Tipos, o que esperar e recuperação

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Nem todo mundo que tem catarata precisa de cirurgia de catarata. Nos estágios iniciais, a catarata pode causar apenas pequenos problemas, como miopia. Um oftalmologista pode corrigir esses sintomas apenas com óculos.

As cataratas tendem a se formar lentamente, causando um agravamento gradual da visão. A cirurgia geralmente é necessária apenas quando a perda de visão de uma pessoa interfere em suas atividades diárias, como ler ou dirigir.

Uma pessoa que tem catarata deve conversar com seu médico para descobrir se e quando eles podem precisar de cirurgia.

De acordo com a Associação Americana de Optometria, existem dois tipos de cirurgia de catarata: cirurgia de pequena incisão e cirurgia extracapsular.

Cirurgia de catarata de incisão pequena

A cirurgia de catarata de incisão pequena (SICS) é a mais comum dos dois procedimentos. O SICS envolve fazer uma pequena incisão na córnea, que é a camada mais externa do olho. A córnea é a parte do olho em forma de cúpula que fica na frente da lente.

Um cirurgião insere uma sonda através da incisão na córnea. A sonda usa ondas de ultrassom para quebrar a lente, para que o cirurgião possa removê-la em pequenos pedaços. Os oftalmologistas chamam esse processo de facoemulsificação.

O cirurgião deixa a cápsula da lente, que é a fina membrana externa que cobre a lente, no lugar e insere uma nova lente artificial nela. Normalmente, a incisão na córnea não requer nenhuma sutura.

Em alguns casos, uma pessoa pode não conseguir receber uma lente artificial devido a outros problemas oculares. Nesses casos, o uso de lentes de contato ou óculos pode corrigir problemas de visão.

Cirurgia extracapsular

A cirurgia extracapsular envolve fazer uma grande incisão na córnea. Isso permite que o cirurgião remova a lente em uma peça. Como no SICS, eles deixam a cápsula da lente no lugar para suportar a nova lente artificial.

Normalmente, os cirurgiões realizam esse tipo de cirurgia quando a facoemulsificação não consegue romper os pontos nublados.

Antes da cirurgia, o médico perguntará à pessoa sobre qualquer medicamento que esteja tomando. Uma pessoa pode precisar parar de tomar certos medicamentos antes ou no dia da cirurgia. Um médico descreverá quais medicamentos uma pessoa deve parar de tomar e pode oferecer alternativas.

Um médico também pode pedir que uma pessoa evite comer ou beber por até 6 horas antes da cirurgia.

Algumas pessoas também podem receber colírios para usar antes do procedimento.

A cirurgia de catarata é um procedimento relativamente rápido, e as pessoas podem esperar entrar e sair da cirurgia em um tempo muito curto.

No entanto, como a cirurgia afeta diretamente a visão, uma pessoa deve providenciar transporte para levá-la de e para a clínica ou cirurgia. Eles também podem querer considerar que alguém fique com eles para ajudar quando chegarem em casa.

Antes da cirurgia, a equipe de preparação examinará todos os detalhes finais sobre o histórico médico da pessoa e a própria cirurgia. Depois de preparar a pessoa, o cirurgião começará a operação.

Durante a cirurgia, uma pessoa pode esperar o seguinte:

• Um médico geralmente administra a pessoa medicação para ajudá-la a relaxar.
• Um médico pode usar colírios ou injeções anestésicas para anestesiar os olhos da pessoa.
• A pessoa permanece acordada durante o procedimento e pode observar movimentos leves e gerais. No entanto, eles não serão capazes de ver o que o cirurgião está fazendo.
• O cirurgião fará pequenas incisões para alcançar as lentes do olho. Eles removerão a lente e a substituirão pela sintética.
• Normalmente, não há necessidade de pontos, pois a ferida cicatriza sozinha.
• O cirurgião coloca um escudo protetor sobre os olhos e envia a pessoa para a sala de recuperação.

Todo o procedimento geralmente leva cerca de 15 minutos.

Uma pessoa normalmente espera na sala de recuperação por cerca de uma hora após o procedimento. O cirurgião pode ter enfaixado os olhos para ajudar na recuperação.

Uma vez em casa, uma pessoa deve se concentrar em impedir que seus olhos sejam infectados. Eles devem evitar água nos olhos e aplicar qualquer colírio, conforme prescrito pelo cirurgião ou médico.

Uma pessoa pode continuar com a maioria das atividades diárias, como ler e assistir TV. No entanto, eles devem evitar atividades pesadas e que possam atrapalhar os olhos, como corrida ou basquete.

Um cirurgião geralmente pede à pessoa que retorne para exames após a cirurgia. Isso é para garantir que o olho esteja se recuperando conforme o esperado. Os check-ups geralmente ocorrem no dia seguinte à cirurgia, uma semana depois e várias semanas após a cirurgia.

A cirurgia de catarata é um procedimento ambulatorial que utiliza anestesia local. Como tal, os especialistas geralmente consideram o procedimento seguro.

No entanto, como em qualquer procedimento médico, há riscos de complicações. Antes de uma pessoa decidir fazer uma cirurgia de catarata, ela deve conversar com seu médico sobre possíveis complicações.

Algumas complicações comuns incluem:

As pessoas devem estar cientes de que certas condições médicas podem aumentar o risco de complicações da cirurgia de catarata.

Por exemplo, uma pessoa com degeneração macular relacionada à idade (DMRI) tem maior risco de desenvolver cegueira após cirurgia de catarata. Pessoas com AMD devem discutir os riscos e benefícios em potencial com seu médico, antes de decidirem se a cirurgia deve prosseguir.

Além disso, certos problemas oculares subjacentes, como danos à retina, podem se tornar aparentes após a cirurgia.

Supondo que não ocorram complicações, uma pessoa pode esperar ter uma visão muito mais clara após a cirurgia de catarata. No entanto, se uma pessoa notar quaisquer efeitos colaterais ou complicações, deve informar o seu médico o mais rápido possível.

Algumas pessoas podem desenvolver uma catarata secundária. Quando isso ocorre, a membrana da lente que o cirurgião não removeu durante o procedimento começa a embaçar. Segundo a Associação Americana de Optometria, até 50% das pessoas submetidas à cirurgia de catarata podem desenvolver essa condição.

Uma catarata secundária é tratável. Normalmente, um médico usará o tratamento a laser para criar uma abertura nas áreas nubladas.

A cirurgia de catarata é um procedimento ambulatorial comum. Atualmente, é o único tratamento para remover a catarata.

No entanto, nem todos com catarata precisarão de cirurgia para removê-los. Algumas pessoas podem nunca perder sua visão funcional. Outros podem corrigir seus problemas de visão com óculos.

Uma pessoa que está pensando em cirurgia de catarata deve conversar com seu médico ou oftalmologista sobre os riscos e complicações potenciais envolvidos.