Saúde

Tipos de IBS: sintomas, diagnóstico e tratamento


A síndrome do intestino irritável, ou IBS, é um tipo de distúrbio gastrointestinal (GI) que causa alterações frequentes nos movimentos intestinais. Pessoas com SII também apresentam outros sintomas, como dor abdominal.

Embora o IBS seja frequentemente mencionado como uma condição independente, na verdade é um guarda-chuva de diferentes síndromes.

Assim como seus sintomas podem variar de acordo com sua condição, é importante saber o tipo exato de IBS que você possui para determinar o tratamento correto.

Como um distúrbio gastrointestinal funcional, a SII é causada por perturbações na maneira como o cérebro e o intestino interagem. Geralmente, é um distúrbio gastrointestinal crônico (a longo prazo) que se desenvolve principalmente antes dos 50 anos.

Estima-se que entre 7 e 21 por cento das pessoas têm IBS. As mulheres têm duas vezes mais chances de ter essa condição em comparação aos homens.

Quando você pensa em IBS, alguns sintomas reveladores podem surgir, incluindo:

Contudo, pesquisa continua a revelar que o IBS não é uma doença única, mas provavelmente está conectado a outros problemas médicos subjacentes.

Como tal, o IBS vem em várias formas. Isso inclui IBS-C, IBS-D e IBS-M / IBS-A. Às vezes, a SII também pode se desenvolver como resultado de uma infecção intestinal ou diverticulite.

É importante prestar muita atenção aos seus sintomas para que seu médico possa fornecer um diagnóstico mais preciso. Conhecer o tipo de IBS que você possui pode levar a melhores medidas de tratamento.

IBS-C

IBS com constipação, ou IBS-C, é um dos tipos mais comuns.

Você pode ter essa forma de IBS se seus dias de movimentação intestinal anormal consistirem em fezes com pelo menos 25% de dificuldade ou irregularidade, mas também com menos de 25% de consistência.

Com esse tipo de IBS, você experimenta menos movimentos intestinais em geral e às vezes pode se esforçar para sair quando os tiver. IBS-C também pode causar dor abdominal que acompanha gases e inchaço.

IBS-D

IBS-D também é conhecido como IBS com diarréia. Esse tipo de IBS causa problemas opostos ao IBS-C.

Com o IBS-D, mais de um quarto das fezes nos seus dias de movimentação intestinal anormal estão frouxas, enquanto menos de um quarto é duro e irregular.

Se você tem IBS-D, também pode sentir dor abdominal, além de impulsos mais frequentes. Gás excessivo também é comum.

IBS-M ou IBS-A

Algumas pessoas têm outro tipo chamado IBS com hábitos intestinais mistos, ou IBS-M. O IBS-M também é chamado às vezes de IBS com constipação e diarréia alternadas (IBS-A).

Se você tem essa forma de IBS, suas fezes em dias de movimentação intestinal anormais serão duras e úmidas. Ambos devem ocorrer pelo menos 25% do tempo cada, para serem classificados como IBS-M ou IBS-A.

IBS pós-infeccioso

IBS pós-infeccioso (PI) refere-se a sintomas que ocorrem após a infecção gastrointestinal. Após a infecção, você ainda pode ter inflamação crônica, além de problemas com a flora intestinal e a permeabilidade intestinal.

A diarréia é o sinal mais proeminente da PI-IBS. Vômitos também podem ocorrer.

Estima-se que em qualquer lugar 5 a 32 por cento das pessoas que têm esse tipo de infecção bacteriana desenvolverão IBS. Cerca de metade das pessoas pode se recuperar, mas pode levar muitos anos para tratar a inflamação subjacente que está causando os sintomas da SII.

IBS pós-diverticulite

Se você teve diverticulite, pode estar em risco de desenvolver IBS.

A diverticulite ocorre quando as pequenas bolsas que revestem a parte inferior do intestino grosso – chamadas divertículos – são infectadas ou inflamadas.

A própria condição causa náusea, dor abdominal e febre, além de constipação.

A SII pós-diverticulite é apenas uma complicação possível após a diverticulite. Embora tenha sintomas semelhantes aos da PI-IBS, esse tipo de IBS ocorre após o tratamento da diverticulite.

Dada a complexidade do IBS e seus subtipos, não há uma única medida de tratamento usada.

Em vez disso, o tratamento se concentra em uma combinação de:

  • medicamentos e suplementos
  • mudanças na dieta
  • adoção de hábitos de vida saudáveis

Medicamentos e suplementos

Certos medicamentos para IBS são usados ​​para tratar constipação ou diarréia. O tratamento para IBS-A / IBS-M pode exigir tratamentos combinados para o tratamento da diarréia e constipação.

A constipação para IBS pode ser tratada com:

  • linaclotídeo (Linzess)
  • lubiprostona (Amitiza)
  • plecanatida (Trulância)
  • suplementos, como fibras e laxantes

Por outro lado, o tratamento IBS com diarréia dominante pode consistir nas seguintes opções:

  • alosetron (Lotronex) apenas para mulheres
  • antibióticos, como rifaximin (Xifaxan)
  • eluxadolina (Viberzi)
  • loperamida (diodo, imódio A-D)

Os probióticos também podem ser recomendados se a flora intestinal tiver sido interrompida devido a uma infecção intestinal ou diverticulite. Isso também pode beneficiar outras formas de IBS.

Embora seja necessário fazer mais pesquisas sobre os benefícios dos probióticos para o IBS, tomar esses suplementos pode ajudar a aliviar os sintomas gastrointestinais desconfortáveis.

Dieta

Se você tem IBS, pode notar que certos alimentos agravam seus sintomas mais do que outros.

Algumas pessoas com IBS podem achar que o glúten piora sua condição. Testar as sensibilidades alimentares pode ajudá-lo a saber quais alimentos você pode precisar evitar.

O seu médico também pode recomendar que você evite os chamados alimentos com “alto gás”, como:

  • álcool
  • bebidas gaseificadas
  • vegetais crucíferos, como repolho, couve-flor e brócolis
  • café
  • frutas cruas

Se você tem IBS dominante na constipação, comer mais fibras pode ajudar a aumentar a frequência dos movimentos intestinais. Aumente a ingestão de fibras comendo mais alimentos à base de plantas. Como comer mais fibra pode causar mais gás, convém aumentar sua ingestão gradualmente.

Remédios holísticos

Pesquisa continua a investigar os seguintes tratamentos holísticos para IBS:

Exercícios regulares e dormir o suficiente também podem ajudar a controlar os sintomas da SII. Certifique-se de priorizar o suficiente de cada um em sua programação diária.

Às vezes, o desenvolvimento da SII pode estar relacionado a outros problemas de saúde subjacentes. O tratamento e o gerenciamento de tais condições podem, por sua vez, melhorar os sintomas de IBS.

Fale com um médico se você tiver um dos seguintes:

Não há cura conhecida para o PI-IBS. O seu médico pode recomendar medicamentos similares usados ​​para tratar a SII-D, pois a diarréia é um problema conhecido das formas pós-infecciosas da SII.

O gerenciamento de estresse crônico também pode ajudar, junto com mudanças na dieta e exercícios regulares.

Embora todos os tipos de IBS possam ter sintomas semelhantes, cada forma pode causar diferenças nos movimentos intestinais.

As causas subjacentes da IBS também podem variar, o que pode alterar o curso do tratamento e gerenciamento.

Manter o controle de seus sintomas e sua gravidade pode ajudar seu médico a fazer um diagnóstico mais informado.



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