Uma revisão sistemática pré-clínica da curcumina para proteger o rim com lesão por reperfusão de isquemia

A lesão de isquemia-reperfusão renal (RIRI) refere-se a um fenômeno associado à disfunção renal e dano tecidual. Infelizmente, nenhum medicamento específico foi encontrado para prevenir e tratar RIRI de maneira eficaz. A curcumina (Cur), um polifenol extraído da cúrcuma, possui uma variedade de atividades biológicas envolvendo antioxidação, inibição da apoptose, inibição da inflamação e redução da peroxidação lipídica. Oito bancos de dados usados ​​com frequência foram pesquisados ​​usando estratégias de pesquisa pré-especificadas. A lista de verificação de qualidade de 10 itens CAMARADES foi usada para avaliar o risco de viés dos estudos incluídos, e o software RevMan 5.3 foi usado para analisar os dados. O risco de pontuação de viés dos estudos incluídos variou de 3 a 6 com uma pontuação média de 5,22. Em comparação com o grupo de controle, Cur aliviou significativamente a patologia renal, reduziu os níveis de nitrogênio da uréia no sangue e creatinina sérica e melhorou os índices inflamatórios, oxidante e apoptose em modelos animais RIRI. Apesar da heterogeneidade da resposta ao Cur em termos de creatinina sérica, BUN, TNF-alfa e SOD, sua eficácia para melhorar a lesão de RIRI foi notável. No subgrupo de modelo de camundongo de creatinina sérica, o tamanho do efeito do método de ligação da artéria renal unilateral com nefrectomia contralateral e menor tempo de isquemia mostrou um efeito maior do que o do grupo de controle. Nenhuma diferença foi observada nos métodos de estabelecimento do modelo, modo de administração ou tempos de medicação. A revisão sistemática pré-clínica forneceu evidências preliminares de que Cur melhorou parcialmente o RIRI em modelos animais, provavelmente por meio de atividades antiinflamatórias, antioxidantes, antiapoptose e antifibrose e por meio da melhoria da microperfusão. As diretrizes ARRIVE são recomendadas; o cegamento e o cálculo do tamanho da amostra devem ser focados em estudos futuros. Esses dados sugerem que Cur é um candidato potencial renoprotetor para outros ensaios clínicos de RIRI.