Esse distúrbio do sono coloca as pessoas em “risco muito alto” de Parkinson
A pesquisa ligou um distúrbio do sono específico chamado distúrbio do comportamento do sono do movimento rápido dos olhos (REM) ao diagnóstico da doença de Parkinson. O que caracteriza esse problema do sono e sua presença pode ser uma boa maneira de prever o risco de Parkinson?
Dados do National Institutes of Health (NIH) indicam que todos os anos, aproximadamente 50.000 pessoas nos Estados Unidos aprendem que têm a doença de Parkinson, uma condição neurológica que afeta a função motora de uma pessoa e a expõe a outros problemas neurodegenerativos, como a doença de Alzheimer. .
Os pesquisadores ainda não entendem completamente exatamente o que causa a doença de Parkinson, mas identificaram alguns fatores de risco que podem predispor uma pessoa a desenvolver essa condição.
Isso inclui a idade e o sexo de uma pessoa, além de alguns fatores genéticos. Ainda assim, continua sendo um desafio estabelecer desde cedo quem provavelmente desenvolverá a doença de Parkinson em algum momento de sua vida.
No entanto, uma equipe de pesquisadores da Universidade McGill em Montreal, no Canadá, decidiu verificar se um fator específico – um distúrbio do sono chamado distúrbio do comportamento do sono REM (RBD) – poderia ser um bom indicador de risco.
Esse problema do sono é chamado de RBD porque ocorre durante a fase REM do sono, na qual o corpo de uma pessoa fica efetivamente paralisado. Essa incapacidade de se mover impede a pessoa de realizar fisicamente qualquer sonho que possa estar ocorrendo, impedindo-a de prejudicar a si mesma ou a outras pessoas.
Pessoas com RBD não têm essa paralisia, o que significa que elas acabam encenando seus sonhos sem nenhuma noção de que estão fazendo isso.
A pesquisa mostrou que muitas pessoas com RBD desenvolvem a doença de Parkinson, então a equipe da Universidade McGill decidiu descobrir se um diagnóstico de RBD poderia prever com precisão o risco de Parkinson.
Como explicam o autor principal Dr. Ron Postuma e colegas, estabelecer que esse distúrbio do sono é um bom preditor do mal de Parkinson pode, no futuro, permitir que especialistas identifiquem pessoas em risco e ofereça-lhes terapias experimentais que possam atrasar ou impedir o aparecimento dessa doença. condição neurológica.
Para estabelecer a força da conexão entre as duas condições, os pesquisadores – cujas descobertas recentes aparecem em Cérebro: Um Jornal de Neurologia – trabalhou com 1.280 pessoas com distúrbio do comportamento do sono REM em 24 centros do International RBD Study Group.
Os pesquisadores avaliaram a função motora, as habilidades cognitivas e as sensoriais dos participantes por vários anos. Após um período de acompanhamento de 12 anos, eles descobriram que 73,5% das pessoas envolvidas neste estudo haviam desenvolvido a doença de Parkinson.
Além disso, os participantes que começaram a apresentar problemas de função motora nesse período tiveram um aumento de três vezes no risco de desenvolver a doença de Parkinson ou condições relacionadas, como demência nos corpos de Lewy.
Também estavam em alto risco os participantes que desenvolveram comprometimento cognitivo ou começaram a ter problemas com o olfato.
Esses achados confirmam que a presença de RBD é, de fato, um forte preditor da doença de Parkinson. Ainda mais, desde que os pesquisadores conduziram o estudo em centros na América do Norte, Europa e Ásia, o que significa que os resultados se aplicam a diversas populações.
Ao contrário do método usual de avaliar o risco da doença de Parkinson, chamado de imagem do transportador de dopamina, a avaliação atual é barata e fácil de aplicar.
A imagem do transportador de dopamina, explica o Dr. Postuma e colegas, avalia a integridade do sistema dopaminérgico, que normalmente fica comprometido no parkinsonismo e na doença de Parkinson. No entanto, este teste é complexo e caro. Por outro lado, avaliar os fatores de risco que o presente estudo considera é rápido e econômico.
“Confirmamos um risco muito alto de [Parkinson’s disease] em pessoas com distúrbio do sono REM e encontraram vários preditores fortes dessa progressão ”, observa Dr. Postuma.
“À medida que novos tratamentos modificadores de doenças estão sendo desenvolvidos para [Parkinson’s disease] e doenças relacionadas, esses pacientes são candidatos ideais para ensaios neuroprotetores. ”
Dr. Ron Postuma
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