Tonometria: Objetivo, Procedimento e Resultados

A tonometria é um teste de diagnóstico que mede a pressão dentro do olho, chamada pressão intra-ocular (PIO). Essa medida pode ajudar seu médico a determinar se você pode ou não estar em risco de glaucoma. O glaucoma é uma doença ocular grave, na qual há um aumento da pressão do fluido dentro do olho. Esse aumento da pressão pode danificar seu nervo óptico. De acordo com o NIH Senior Health, o glaucoma é mais provável de ocorrer em pessoas com mais de 60 anos de idade e é uma das principais causas de cegueira nessa faixa etária.

Na maioria dos casos de glaucoma, o líquido que normalmente banha e nutre o olho drena muito lentamente, causando aumento de pressão. Sem tratamento, essa pressão pode eventualmente prejudicar o nervo óptico, causando perda de visão. Como essas alterações no seu olho geralmente são indolores, elas podem progredir por anos sem você perceber.

Como o glaucoma pode causar cegueira eventual se não for tratado, um teste de tonometria é fundamental para detectar alterações oculares precocemente. Se os resultados do teste voltarem anormais, o oftalmologista iniciará o processo de tratamento, o que pode atrasar a progressão da doença.

Tonometria é um exame oftalmológico que pode detectar alterações na pressão ocular muito antes de você estar ciente delas. O tipo mais comum de teste de tonometria é chamado de “teste de tonometria de aplanação de Goldmann”. Durante décadas, foi considerado o padrão ouro internacional para medir a PIO. Existem outros métodos para testar a pressão ocular, incluindo um tipo alternativo de tonometria chamado “pneumotonometria”, bem como o uso da Tono-Pen.

A pneumotonometria envolve a aplicação de pressão de ar no olho, usando um instrumento que se assemelha a um pistão de ar. O instrumento sopra um breve sopro de ar na córnea, medindo a pressão nos olhos. Se apresentar resultados anormais, seu médico geralmente realizará outros testes para confirmar seu diagnóstico. Esse teste é geralmente considerado menos preciso que o tonometria de aplanação de Goldmann.

A Tono-Pen é um dispositivo portátil com a forma de um marcador grande. Ele fornece uma leitura digital da pressão ocular. O seu médico pode usá-lo para tocar seu olho e medir a pressão. Embora útil em muitos casos, o Tono-Pen é considerado menos preciso que o tonômetro Goldmann em pessoas com córneas normais.

O seu oftalmologista pode solicitar o teste de tonometria de aplanação Goldman se suspeitar que você esteja em risco de glaucoma. Se o teste de sopro de ar ou outros testes oculares indicarem um problema em potencial, eles podem solicitar que você faça o teste de tonometria para confirmar ou descartar o glaucoma.

De acordo com a Clínica Mayo, você pode estar em maior risco de glaucoma se for afro-americano ou latino-americano. Você também pode estar em maior risco se:

• tem mais de 60 anos
• tem um histórico familiar de glaucoma
• tem diabetes
• tem hipotireoidismo
• tem outras doenças oculares crônicas ou lesões
• são míopes
• usaram corticosteróides por períodos prolongados

Você também pode fazer o teste se tiver sintomas, como:

• uma perda gradual da visão periférica
• visão de túnel
• dor ocular intensa
• visão embaçada
• auréolas em torno das luzes
• vermelhidão do seu olho

Todos esses sintomas podem ser sinais de glaucoma.

Antes do teste de tonometria, seu oftalmologista colocará colírios entorpecentes em seus olhos para que você não sinta nada tocando neles. Quando o olho estiver entorpecido, seu médico poderá tocar uma tira fina e fina de papel que contém corante laranja na superfície do olho para manchá-lo. Isso ajuda a aumentar a precisão do teste.

O seu médico colocará uma máquina chamada “lâmpada de fenda” na sua frente. Você apoiará o queixo e a testa nos suportes fornecidos. A lâmpada será movida em direção aos seus olhos até que apenas a ponta da sonda do tonômetro toque sua córnea. Achatando um pouco a córnea, o instrumento pode detectar a pressão no seu olho. O seu oftalmologista ajustará a tensão até obter uma leitura adequada.

Como seus olhos estão dormentes, você não sentirá dor durante o procedimento. A tonometria é extremamente segura. No entanto, há um risco muito mínimo de que sua córnea possa ser arranhada quando o tonômetro tocar seu olho. Mesmo que isso aconteça, no entanto, ele normalmente se recuperará em alguns dias.

Um resultado de teste normal significa que a pressão no seu olho está dentro da faixa normal e você não tem glaucoma ou outros problemas oculares relacionados à pressão. De acordo com a Glaucoma Research Foundation, a faixa de pressão normal é de 12 a 22 mm Hg. A medida “mmHg” significa “milímetros de mercúrio”, que são as unidades usadas para registrar a pressão ocular.

Se o seu teste voltar com uma leitura de pressão superior a 20 mm Hg, você pode ter glaucoma ou pré-glaucoma. Nem sempre é esse o caso. O resultado do teste também pode mostrar alta pressão se você teve uma lesão ocular ou se tiver um sangramento na frente do olho causado por problemas nos vasos sanguíneos, inflamação ou outros problemas.

O seu médico discutirá as opções de tratamento com você se ele diagnosticar você com glaucoma ou pré-glaucoma.