Teste de urina pode ajudar a diagnosticar câncer de próstata agressivo
Pesquisas recentes revelaram que um novo teste de urina pode detectar casos agressivos de câncer de próstata que precisam de tratamento até 5 anos antes que outros métodos de diagnóstico.
Pesquisadores da Universidade de East Anglia (UEA), em Norwich, Reino Unido, e do Hospital Universitário de Norfolk e Norwich (NNUH) realizaram o estudo.
Eles revelaram que um teste de urina experimental, chamado Risco de Urina da Próstata (PUR), pode distinguir quem irá e quem não precisará de tratamento nos primeiros 5 anos de diagnóstico.
As descobertas agora aparecem na revista BJU International.
A equipe incluiu o Prof. Colin Cooper, o Dr. Daniel Brewer e o Dr. Jeremy Clark, da Norwich Medical School da UEA. Rob Mills, Marcel Hanna e Prof. Richard Ball, do NNUH, forneceram apoio.
Para desenvolver esse teste único, os pesquisadores analisaram a expressão gênica nas amostras de urina de 535 homens e determinaram a expressão livre de células de 167 genes diferentes.
Eles então estabeleceram uma combinação de 36 genes diferentes que os cientistas consideraram assinaturas de risco, ou biomarcadores, que o teste PUR poderia procurar.
Este teste é único, pois pode classificar as pessoas em diferentes grupos de risco, demonstrando assim a agressividade do câncer.
“Esta pesquisa mostra que nosso teste de urina pode ser usado não apenas para diagnosticar câncer de próstata sem a necessidade de uma biópsia invasiva por agulha, mas para identificar uma [person’s] nível de risco ”, diz o Dr. Clark.
“Isso significa que poderíamos prever se os pacientes com câncer de próstata que já estão em vigilância ativa exigiriam tratamento. O mais emocionante é que o teste previu a progressão da doença até 5 anos antes de ser detectado por métodos clínicos padrão. ”
“Além disso”, ele acrescenta, “o teste foi capaz de identificar homens com até oito vezes menos chances de precisar de tratamento dentro de cinco anos após o diagnóstico”.
De acordo com a American Cancer Society (ACS), cerca de 1 em cada 9 homens receberá um diagnóstico de câncer de próstata durante a vida. Em 2019, a ACS estima que haverá cerca de 174.000 novos casos de câncer de próstata e mais de 31.000 mortes por essa doença.
Dito isto, a maioria dos casos de câncer de próstata não resulta em morte. De fato, a taxa de sobrevida em 5 anos para o câncer de próstata localizado e regional é de quase 100% e, mesmo quando combinada com pessoas com câncer de próstata em estágio distante, a taxa de sobrevida global ainda é de 98%.
Sem contar o câncer de pele, o câncer de próstata é o câncer mais comum entre os homens. Graças às técnicas de detecção precoce, os médicos podem diagnosticar e tratar muitos casos precocemente. Por ser um câncer de crescimento lento, os testes costumam ser encontrados antes dele ter a chance de se espalhar.
Existem muitas maneiras de ajudar a identificar o câncer de próstata. Embora uma biópsia da próstata seja a única maneira de diagnosticar definitivamente a doença, existem alguns testes de rastreamento que podem indicar se uma biópsia é necessária.
Por exemplo, o exame de sangue do antígeno específico da próstata (PSA) pode ajudar a detectar a possível presença de câncer de próstata. Os médicos tendem a usar esses resultados, ou uma série de resultados, para determinar se alguém precisa de uma biópsia.
Os médicos também podem realizar um exame retal digital para verificar se há áreas na próstata que podem ser câncer. Embora seja menos eficaz que um teste de PSA, às vezes pode encontrar câncer em pessoas com níveis normais de PSA.
O teste PUR vai um passo além; além de identificar a presença de câncer mais cedo que outros testes, também pode ajudar a colocar as pessoas em diferentes grupos de risco, para que os médicos possam determinar com mais precisão o curso dos cuidados e se devem assistir e esperar, fazer uma biópsia ou iniciar o tratamento imediatamente.
“Se esse teste fosse usado na clínica, um grande número de homens poderia evitar uma biópsia inicial desnecessária e o acompanhamento repetido e invasivo de homens com doença de baixo risco poderia ser drasticamente reduzido. ”
Dr. Jeremy Clark
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