Tratar constipação crônica sem tratar demais
Como alguém que vive com constipação crônica, às vezes você pode sentir que sua única opção de tratamento é ir, bem, na direção totalmente oposta. Na realidade, a diarréia não é algo que você deva querer – ou precise – sucumbir. Descubra o que você pode fazer para aliviar seus sintomas sem seguir completamente na outra direção.
Coisas a considerar
Os laxantes funcionam de muitas maneiras diferentes e seus efeitos variam de pessoa para pessoa. Com várias variedades e tipos de laxantes disponíveis para ajudar na constipação, escolher o melhor para o seu corpo e evitar os que são muito agressivos requer conhecimento e conscientização.
Alguns tipos de laxantes são mais severos que outros e podem resultar em diarréia, cólicas abdominais e outros efeitos colaterais desagradáveis se você tomar demais. A maioria das pessoas não sabe que é possível overdose de certos tipos de laxantes, o que pode levar a danos nos rins ou até a morte.
Aqui está uma lista de medicamentos vendidos sem receita (OTC) disponíveis para o tratamento da constipação e detalhes sobre o que poderia acontecer se você tomar mais do que deveria.
Agentes osmóticos
Como eles trabalham: Agentes osmóticos atraem água para o intestino a partir de tecidos próximos e ajudam a reter a água nas fezes, tornando-a mais macia. Fezes mais macias são mais fáceis de passar.
Exemplos: Alguns exemplos de agentes osmóticos incluem
- preparações de magnésio (leite de magnésia)
- PEG de polietileno glicol (Miralax)
- sais de citrato (Royvac)
- fosfatos de sódio (fosfo-soda da frota)
- glicol (relaxado, pegalax, restoralax)
- sorbitol
- glicerina
Precauções: Tomar muito agente osmótico pode levar aos seguintes efeitos colaterais:
- diarréia
- cólicas
- desidratação
- desequilíbrio eletrolítico
Os laxantes osmóticos devem ser usados com cautela por idosos e pessoas com problemas renais devido ao risco de desidratação e desequilíbrios eletrolíticos.
Além disso, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA emitiu um
O FDA não recomenda fosfatos de sódio para as seguintes pessoas:
- aqueles que tomam medicamentos que afetam a função renal, como diuréticos ou fluidos, medicamentos para pressão arterial chamados bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA) ou inibidores da ECA e anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
- aqueles com inflamação do cólon
Os sinais de lesão renal incluem:
- diminuição da produção de urina
- sonolência
- lentidão
- inchaço dos tornozelos, pés e pernas
Procure ajuda imediatamente se tiver algum destes sintomas após tomar um laxante contendo fosfatos de sódio.
Amaciadores de fezes
Como eles trabalham: Um amaciador de fezes adiciona água às fezes para amaciar e facilitar a passagem.
Exemplos: Exemplos de amaciadores de fezes incluem docusato de sódio (Colace, Docusate, Surfak).
Precauções: Os amaciadores de fezes podem levar alguns dias para começar a trabalhar. Eles são melhores em prevenir a constipação do que em tratá-la, mas geralmente são mais gentis do que outros tipos de laxante.
Tomar um amaciador de fezes por um longo período de tempo pode levar a um desequilíbrio eletrolítico. Eletrólitos incluem sódio, magnésio, potássio, cálcio e cloreto. Eles ajudam a regular certas funções do seu corpo. Um desequilíbrio de eletrólitos pode levar a fraqueza, confusão, convulsões e ritmos cardíacos irregulares.
Estimulantes intestinais
Como eles trabalham: Os laxantes estimulantes funcionam fazendo com que o intestino contraia e movendo as fezes.
Exemplos: Alguns exemplos de estimulantes intestinais incluem
- senna (Senokot)
- bisacodil (Ex-Lax, Dulcolax, Correctol)
Precauções: Estimulantes são o tipo mais agressivo de laxantes. Eles levam apenas algumas horas para começar a trabalhar. Tomar muito laxante estimulante pode levar a:
- Cólica abdominal
- diarreia explosiva
- náusea
- fraqueza
Não tome laxantes estimulantes regularmente. Levá-los por um longo período de tempo pode alterar o tom do intestino grosso e fazer com que ele pare de funcionar corretamente. Se isso acontecer, seu cólon pode se tornar dependente de laxantes para evacuar. O uso regular também pode alterar a capacidade do seu corpo de absorver vitaminas importantes, incluindo vitamina D e cálcio. Isso pode levar ao enfraquecimento dos seus ossos.
Lubrificantes
Como eles trabalham: Os lubrificantes funcionam revestindo as fezes e os intestinos para evitar a perda de água. Eles também lubrificam as fezes para que elas se movam mais facilmente.
Exemplos: O óleo mineral é um tipo de laxante lubrificante.
Precauções: Você não deve usar lubrificantes por mais de uma semana. Eles podem interferir na capacidade do seu corpo de absorver vitaminas lipossolúveis (vitaminas A, D, E e K). Eles também podem afetar a maneira como seu corpo absorve certos medicamentos.
Estimulantes retais
Como eles trabalham: Os estimulantes retais podem ser administrados como um enema, que injeta fluido injetado no seu reto. Eles também vêm em forma de supositório, que é um medicamento sólido que se dissolve ou derrete depois que você o insere no reto. Eles funcionam acionando os músculos intestinais para contrair e eliminar as fezes ou puxar água para o intestino.
