Ômega 3

Tratamento da doença hepática gordurosa não-alcoólica com ácidos graxos poliinsaturados n-3 de cadeia longa em humanos


Fundo: A doença hepática gordurosa não-alcoólica (DHGNA) é um importante fator de risco para diabetes tipo 2, doença cardiovascular e insuficiência hepática. O tratamento com ácidos graxos poliinsaturados de cadeia longa n-3 (n-3 LCPUFAs) produziu sucesso variável na melhora da NAFLD. O objetivo desta revisão é determinar se o n-3 LCPUFA diminuirá os marcadores de NAFLD, comparar a eficácia do ácido eicosapentaenóico (EPA) e do ácido docosahexaenóico (DHA) e identificar os fatores que contribuem para as discrepâncias nos resultados.

Métodos: Este estudo revisou estudos clínicos publicados com n-3 LCPUFA e NAFLD / esteatohepatite não-alcoólica (NASH) usando PubMed e Web of Science.

Resultados: Dezessete estudos humanos variando em DHA 250 mg / dia a uma mistura de EPA + DHA 50 mL / dia por 8 semanas a 2 anos foram identificados. Os resultados obtidos variaram devido às diferentes dosagens de n-3 LCPUFA, razões de EPA e DHA, duração, características do sujeito, dieta, exercício, conformidade, métodos e outros fatores. Apesar das inconsistências nos resultados relatados, 13 dos 17 estudos publicados relataram que a suplementação com n-3 LCPUFA diminuiu a gordura hepática, as enzimas hepáticas ou os marcadores de inflamação; quatro relataram diminuição no balonismo e dois na fibrose. Os resultados também indicaram que o DHA foi mais eficaz do que o EPA no tratamento da NAFLD. Restrição calórica e suplementação com n-3 LCPUFA foram aditivos na redução da esteatose hepática.

Conclusões: n-3 PUFA diminuiu vários marcadores de NAFLD; no entanto, houve uma menor eficácia observada no tratamento NASH. Outros estudos controlados por placebo de longo prazo com alimentação adequada e duração da suplementação e métodos de detecção padronizados e sensíveis são necessários para determinar a eficácia de EPA e DHA individualmente e em uma mistura para tratar NAFLD e NASH.

Palavras-chave: DHA; EPA; NASH; diabetes; óleo de peixe; resistência a insulina.



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