Tratamento da colite ulcerosa: dieta, medicamentos e muito mais

Lidar com colite ulcerosa não é algo fácil. A doença crônica, que pode afetar até 1,3 milhões de pessoas nos Estados Unidos, causa inflamação e feridas no revestimento do cólon e do reto.

À medida que a inflamação piora, as células que revestem essas áreas morrem, resultando em sangramento, infecção e diarréia. A condição pode causar:

  • febre
  • anemia
  • fadiga
  • dor nas articulações
  • perda de apetite
  • perda de peso
  • lesões de pele
  • deficiências nutricionais
  • crescimento atrofiado em crianças

A causa exata da colite ulcerosa não é clara. Muitos especialistas acreditam que isso resulta de uma anormalidade do sistema imunológico e da incapacidade de lidar com bactérias no trato digestivo.

O seu médico pode solicitar um exame de sangue, amostras de fezes, enema de bário e colonoscopia. Isso permitirá que eles determinem se seus sintomas estão sendo causados ​​por colite ulcerosa em vez de outra condição como a doença de Crohn, doença diverticular ou câncer.

A colite ulcerosa deve ser confirmada por uma biópsia de tecido durante uma colonoscopia.

Se você é diagnosticado com colite ulcerosa, é vital mapear um plano de tratamento que controla e previne ataques para que seu cólon possa se recuperar.

Como os sintomas e os efeitos da doença variam, não existe um tratamento único que funcione para todos. Os tratamentos geralmente se concentram em dieta e nutrição, estresse e medicamentos.

É melhor consumir quantidades menores de alimentos ao longo do dia. Evite alimentos crus e ricos em fibras, se estes são alimentos problemáticos para você. Exemplos desses alimentos incluem:

  • nozes
  • sementes
  • feijões
  • grãos integrais

Alimentos gordurosos e gordurosos também contribuem para inflamação e dor. Em geral, alimentos seguros incluem:

  • grãos com pouca fibra,
  • frango assado, carne de porco e peixe
  • frutas e legumes cozidos no vapor / cozidos ou cozidos

Beber água ao longo do dia pode ajudar na digestão e reduzir a inflamação.

Ansiedade e nervosismo podem piorar os sintomas. Técnicas de exercícios e relaxamento que ajudam a gerenciar e reduzir seus níveis de estresse podem ser úteis. Esses incluem:

  • biofeedback
  • massagens
  • meditação
  • terapia

O seu médico pode prescrever medicamentos para induzir ou manter a remissão. Embora existam vários tipos de medicamentos, cada medicamento se enquadra em quatro categorias principais.

Aminossalicilatos

Esses medicamentos contêm ácido 5-aminosalicíclico (5-ASA), que ajuda a controlar a inflamação no intestino. Os aminossalicilatos podem ser administrados por via oral, através de um enema ou em um supositório. Eles normalmente levam de quatro a seis semanas para trabalhar. No entanto, eles podem causar efeitos colaterais, incluindo:

  • náusea
  • vômito
  • azia
  • diarréia
  • dor de cabeça

Corticosteróides

Este grupo de drogas esteróides – incluindo prednisona, budesonida, metilprednisolona e hidrocortisona – reduz a inflamação. Eles costumam ser usados ​​se você estiver vivendo com colite ulcerativa moderada a grave, inclusive se não tiver respondido favoravelmente aos medicamentos 5-ASA.

Os corticosteróides podem ser administrados por via oral, intravenosa, através de um enema ou de um supositório. Os efeitos colaterais incluem:

  • acne
  • pêlos faciais
  • hipertensão
  • diabetes
  • ganho de peso
  • mudanças de humor
  • perda de massa óssea
  • aumento do risco de infecção

Idealmente, os esteróides são usados ​​a curto prazo para diminuir os efeitos de um surto de colite ulcerosa, e não como um medicamento diário para controlar os sintomas.

Quando a colite ulcerosa é muito grave, seu médico pode prescrever uma dose diária de esteróides para ajudá-lo a manter um estilo de vida normal.

Imunomoduladores

Esses medicamentos, incluindo azatioprina e 6-mercapto-purina (6-MP), reduzem a inflamação do sistema imunológico – embora possam levar até seis meses para funcionar efetivamente.

Os imunomoduladores são administrados por via oral e normalmente usados ​​se você não responder favoravelmente à combinação de 5-ASAs e corticosteróides. Potenciais efeitos colaterais incluem:

  • pancreatite
  • hepatite
  • contagem reduzida de glóbulos brancos
  • aumento do risco de infecção

biológicos

Essa é uma classe mais nova de medicamentos usados ​​como alternativa aos imunomoduladores para tratar pessoas que não responderam bem a outros tratamentos.

Os biológicos são mais complexos e têm como alvo proteínas específicas. Eles podem ser administrados por infusão intravenosa ou injeções. Atualmente, existem quatro medicamentos biológicos aprovados pela FDA para tratar a UC:

  • tofacitinibe (Xeljanz)
  • adalimumabe (Humira)
  • golimumabe (Simponi)
  • infliximabe (Remicade)
  • vedolizumabe (Entyvio)

Se outras formas de tratamento não funcionarem, você pode ser candidato à cirurgia. Alguns pacientes com colite ulcerosa acabam removendo seus dois pontos como resultado de sangramentos e doenças graves – ou aumento do risco de câncer. Existem quatro tipos de cirurgias:

  • proctocolectomia restauradora com anastomose ileal bolsa-anal
  • colectomia abdominal total com anastomose ileorretal
  • colectomia abdominal total com ileostomia final
  • proctocolectomia total com ileostomia final

Se você está vivendo com colite ulcerosa, evite anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), que podem piorar os sintomas.

Converse com seu médico para criar uma estratégia de tratamento que melhor atenda às suas necessidades de saúde. Além disso, programe um exame anualmente ou a cada dois anos, de acordo com a recomendação do seu médico, devido ao aumento do risco de câncer associado à colite ulcerosa.

Com a abordagem correta, é possível gerenciar sua colite ulcerosa e viver um estilo de vida normal.

A colite ulcerosa pode ser um desafio para o tratamento. No entanto, existem várias opções de tratamento disponíveis. Converse com seu médico sobre seus sintomas. Juntos, você pode desenvolver um plano de tratamento que funcione melhor para você.


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