Transtorno da Personalidade: Tipos, Diagnóstico e Tratamento

Os transtornos de personalidade são um grupo de condições de saúde mental caracterizadas por padrões inflexíveis e prejudiciais de pensamento, sentimento e comportamento. Essas experiências e comportamentos internos geralmente diferem das expectativas da cultura em que alguém vive.

Pessoas com transtornos de personalidade geralmente têm dificuldade em se relacionar com os outros e lidar com os problemas do dia a dia da maneira esperada por um grupo cultural. Eles geralmente acreditam que sua maneira de pensar e se comportar é completamente normal. No entanto, eles tendem a ter uma visão do mundo bastante diferente dos outros. Como resultado, eles podem achar difícil participar de atividades sociais, educacionais e familiares. Eles também culpam os outros por seus desafios. Esses comportamentos e atitudes geralmente causam problemas e limitações nos relacionamentos, nos encontros sociais e no trabalho ou na escola. Eles também podem fazer com que pessoas com transtornos de personalidade se sintam isolados, o que pode contribuir para depressão e ansiedade.

A causa dos transtornos de personalidade não é conhecida. No entanto, acredita-se que eles possam ser desencadeados por influências genéticas e ambientais, principalmente o trauma na infância.

Os transtornos de personalidade tendem a surgir na adolescência ou no início da idade adulta. Os sintomas variam dependendo do tipo específico de transtorno de personalidade. O tratamento normalmente inclui terapia de fala e medicação.

Existem vários tipos diferentes de transtornos de personalidade. Eles são agrupados em três grupos com base em características e sintomas semelhantes. Algumas pessoas podem ter sinais e sintomas de distúrbios de personalidade múltipla.

Grupo A: Suspeito

• Transtorno da personalidade paranóicaPessoas com transtorno de personalidade paranóico desconfiam dos outros e suspeitam de seus motivos. Eles também tendem a guardar rancor.
• Transtorno da personalidade esquizóide: Pessoas com esse tipo de distúrbio demonstram pouco interesse em formar relacionamentos pessoais ou participar de interações sociais. Eles geralmente não seguem dicas sociais normais, para que possam parecer emocionalmente frios.
• Transtorno esquizotípico da personalidade: No transtorno de personalidade esquizotípico, as pessoas acreditam que podem influenciar outras pessoas ou eventos com seus pensamentos. Eles costumam interpretar mal comportamentos. Isso faz com que eles tenham respostas emocionais inadequadas. Eles podem evitar consistentemente ter relacionamentos íntimos.

Grupo B: Emocional e Impulsivo

• Transtorno de personalidade antisocial: Pessoas com transtorno de personalidade anti-social tendem a manipular ou tratar os outros com severidade, sem expressar remorso por suas ações. Eles podem mentir, roubar ou abusar de álcool ou drogas.
• Transtorno da personalidade borderline: As pessoas com esse tipo de distúrbio geralmente se sentem vazias e abandonadas, independentemente do apoio da família ou da comunidade. Eles podem ter dificuldade em lidar com eventos estressantes. Eles podem ter episódios de paranóia. Eles também tendem a se envolver em comportamentos arriscados e impulsivos, como sexo inseguro, bebedeira e jogos de azar.
• Transtorno da personalidade histriônica: No transtorno de personalidade histriônica, as pessoas freqüentemente tentam obter mais atenção sendo excessivamente dramáticas ou sexualmente provocantes. Eles são facilmente influenciados por outras pessoas e são extremamente sensíveis a críticas ou desaprovação.
• Transtorno de personalidade narcisista: Pessoas com transtorno de personalidade narcisista acreditam que são mais importantes que outras. Eles tendem a exagerar suas realizações e podem se gabar de sua atratividade ou sucesso. Eles têm uma profunda necessidade de admiração, mas não têm empatia por outras pessoas.

Cluster C: Ansioso

• Transtorno esquivo da personalidade: As pessoas com esse tipo de distúrbio geralmente experimentam sentimentos de inadequação, inferioridade ou falta de atratividade. Eles geralmente criticam os outros e evitam participar de novas atividades ou fazer novos amigos.
• Transtorno da personalidade dependente: No transtorno de personalidade dependente, as pessoas dependem fortemente de outras pessoas para atender às suas necessidades emocionais e físicas. Eles geralmente evitam ficar sozinhos. Eles precisam regularmente de tranquilidade ao tomar decisões. Eles também podem tolerar abusos físicos e verbais.
• Transtorno obsessivo-compulsivo da personalidade: Pessoas com transtorno de personalidade obsessivo-compulsivo têm uma necessidade avassaladora de ordem. Eles aderem fortemente a regras e regulamentos. Eles se sentem extremamente desconfortáveis ​​quando a perfeição não é alcançada. Eles podem até negligenciar relacionamentos pessoais para se concentrar em tornar um projeto perfeito.

