Usos, efeitos colaterais e alternativas
As infecções do trato urinário são uma condição comum que os médicos podem tratar com antibióticos, como o Cipro. No entanto, algumas pessoas correm risco de efeitos colaterais graves se tomarem Cipro e poderão discutir alternativas com seu médico.
Para muitas pessoas, Cipro é um tratamento seguro para uma infecção do trato urinário ou ITU. Mas não é a única opção.
A Administração de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos (FDA) alerta os médicos sobre a prescrição do Cipro para certas pessoas, pois existe um potencial para efeitos colaterais graves.
Compreender como o Cipro funciona e seus possíveis efeitos colaterais pode ajudar uma pessoa a fazer uma escolha informada sobre o tratamento da ITU.
Cipro é o nome comercial da ciprofloxacina, que é um tipo de antibiótico conhecido como fluoroquinolona.
Os médicos usam fluoroquinolonas para tratar uma variedade de diferentes infecções bacterianas. A fluoroquinolona prescrita depende da infecção subjacente e se as bactérias são resistentes a um medicamento específico.
As fluoroquinolonas funcionam interferindo na capacidade da bactéria de se replicar e crescer e, portanto, mata a infecção.
Os médicos geralmente prescrevem Cipro para pessoas com ITUs, pois essas infecções geralmente são bacterianas e respondem bem a esse medicamento.
No entanto, a FDA recomenda que os efeitos colaterais graves possam superar os benefícios para pacientes com ITUs não complicadas que têm outras opções de tratamento.
Ao tomar Cipro para uma ITU, é essencial seguir exatamente as instruções do médico ou farmacêutico. É provável que o medicamento venha na forma de um comprimido ou solução oral para uso doméstico, e o curso do tratamento geralmente não dura mais de 7 dias.
Para que um antibiótico seja mais eficaz, a pessoa deve sempre completar o ciclo completo. Mesmo que os sintomas comecem a esclarecer, é essencial que as pessoas terminem todos os medicamentos para garantir que matem completamente a infecção.
As pessoas nunca devem parar o tratamento precocemente, a menos que um médico lhes diga para fazê-lo. Fazer isso pode permitir que a infecção retorne e potencialmente ser pior.
Ao tomar Cipro ou qualquer outro antibiótico para uma ITU, o consumo de líquidos extras e a micção frequente podem ajudar a eliminar a infecção e acelerar a recuperação.
Os efeitos colaterais são comuns com antibióticos, medicamentos como o Cipro. Os efeitos colaterais mais comuns ao tomar Cipro incluem:
- náusea
- diarréia
- vômito
- erupção cutânea
- teste de função hepática anormal
Esses sintomas comuns tendem a ser leves e desaparecem sem tratamento, uma vez que uma pessoa para de tomar Cipro.
Os efeitos colaterais menos comuns, que ocorrem em menos de 1% das pessoas, podem incluir:
- dor de cabeça
- dor abdominal
- dor nas extremidades
- dor nos pés
- tonturas ou desmaios
- Dificuldade em dormir
- palpitações, palpitações ou batimentos cardíacos acelerados
- pressão arterial alta ou baixa
- ataque cardíaco
- febre
- amarelecimento da pele ou olhos
- urina escura
- infecções por fungos orais
- lágrimas intestinais
- sangramento gastrointestinal e sangue nas fezes
Raramente, Cipro também pode causar uma reação alérgica grave. Qualquer pessoa que tenha algum dos seguintes sintomas deve procurar atendimento médico imediato:
- urticária formando erupção cutânea com comichão ou irritação
- dificuldade em engolir ou respirar
- inchaço da língua, lábios ou rosto
- aperto na garganta
Os antibióticos da fluoroquinolona também têm o que é conhecido como aviso em caixa. Este é o aviso mais sério do FDA, e significa que o FDA considera o medicamento potencialmente perigoso em alguma capacidade.
O aviso em caixa para Cipro é para três riscos separados.
