Saúde

Vacina Moderna COVID-19 apenas um pouco mais eficaz que a Pfizer


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A primeira comparação das vacinas Pfizer-BioNTech e Moderna COVID-19 mostrou que ambas as vacinas são incrivelmente protetoras contra a doença, e as pessoas são incentivadas a tomar a vacina mais disponível em sua área. mixetto / Getty Images
  • A primeira comparação direta das vacinas Pfizer e Moderna é revelada.
  • Embora a Moderna tenha uma ligeira vantagem sobre a Pfizer, ambas as vacinas provaram ser extremamente eficazes, especialmente na prevenção de doenças graves, hospitalização e morte.
  • Os especialistas dizem que tomar a vacina que estiver mais acessível para você é a melhor abordagem.
  • Os pesquisadores estão atualmente estudando a eficácia dessas vacinas contra a variante Omicron, mas a maioria dos especialistas está confiante de que as vacinas continuarão a fornecer um nível significativo de proteção.
  • A vacina one-shot Johnson & Johnson COVID-19 não foi incluída neste estudo.

Desde que a Food and Drug Administration (FDA) aprovou o uso emergencial das vacinas COVID-19, muitas pessoas se perguntam se uma vacina é melhor do que a outra.

Agora o primeiro Comparação direta das vacinas Pfizer-BioNTech e Moderna foi lançado.

Pesquisadores do Department of Veterans Affairs, da Harvard TH Chan School of Public Health e do Brigham and Women’s Hospital se uniram para analisar os registros eletrônicos de saúde de quase 220.000 veteranos que receberam duas doses da vacina Moderna e cerca de 220.000 veteranos que receberam duas doses do Vacina Pfizer-BioNTech.

“Sabíamos, por meio de testes randomizados iniciais, que as vacinas Pfizer-BioNTech e Moderna eram notavelmente eficazes na prevenção de doenças sintomáticas. Também sabíamos que a detecção de quaisquer diferenças sutis entre sua eficácia exigiria uma comparação direta em uma amostra muito grande – muito maior do que seria prático em um ensaio randomizado ”. Dra. Barbra A. Dickerman, primeiro autor do estudo, disse Healthline.

A eficácia das vacinas foi medida com base em:

  • infecção documentada ou assintomática
  • infecção sintomática
  • hospitalização
  • Admissão na UTI
  • morte

Os resultados mostram que ambas as vacinas são significativamente eficazes.

No entanto, Moderna mostrou uma ligeira vantagem ao oferecer um maior nível de proteção, incluindo um risco 21 por cento menor de infecção documentada e 41 por cento menor risco de hospitalização.

“Parece um grande número, mas olhe para os dois números que estão comparando. Eles já começam muito pequenos, então é como a diferença de 94 por cento e 92 por cento, ” Dr. William Schaffner, professor de medicina preventiva e doenças infecciosas no Vanderbilt University Medical Center em Nashville, disse ao Healthline.

As porcentagens são derivadas do risco estimado de infecção documentada (assintomática) sendo 4,52 eventos por 1.000 pessoas no grupo da vacina Moderna e 5,75 eventos por 1.000 pessoas no grupo Pfizer-BioNTech.

Isso resultou em um excesso de 1,23 casos de infecção documentada por 1.000 pessoas no grupo Pfizer-BioNTech.

“Você se afasta um pouco e não consegue ver essa diferença. É como dois jogadores de beisebol rebatendo home runs, mas um deles ficou um pouco mais alto nos assentos do que o outro ”, disse Schaffner. “É ótimo termos duas vacinas excelentes.”

Ele disse que as vacinas são tão semelhantes que não ficaria surpreso se outra comparação direta em outra população “virasse isso de cabeça para baixo porque as diferenças realmente são muito, muito pequenas”.

As diferenças entre as duas vacinas permaneceram consistentemente pequenas para a gravidade da doença:

  • Para hospitalizações, o grupo Pfizer-BioNTech teve 0,55 casos a mais por 1.000 pessoas.
  • Para os casos de UTI, a diferença caiu para 0,10 casos a mais por 1.000 pessoas.
  • Para mortes, os destinatários da vacina Pfizer-BioNTech tiveram 0,02 eventos de excesso para cada 1.000 pessoas.

