisar ajustar o momento ou a dose da sua insulina.

Mesmo que a insulina esteja mantendo o açúcar no sangue sob controle, outros fatores em sua vida podem causar um aumento temporário nos seus níveis.

Exercício, doença e estresse podem influenciar os níveis de açúcar no sangue.

Muitos dos medicamentos orais para diabetes, como a metformina, são úteis mesmo após o início da insulina; portanto, os médicos geralmente recomendam que continuem. Outros podem precisar ser interrompidos se reduzirem os níveis de açúcar em combinação com insulina. Se a insulina sozinha não controlar o diabetes em cerca de três meses, seu médico poderá adicionar um medicamento para diabetes oral à sua terapia com insulina.

Consistentemente alto nível de açúcar no sangue pode danificar órgãos e tecidos por todo o corpo.

As complicações do diabetes não controlado incluem:

  • doença cardiovascular
  • dano no nervo
  • danos nos rins
  • cegueira
  • infecções nos pés
  • condições da pele

Se a insulina não reduzir seus níveis de A1C, é hora de conversar com seu médico sobre outras opções de tratamento.



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