Em primeiro lugar, o Cipro pode aumentar o risco de tendinite, ruptura de tendão e neuropatia periférica em pessoas de todas as idades, o que pode levar a efeitos colaterais graves, como:
- dor nos nervos e sensação de alfinetes e agulhas
- dor crônica
- ardor, dormência ou fraqueza nas articulações e músculos
- inchaço e dor nas articulações e tendões
- ruptura do tendão
- alterações nos nervos das mãos, braços, pés e pernas
Esses sintomas podem surgir após apenas uma ou duas doses e podem durar anos. Ainda não se sabe se alguns dos sintomas e alterações, especialmente alterações nervosas, são permanentes.
O risco de tendinite e ruptura de tendão é maior para pessoas que são:
- mais de 60 anos de idade
- tomando corticosteróides
- receptores de transplantes de rim, pulmão ou coração
Em segundo lugar, as fluoroquinolonas podem piorar a fraqueza muscular em pessoas com miastenia gravis.
As pessoas desses grupos de alto risco não devem tomar Cipro.
Finalmente, Cipro pode causar efeitos colaterais no sistema nervoso central (SNC), como:
Também é importante entender que vários outros antibióticos têm efeitos colaterais semelhantes, embora possam afetar uma pessoa de maneiras ligeiramente diferentes.
Uma revisão sistemática de 2015 concluiu que o Cipro é um medicamento seguro e eficaz para o tratamento de ITUs na maioria das vezes e que os eventos adversos foram menores do que em outros tratamentos antimicrobianos.
No entanto, os eventos adversos ainda são possíveis e ocorrem com frequência suficiente para o FDA emitir um aviso de que os médicos devem usar apenas fluoroquinolonas, como Cipro, quando não houver outras opções de tratamento disponíveis.
Cipro pode não estar certo quando alguém está grávida. Quem está grávida deve discutir todas as opções de tratamento com um médico antes de tomar uma decisão.
Uma pessoa pode passar o Cipro para uma criança através do leite materno. As mulheres não devem tomar Cipro durante a amamentação ou devem parar de amamentar enquanto estiverem tomando o medicamento.
As pessoas devem sempre conversar com um médico para ajudar a encontrar a melhor opção nessas situações.
É possível que o Cipro interaja com outros medicamentos. Esses medicamentos podem alterar a maneira como o Cipro funciona, o que pode ser prejudicial ou causar efeitos colaterais graves.
Existem muitos medicamentos que podem interagir com fluoroquinolonas, como Cipro, incluindo:
- varfarina
- fenitoína
- drogas antiarrítmicas, como amiodarona e quinidina
- antidepressivos tricíclicos, como imipramina e amitriptilina
- teofilina
- ropinirol
- duloxetina
- ciclosporina
- medicamentos para diabetes, como glimepirida e gliburida
- metotrexato
- clozapina
- corticosteróides
Novamente, as pessoas devem sempre discutir com qualquer médico qualquer medicamento, vitamina e suplemento atuais antes de tomar Cipro ou outro antibiótico.
As bactérias Escherichia coli causar a maioria dos casos de ITUs.
Uma revisão sistemática de 2015 concluiu que E. coli a resistência à ciprofloxacina está aumentando e a comunidade médica deve considerar a restrição do uso desse antibiótico.
Em outras palavras, os médicos podem precisar começar a procurar outros métodos para o tratamento de ITUs.
Outros medicamentos que os médicos podem recomendar para UTIs incluem:
- trimetoprim
- sulfametoxazol
- ampicilina
- levofloxacina
- nitrofurantoína
- fosfomicina trometamol
- pivmecillinam (não disponível nos EUA)
No entanto, alguns desses medicamentos também podem ter problemas com a resistência bacteriana. Atualmente, os pesquisadores estão investigando novas opções de tratamento para infecções do trato urinário e outras infecções bacterianas, incluindo terapia medicamentosa combinada, vacinas e pequenas moléculas que atacam funções específicas da bactéria.
Se uma pessoa suspeitar que tem uma ITU, deve consultar um médico. Embora o Cipro possa ser eficaz para muitas pessoas com ITUs não complicadas, alguns médicos podem recomendar outras opções de tratamento primeiro.
Qualquer pessoa que esteja preocupada em tomar Cipro, ou qualquer um de seus possíveis efeitos colaterais, deve discuti-los com um médico. Ao trabalhar diretamente com um médico, a maioria das pessoas pode encontrar a solução certa para a sua UTI.
Source link