Transtorno bipolar ou depressão: qual é a diferença?

O transtorno bipolar às vezes é chamado de “depressão maníaca” e, em sua fase depressiva, pode parecer muito com depressão maior. Mas as duas condições não são as mesmas. Quando você está deprimido, pode se sentir deprimido por semanas ou meses por vez. Com o transtorno bipolar, você tem graves alterações de humor que o levam a um período de depressão, depois a períodos de exaltação e depois novamente a uma queda. Esse ciclo se repete, mas sem nenhum padrão previsível.

Se você tiver sintomas de transtorno de humor, é importante consultar um terapeuta ou médico para descobrir qual condição você possui, seja transtorno bipolar, depressão ou algum outro distúrbio, para que você possa receber o tratamento certo.

A depressão envolve períodos de tristeza, mas vai além de ficar triste por um dia ou dois. Quando você tem depressão maior, o humor deprimido dura duas semanas contínuas ou mais. Você pode se sentir tão abatido que não consegue fazer quase tudo, incluindo trabalhar, sair com os amigos, comer e dormir.

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É importante lembrar que a depressão pode se manifestar de maneira diferente entre sexos e crianças e adultos mais velhos. Mas, geralmente, se você estiver deprimido, poderá experimentar:

• sentindo-se sem esperança, sem valor ou desamparado
• não se importando com coisas que antes significavam muito para você
• interesse diminuído ou nenhum interesse em sexo
• fadiga ou baixa energia quase todos os dias
• encontrar comida apetitosa ou procurar comida para consolo e comer demais
• ficar acordado a noite toda porque você não consegue dormir
• dormindo o dia todo porque você não pode sair debaixo das cobertas
• dores e dores vagas, como dor de estômago ou dor de cabeça
• pensamentos sobre se machucar

Na fase baixa, o transtorno bipolar se parece muito com a depressão, mas esses episódios deprimidos se alternam com períodos de superexcitação. A combinação de altos e baixos é o que diferencia o transtorno bipolar da depressão.

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Com o transtorno bipolar, seus sintomas mudam dependendo do episódio em que você está. Veja a tabela abaixo para ver sintomas comuns de episódios maníacos e depressivos.

Seu tratamento provavelmente combinará um ou mais medicamentos antidepressivos com a terapia da fala. A depressão é muito tratável e, com a abordagem correta, você deve ver seu humor começar a melhorar dentro de algumas semanas. No entanto, deve-se notar também que a depressão tem uma alta taxa de recidiva.

Os medicamentos para depressão têm como alvo substâncias químicas cerebrais que afetam o humor e podem incluir antidepressivos, como:

O seu médico também pode sugerir terapia cognitivo-comportamental para combater as emoções negativas que fazem você se sentir deprimido. Durante essas sessões, você aprenderá estratégias positivas para melhorar seu humor. A terapia também pode incluir sua família ou parceiro. Você pode participar de sessões de terapia de grupo em que interage com outras pessoas que sofrem de depressão.

O transtorno bipolar usa muitos dos mesmos tratamentos que a depressão, incluindo medicamentos antidepressivos e terapia cognitivo-comportamental. O objetivo do tratamento é gerenciar e estabilizar os sintomas.

O primeiro medicamento que seu médico provavelmente prescreverá é um estabilizador de humor, como:

• lítio (Eskalith, Lithobid)
• anticonvulsivantes: ácido valpróico (Depakene, Stavzor), divalproato de sódio (Depakote), lamotrigina (Lamictal), gabapentina (Gralise, Neurontin)

Outras opções de medicamentos para o transtorno bipolar são:

• antipsicóticos atípicos: olanzapina (Zyprexa), aripiprazol (Abilify), quetiapina (Seroquel)
• antidepressivos: fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil), sertralina (Zoloft), bupropiona (Wellbutrin)

A terapia comportamental cognitiva também é uma pedra angular do tratamento do transtorno bipolar. Seu terapeuta irá ajudá-lo a aprender a reconhecer sinais de uma mudança de humor, para que você possa obter ajuda antes que ela fique fora de controle. Sua família pode estar envolvida em suas sessões de terapia.

Use este gráfico como um guia para se preparar para sua discussão com seu médico.

Se você marcou apenas as caixas na coluna esquerda, pode ter depressão. Se você marcou as caixas nas duas colunas, pode ter transtorno bipolar. Não importa qual seja o resultado, não tente se auto-diagnosticar. Consulte o seu médico ou psiquiatra, que pode confirmar se você tem depressão ou transtorno bipolar e recomendar o tratamento certo.