Viver com eczema moderado a grave: o que você deve saber

1. O que é eczema? Existe algo que possa piorar meus sintomas?

O eczema também é chamado de dermatite atópica. É uma doença inflamatória crônica da pele que ocorre com mais frequência em crianças, mas também afeta muitos adultos. É caracterizada principalmente por coceira. Ezcema pode ser agravado pelo uso de produtos alergênicos. Você pode perguntar ao seu médico se os produtos que você usa podem piorar sua condição.

2. Quais são as melhores opções de tratamento para eczema moderado a grave?

Os melhores tratamentos para o eczema moderado a grave são a fototerapia, a ciclosporina oral e a nova terapia de injeção, o dupilumab (Dupixent). Todas as pessoas com eczema se beneficiarão de maximizar sua rotina de cuidados com a pele, tomar banhos curtos, aplicar um hidratante sensível à pele e tomar anti-histamínicos durante as crises.

Também tentamos minimizar as superinfecções da pele, porque bactérias extras em pacientes com eczema provocam queimaduras na pele. Às vezes aconselhamos banhos de água sanitária para reduzir a quantidade de bactérias na pele. Além disso, às vezes antibióticos orais ajudam a controlar as bactérias extras na pele.

3. Quais são alguns efeitos colaterais comuns do tratamento?

Às vezes, os esteróides em altas doses podem levar à atrofia esteroide da pele, o que significa que a pele diminui. Estrias também podem ser vistas. O tratamento com fototerapia acarreta um pequeno aumento no risco de câncer de pele, se usado ao longo do tempo.

Um medicamento relativamente bem tolerado é a ciclosporina. Os efeitos colaterais mais comuns da ciclosponrina são dores de cabeça e diarréia, mas geralmente duram apenas algumas semanas.

Dupixent é uma injeção para casos graves de eczema. Os efeitos colaterais mais comuns são dor e inchaço no local da injeção. Também pode causar efeitos a longo prazo, incluindo inflamação dos olhos e aumento de surtos de afta.

4. Quais são alguns sinais que eu preciso considerar para mudar meu regime de tratamento?

Se você tiver coceira aumentada e surtos mais frequentes enquanto estiver usando a mesma terapia, é um sinal de que pode ser necessário mudar o regime de tratamento.

5. Quanto tempo normalmente leva para um novo tratamento começar a funcionar?

Os esteróides tópicos funcionam muito rapidamente – geralmente em algumas semanas. A ciclosporina demora um pouco mais. A fototerapia também leva mais tempo, embora alguns pacientes tenham uma redução imediata da coceira.

6. Existem práticas de estilo de vida que podem me ajudar a gerenciar meu eczema?

Todos os pacientes com eczema têm gatilhos diferentes. Às vezes, a transpiração é um gatilho, às vezes o calor seco do inverno é o gatilho, ou algumas roupas provocam eczema. Mesmo resfriado pode desencadear eczema. Tudo o que você pode fazer para minimizar o gatilho é útil para reduzir fugas.

7. Existem atividades que preciso evitar se tiver eczema?

De modo nenhum! Você pode fazer todas as atividades! Se você achar que determinadas atividades parecem desencadear sintomas de eczema, fale com seu médico.

8. Existe alguma nova pesquisa ou tratamento inovador que ajude o eczema moderado a grave?

O mais novo e mais recente tratamento revolucionário para ajudar pacientes com eczema moderado a grave é uma terapia injetável chamada Dupixent. Dupixent é administrado como uma injeção sob a pele. O ingrediente ativo da Dupixent é um anticorpo chamado dupilumab que se liga a uma proteína – especificamente a proteína "subunidade alfa do receptor interleucina-4 (IL-4) (IL-4Ra)" – que causa inflamação. Ao se ligar a essa proteína, o Dupixent é capaz de inibir a resposta inflamatória que desempenha um papel no desenvolvimento da dermatite atópica.

Dr. Morgan Rabach é dermatologista certificado pelo conselho com experiência em procedimentos cosméticos, como neuromoduladores (Botox e D, e Dysport e D), preenchimentos dérmicos (Juvederm e D, Restylane e D, Radiesse e D, Radiesse e D, e Sculptra e D, e todo o espectro médico.) Além de seu consultório particular, ela é professora assistente no Departamento de Dermatologia do Hospital Mount Sinai. Depois de se formar na Brown University com honras em biologia, a Dra. Rabach se formou em medicina na Faculdade de Medicina da Universidade de Nova York. Ela completou seu estágio médico no Hospital Yale New Haven e sua residência em dermatologia no SUNY Downstate Medical Center, onde atuou como residente-chefe. A prática da Dra. Rabach abrange dermatologia médica, cirúrgica e cosmética, e ela adapta seus tratamentos às necessidades individuais de cada paciente.