Exemplos: Os estimulantes retais têm os mesmos ingredientes ativos que os estimulantes orais, exceto que são dosados por um supositório ou enema, em vez de uma pílula oral. Exemplos são bisacodil (Ex-Lax, Dulcolax, Fleet).
Precauções: Os efeitos colaterais dos estimulantes retais incluem irritação, queimação, sangramento retal, cãibras e dores de estômago.
Você também precisa ter muito cuidado se uma dose retal não produzir um movimento intestinal. Se a dose for retida no reto, pode levar à desidratação e a alterações perigosas nos níveis de eletrólitos. Entre em contato com um médico imediatamente se um estimulante retal for retido em seu corpo por mais de 30 minutos.
Estimuladores de Fluidos
Como eles trabalham: É necessária uma quantidade adequada de líquido no seu corpo para evitar a constipação. Este medicamento funciona ajudando o intestino delgado a liberar a quantidade adequada de líquido com base nos alimentos que você come.
Exemplos: O Plecanatide (Trulance) foi recentemente aprovado pelo FDA no tratamento da constipação.
Precauções: Um dos principais efeitos colaterais do Trulance é a diarréia, que pode ser grave. Este medicamento não deve ser usado por crianças com menos de seis anos de idade devido ao risco de obstrução intestinal.
Dicas para prevenir efeitos colaterais
Agora que você conhece os riscos e efeitos colaterais dos laxantes, o próximo passo é aprender o que você pode fazer para evitá-los. Aqui está uma lista de práticas recomendadas para se manter seguro ao tratar problemas de constipação.
- Leia atentamente o rótulo.
- Verifique novamente a dosagem.
- Não misture dois ou mais tipos diferentes de laxantes.
- Consulte um médico ou farmacêutico para garantir que o laxante não interaja com um medicamento que você está tomando.
- Seja paciente. Laxantes levam tempo para começar a trabalhar. Não tome outra dose mais cedo do que o indicado no rótulo do produto.
- Beba bastante água.
- Não tome laxantes estimulantes regularmente.
- Mantenha todos os medicamentos fora do alcance das crianças.
- Se você estiver grávida ou tiver problemas renais, consulte seu médico antes de tomar um laxante.
Maneiras mais delicadas de tratar a constipação
Embora demorem muito mais tempo para trabalhar, existem maneiras mais fáceis de tratar problemas de constipação do que os laxantes. Esses métodos também são melhores como solução a longo prazo.
Agentes formadores de granel
Como eles trabalham: Agentes formadores de massa funcionam absorvendo água no intestino para aumentar o volume das fezes. Fezes volumosas fazem seu contrato intestinal, o que ajuda a empurrar as fezes.
Exemplos: Exemplos de agentes de formação a granel incluem:
- policarbófilo (FiberCon)
- inulina (metamucil)
- dextrina de trigo (Benefiber)
- metilcelulose (Citrucel)
Precauções: Em geral, esse tipo de medicamento é o mais suave e seguro para o corpo, para tratar a constipação. No entanto, você ainda precisa ser cauteloso. Sempre beba muita água junto com um agente de volume, ou isso pode levar a um bloqueio no intestino. Você também pode sentir dor abdominal leve, inchaço ou gases depois de tomar um agente de formação de massa.
Mudanças na dieta
O remédio mais simples para a constipação é comer mais alimentos ricos em fibras. Adicione lentamente os seguintes alimentos à sua dieta:
- pão integral
- frutas, como frutas e ameixas
- flocos de farelo
- legumes, como brócolis, espinafre, batata doce, couve de Bruxelas, cenoura, abóbora e abacate
- feijões e lentilhas
- trigo ralado
- aveia
- linhaça
Tente não comer lanches processados e fast food, além de muita carne e laticínios. Esses alimentos têm muito pouca fibra ou nenhuma.
Aumentando sua ingestão de líquidos
Outra terapia simples para ajudar com problemas de constipação é aumentar a ingestão de água e outros líquidos. Segmente pelo menos 1,5 litros por dia ou mais. Além disso, limite sua ingestão de cafeína e álcool. Isso pode resultar em desidratação.
Mexa-se
A falta de exercício faz com que o intestino diminua a velocidade. Se você não está muito ativo no momento, tente encontrar maneiras de incluir mais movimentos em sua vida. Suba as escadas em vez do elevador, caminhe em vez de usar o carro, estacione longe do escritório, para que você tenha que andar um pouco ou tente fazer intervalos regulares do trabalho para se levantar e passear. Faça alguma forma de exercício todos os dias, como corrida, caminhada, natação, ioga, Pilates ou ciclismo.
O takeaway
A menos que indicado de outra forma por um médico, lembre-se de que os laxantes são destinados apenas para uso a curto prazo. Leia sempre o rótulo e nunca tome mais do que o indicado nele. Você se arrisca a causar efeitos colaterais perigosos, tanto quando toma um laxante em excesso ao mesmo tempo quanto também quando os toma com muita frequência. O abuso de laxantes pode levar a sérios problemas com a motilidade intestinal, bem como a desequilíbrios eletrolíticos.
Não há problema em tomar laxantes de vez em quando quando você precisa de algum alívio para a constipação. No entanto, para uma solução a longo prazo, certifique-se de adicionar mais fibras à sua dieta, aumentar sua atividade física e beber bastante água. Se os problemas de constipação persistirem por mais de alguns meses, procure o conselho do seu médico.
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