Tipos, informações sobre cirurgia e sintomas
A síndrome de Duane é uma condição que restringe o movimento dos olhos horizontalmente. Está presente no nascimento.
É mais comum as pessoas com essa síndrome serem incapazes de mover os olhos para os ouvidos. Mas também pode afetar a capacidade de mover os olhos para dentro em direção ao nariz. Enquanto tentam mover os olhos para dentro, as pálpebras se fecham parcialmente e o globo ocular se retrai para o encaixe.
Geralmente, a síndrome de Duane afeta apenas um dos olhos de uma pessoa. Algumas pessoas também desenvolvem perda de visão no olho afetado, causando o desvio. Mas na maioria dos casos, não há outros sintomas.
A síndrome de Duane pode ser classificada em três tipos:
- Tipo 1. Você tem capacidade limitada de mover o olho em direção ao ouvido. Sua capacidade de mover o olho em direção ao nariz é normal ou quase normal.
- Tipo 2. Você tem capacidade limitada para mover o olho em direção ao nariz. Você é capaz de mover o olho em direção ao ouvido normalmente ou com apenas uma pequena restrição.
- Digite 3. Você tem capacidade restrita de mover os olhos horizontalmente em qualquer direção.
A forma mais comum de síndrome de Duane é o tipo 1.
Para todos os tipos, quando você tenta mover os olhos para dentro, as pálpebras se fecham e o globo ocular afetado retrai-se em seu encaixe.
A condição pode ser classificada ainda mais nas categorias A, B ou C em cada tipo. Esta classificação descreve como seus olhos aparecem quando você tenta olhar para a frente:
- No subgrupo A, o olho afetado vira para dentro.
- No subgrupo B, ele se torna externo.
- No subgrupo C, seus olhos parecem retos.
Na maioria dos casos, a síndrome de Duane é caracterizada apenas pelo movimento limitado do olho, como descrito acima.
É incomum as pessoas com síndrome de Duane apresentarem outros sintomas, mas em casos raros, a condição está associada a:
Quando os sintomas se tornam visíveis, geralmente incluem:
- uma cabeça anormal virar para o lado
- fechando um olho para tentar ver melhor
- cruzamento ou desalinhamento dos olhos
Algumas crianças com síndrome de Duane se queixam de:
A síndrome de Duane é causada por uma ausência ou um problema no sexto nervo craniano. Este é um nervo que se origina no cérebro e controla um dos músculos que move o olho lateralmente.
Pensa-se que o problema ocorra durante o início da gravidez, na terceira à sexta semana, quando os nervos cranianos e os músculos oculares estão se desenvolvendo. O sexto nervo craniano não se desenvolve, ou não funciona como deveria. São necessárias mais pesquisas sobre exatamente o que causa esse distúrbio no desenvolvimento, mas acredita-se que seja genético ou ambiental.
Por razões desconhecidas, as mulheres parecem estar em maior risco de desenvolver a síndrome de Duane do que os homens. O olho esquerdo também é mais comumente afetado que o olho direito. Só sobre 10% dos casos da síndrome de Duane são familiares. Portanto, embora possa ser herdado, geralmente surge como uma nova condição nas famílias.
Pessoas com síndrome de Duane geralmente adquirem uma virada na cabeça anormal para se acomodar pelo fato de que não conseguem virar os olhos. Várias coisas podem ser feitas para gerenciar a condição e melhorar essa virada da cabeça.
- oferecendo assentos especiais na escola a uma criança com essa condição
- montagem de espelhos extras nos carros para ajudar na condução
- colocar um prisma nos óculos para corrigir a virada do rosto
- passando terapia de visão para tratar a incapacidade de virar os olhos um para o outro
- usando um adesivo sobre o olho bom, para crianças cuja visão é afetada
Cirurgia
Não há cura para a síndrome de Duane, mas a cirurgia pode ser usada para tentar melhorar ou eliminar problemas com as viradas da cabeça, reduzir ou remover completamente o desalinhamento considerável dos olhos, reduzir a retração severa do globo ocular e melhorar a tendência do olho para se desviar para cima. ou para baixo com movimentos oculares específicos.
Nenhuma técnica cirúrgica individual foi completamente bem-sucedida na eliminação de movimentos oculares anormais, porque o nervo craniano que causa o problema não pode ser reparado ou substituído. A escolha do procedimento varia dependendo dos casos individuais. Estima-se que a taxa de sucesso da cirurgia na correção de uma posição anormal da cabeça seja 79 a 100 por cento.
A maioria das pessoas com síndrome de Duane não é afetada adversamente e se adapta bem à sua condição. Para essas pessoas, a cirurgia não é necessária. No entanto, a síndrome afeta severamente a vida diária de algumas pessoas. Sintomas como visão dupla, dores de cabeça e uma mudança de cabeça anormal adotada na tentativa de enxergar melhor podem causar problemas de saúde a longo prazo sem tratamento adequado.
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