O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (DSM-5), é uma referência que médicos e profissionais de saúde mental usam para ajudar a diagnosticar condições de saúde mental. Cada transtorno de personalidade tem critérios que devem ser atendidos para um diagnóstico. Um médico de cuidados primários ou de saúde mental fará perguntas com base nesses critérios para determinar o tipo de transtorno de personalidade. Para que um diagnóstico seja feito, os comportamentos e sentimentos devem ser consistentes em muitas circunstâncias da vida. Eles também devem causar sofrimento e prejuízo significativos em pelo menos duas das seguintes áreas:

• a maneira como você percebe ou interpreta a si mesmo e a outras pessoas
• a maneira como você age ao lidar com outras pessoas
• a adequação de suas respostas emocionais
• quão bem você pode controlar seus impulsos

Em alguns casos, seu médico ou profissional de saúde mental pode realizar exames de sangue para determinar se um problema médico está causando seus sintomas. Eles também podem solicitar um teste de triagem para álcool e drogas.

O tratamento pode variar de acordo com o tipo e a gravidade do seu distúrbio de personalidade. Pode incluir psicoterapia e medicamentos.

Psicoterapia

A psicoterapia ou terapia da fala pode ajudar no gerenciamento de transtornos de personalidade. Durante a psicoterapia, você e um terapeuta podem discutir sua condição, bem como seus sentimentos e pensamentos. Isso pode fornecer informações sobre como gerenciar seus sintomas e comportamentos que interferem na sua vida diária.

Existem muitos tipos diferentes de psicoterapia. A terapia comportamental dialética pode incluir sessões em grupo e individuais, nas quais as pessoas aprendem a tolerar o estresse e melhorar os relacionamentos. A terapia cognitivo-comportamental visa ensinar às pessoas como mudar os padrões de pensamento negativo para que possam lidar melhor com os desafios do dia a dia.

Medicação

Não existem medicamentos aprovados para o tratamento de transtornos de personalidade. No entanto, certos tipos de medicamentos prescritos podem ser úteis na redução de vários sintomas de transtorno de personalidade:

• antidepressivos, que podem ajudar a melhorar o humor, a raiva ou a impulsividade
• estabilizadores de humor, que evitam mudanças de humor e reduzem a irritabilidade e a agressão
• medicamentos antipsicóticos, também conhecidos como neurolépticos, que podem ser benéficos para pessoas que frequentemente perdem contato com a realidade
• medicamentos anti-ansiedade, que ajudam a aliviar a ansiedade, agitação e insônia

O aspecto mais importante do tratamento de um transtorno de personalidade é o reconhecimento de que o problema existe em primeiro lugar. As pessoas com esses tipos de distúrbios acreditam que seus traços de personalidade são normais, e podem ficar bastante chateados quando alguém sugere que podem ter um distúrbio de personalidade.

Se alguém reconhece que tem um distúrbio de personalidade e se envolve em tratamento, deve ver uma melhora em seus sintomas. É benéfico que amigos ou familiares também participem das sessões de terapia. Também é importante para alguém com um distúrbio de personalidade evitar beber álcool e usar drogas ilícitas. Essas substâncias podem ter um impacto negativo nas emoções e interferir no tratamento.

Se você estiver próximo de alguém que suspeite ter um distúrbio de personalidade, incentive-o a procurar ajuda. Eles podem ficar com raiva ou na defensiva, mas é importante evitar discutir com eles. Em vez disso, concentre-se em expressar seus sentimentos e expressar suas preocupações sobre os comportamentos deles.

Ligue para o 911 se você sentir que a outra pessoa pretende causar danos a si ou a outras pessoas. Também é benéfico contar ao seu amigo ou ente querido sobre a Linha de Vida da Prevenção Nacional de Suicídio. Essa linha telefônica gratuita 24 horas recebe ligações de quem se sente deprimido ou ansioso. Uma voz amigável e solidária pode ajudá-los a enfrentar momentos difíceis ou crises.