Um tratamento cardíaco pode diminuir a depressão e a ansiedade?
Muitas pessoas que sofrem de fibrilação atrial apresentam sintomas de transtornos do humor, como ansiedade e depressão. Os tratamentos específicos para essa condição ajudam a resolver esses sintomas? Um novo estudo sugere que eles podem.
A fibrilação atrial (A-fib) é uma condição comum caracterizada por um ritmo cardíaco irregular.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), cerca de 2,7 a 6,1 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm A-fib.
Estudos mostram que cerca de um terço das pessoas com essa condição cardíaca também apresentam sintomas de depressão e ansiedade.
A partir dessas evidências, os pesquisadores da Austrália decidiram analisar como vários tratamentos para a A-fib podem influenciar os níveis de sofrimento psicológico de uma pessoa.
Os resultados do estudo – cujo autor principal é Jonathan Kalman, do Royal Melbourne Hospital – foram publicados no início desta semana no Jornal da American Heart Association.
Os pesquisadores trabalharam com uma coorte de 78 participantes que haviam recebido algum tipo de tratamento para A-fib. A equipe monitorou os níveis de depressão e ansiedade dos participantes e avaliou e levou em consideração seus traços de personalidade.
Do número total de participantes, 20 haviam recebido ablações, um tipo de procedimento através do qual o tecido cardíaco que produz batimentos cardíacos irregulares é removido ou destruído.
Os 58 participantes restantes escolheram tomar medicamentos para regular a freqüência cardíaca e prevenir a formação de coágulos sanguíneos.
No início do estudo, 35% dos participantes disseram que viviam com sintomas de ansiedade severa e sofrimento psicológico. Outros 20% relataram ideação suicida.
Após um ano do início do estudo, aqueles que optaram por uma ablação tenderam a relatar níveis mais baixos de depressão e ansiedade em comparação com aqueles que usaram drogas como terapia.
Mais das pessoas que receberam ablações também relataram não ter mais pensamentos suicidas. Especificamente, o número de indivíduos com ideação suicida caiu de seis para um entre os participantes.
Kalman acredita que as novas descobertas “[demonstrate] que o tratamento eficaz da fibrilação atrial reduz acentuadamente o sofrimento psicológico “.
“Esse impacto psicológico”, ele acrescenta, “não é muito apreciado por muitos especialistas em coração e é importante levar em consideração” – particularmente ao decidir sobre o tratamento mais apropriado para a fibromialgia.
Os tipos de personalidade dos participantes pareciam influenciar se sofreram ou não sofrimento psicológico e ideação suicida.
Indivíduos que exibiam uma personalidade do tipo D corriam maior risco de ansiedade e depressão. Esse tipo de personalidade é caracterizado por uma predisposição ao estresse, raiva e pessimismo, que também tem sido associada a piores resultados ao sofrer um problema cardíaco.
Trinta e cinco do número total de participantes tinham personalidades do tipo D. O Dr. Dimpi Patel, pesquisador especializado no elo mente-coração – que está sediado no New Hanover Regional Medical Center, em Wilmington, NC – explica que a associação entre problemas cardíacos e angústia psicológica é importante, embora não seja estudada.
“Os pacientes precisam estar cientes”, observa o Dr. Patel, “que doenças físicas podem e têm manifestações psicológicas, e ambas devem ser reconhecidas e gerenciadas para garantir uma boa qualidade de vida e talvez até impedir resultados piores.”
Enquanto a nova pesquisa oferece novas evidências de que a saúde do coração e da mente está intimamente interligada, o Dr. Patel explica que é provável que essa associação ocorra em muito mais condições do que apenas A-fib.
“É importante observar que sofrimento psicológico, depressão, ansiedade e, às vezes, ideação suicida não são exclusivas da fibrilação atrial, mas de muitas doenças crônicas, como diabetes, doença pulmonar obstrutiva crônica e insuficiência cardíaca congestiva. ”
Dr. Dimpi Patel
“Os médicos têm uma obrigação”, ela acrescenta, “de ampliar sua abordagem no gerenciamento de qualquer doença crônica para incluir ênfase no bem-estar psicológico do paciente. Para mim, é simplesmente praticar medicina boa e compassiva. ”
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