“Claramente, as diferenças entre as vacinas ficam ainda menores quando consideramos os resultados mais sérios. É por isso que eu diria que é mais importante ser vacinado do que se preocupar com qual vacina você está recebendo ”. Dr. Mark Fierstein, especialista em medicina interna da NYU Langone Ambulatory Care Lake Success, disse à Healthline.

Embora as vacinas usem tecnologia de mRNA, elas não são idênticas. Por causa disso, Fierstein disse que não é surpreendente que o sistema imunológico, que é feito de muitos elementos, possa não reagir exatamente da mesma maneira às duas vacinas.

“Na verdade, a verdadeira surpresa aqui pode ser que as vacinas são tão semelhantes; que as diferenças observadas não foram maiores ”, disse.

Se você ainda não tomou a vacina, Dickerman disse para pegar a que for mais conveniente e acessível para você.

“Dada a alta eficácia de ambas as vacinas, qualquer uma é fortemente recomendada a qualquer indivíduo que tenha a oportunidade de escolher entre as duas”, disse ela.

Embora Dickerman tenha apontado que o estudo não foi desenhado para comparar o quão bem as vacinas funcionam após uma dose de reforço adicional, Schaffner disse novamente para tomar a injeção que seja mais acessível.

Em outubro de 2020, o FDA aprovado o uso de misturar e maximizar os reforços de vacinas.

“Você não precisa caçar por toda a cidade para encontrar Moderna. Se a Pfizer for conveniente, compre e vice-versa, porque mais uma vez a diferença entre as duas é tão pequena que acho que tem pouco ou nenhum significado clínico ”, disse Schaffner. “Ficaria satisfeito se algum dos meus pacientes ou qualquer membro da minha família recebesse qualquer uma dessas vacinas.”

Como este estudo comparativo mostra que as duas vacinas são eficazes, ele aponta que outros estudos provaram que as duas vacinas têm efeitos colaterais semelhantes.

“Na comunidade de doenças infecciosas, estamos todos bastante confortáveis ​​com o fato de essas duas vacinas terem efeitos colaterais comparáveis”, disse Schaffner.

Embora o surgimento da variante Omicron levante questões sobre se as vacinas atuais continuarão a fornecer proteção, Schaffner disse que o foco deve permanecer na vacinação e reforço.

“Eu tenho lembrado as pessoas nos últimos dias que se você olhar em cada cidade e vila nos Estados Unidos, há Delta, e Delta está se espalhando hoje em sua vizinhança – infectando pessoas, deixando-as doentes, mandando-as para o hospital e , Receio, causando a morte de pessoas – então o problema que temos diante de nós agora é o Delta, e ambas as vacinas fornecem proteção muito superior contra o Delta ”, disse Schaffner.

Se for descoberto que há alguma erosão da proteção das vacinas contra o Omicron, Schaffner disse que as vacinas provavelmente fornecerão proteção parcial.

“E a proteção parcial é sempre melhor do que nenhuma proteção. Há todos os motivos para se vacinar hoje ”, disse ele.

Ele acredita que se todos os que não foram vacinados e todos os que precisam de reforço fossem vacinados agora, “em 2 semanas, o COVID nos Estados Unidos cairia como uma pedra”.

Fierstein concordou que a lição para levar para casa é claramente ser vacinado e depois reforçado.

No entanto, quando se trata da Omicron, ele destacou que os cientistas continuarão a pesquisar o seguinte:

  • É mais contagioso do que Delta e outras variantes já existentes?
  • É mais ou menos grave do que as outras variantes?
  • As vacinas que já possuímos oferecem proteção contra essa variante com alguma eficácia próxima à eficácia que proporcionaram contra o Delta e as variantes anteriores?

“No mínimo, este estudo sugeriria, embora não garantisse, que ambos provavelmente forneceriam graus semelhantes de proteção, qualquer que seja esse grau”, disse Fierstein.

Embora Dickerman e a equipe não tenham comentado por que a vacina da Johnson & Johnson não fez parte do estudo, Schaffner disse que uma possível razão é que ela não foi administrada tanto no sistema Veterans Affairs.

“Outros estudos já indicaram que a J&J, que começou como a vacina pronta para uso, claramente é uma e ainda não está pronta. Foram necessárias duas doses e, portanto, sabemos neste estudo retrospectivo, a J&J não teria um desempenho próximo a nenhuma dessas vacinas ”, disse Schaffner.



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